吕志芬
- 作品数：31 被引量：59H指数：3
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金惠州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨转换标志物在红斑狼疮合并骨质疏松治疗的评估应用
- 目的 探讨骨转换标志物在监测狼疮合并骨质疏松患者骨质疏松评估管理及疗效检测的应用.方法 以确诊红斑狼疮的女性骨质疏松病人入组观察,分绝境前及绝境后组,组内再分治疗组跟对照组.监测其治疗前、治疗3、6、12、18个月后复查...
- 庄宇吕志芬陈宇航王志文谭志明
- 胶原诱导性关节炎关节滑膜调节性T细胞/Th17平衡及肿瘤坏死因子-α拮抗剂对其的影响研究
- 为探讨胶原诱导性关节炎(CIA)关节滑膜调节性T细胞/Th17平衡状态以及TNFR-Fc对其影响,建立CIA模型,观察踝关节组织病理变化,酶联免疫吸附试验(EIJSA)检测血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α,免疫荧光双标法检...
- 陈瑞林陶怡黄文辉吕志芬李娟
- 关节超声在类风湿关节炎治疗监测作用中的量化研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究以超声影像为导向决定抗风湿药物(DMARDs)的应用对改善类风湿关节炎(RA)预后的影响。方法 80例RA患者,记录强化治疗过程中44个关节超声影像能量多普勒(PD)评分、滑膜增厚的关节数(SH)评分、血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、红细胞沉积率(ESR)、C反应蛋白(CRP),结合28个关节疾病活动指数(DAS28)评分及简明疾病活动指数(SDAI)评分评估病情疾病活度,统计分析各时间点疾病活动度与超声影像学评分间关系,得出超声影像学评分缓解的阈值。结果 80例患者治疗第1周、第2周、第1~9个月、第12个月压痛关节数(TIC)、肿胀关节数(SIC)、晨僵持续时间(MST)、患者对疾病总体状况的可视模拟评分(PGA)、医生对疾病总体状况的可视模拟评分(EGA)等指标均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。超声影像评分与CRP弱正相关(r=0.292,P<0.05),超声影像评分与ESR弱正相关(r=0.233,P<0.05)。超声影像评分与骨侵蚀间显著正相关(r=0.645,P<0.05)。结论超声影像学评分改变的最小有临床意义值、超声影像学评分活动度的阈值、最小有预测疾病缓解、复发、关节放射学进展超声影像学评分值。
- 吕志芬庄宇陈宇航王志文辛盼盼张雪珍谭志明
- 关键词：超声影像风湿关节炎疾病活动度
- MRL/lpr狼疮鼠中结缔组织生长因子与γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶的表达及相关性研究
- 陈瑞林陶怡张北平吕志芬
- 肿瘤坏死因子-α与骨桥蛋白在类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中表达的相互影响及其信号转导途径
- 2012年
- 目的分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和骨桥蛋白(OPN)在类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中表达的相互影响及可能的信号转导途径。方法采用牛源性Ⅱ型胶原配合不完全弗氏佐剂制造胶原诱导性关节炎(CIA)模型,取正常对照组和模型组膝关节滑膜,胶原酶消化法分别培养滑膜成纤维细胞(SFs),分成正常对照组、模型组、模型组+脂多糖(LPS)、模型组+LPS+p38途径抑制剂(SB203580),观察SFs中OPN mRNA的变化,分析TNF-α与OPN表达的相互影响及可能的信号转导途径。结果模型组细胞加入LPS刺激后OPN mRNA表达较模型组明显增多(P<0.01),予SB203580后,OPNmRNA的表达显著减少,4组间比较差异显著(P<0.01)。结论 TNF-α可诱导OPN的表达,这一过程可能是通过p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号转导途径而实现的。
- 黄文辉吕志芬陶怡黄成辉陈瑞林张北平
- 关键词：胶原诱导性关节炎滑膜成纤维细胞肿瘤坏死因子-Α骨桥蛋白P38丝裂原活化蛋白激酶
- 环孢素A治疗系统性红斑狼疮并顽固性血小板减少临床分析
- 2017年
- 目的环孢素A治疗系统性红斑狼疮并顽固性血小板减少临床分析。方法选取我院2013年1月~2017年3月共50例系统性红斑狼疮并顽固性血小板减少患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分成两组(均25例),对照组患者应用甲基泼尼松龙治疗,研究组患者在其基础上加行环孢素A治疗,对比两组患者相关临床指标数据变化情况。结果相比于对照组,研究组患者的血小板指标数据明显升高、同时研究组患者的抗ds-DNA转阴、尿蛋白、补体C3上升及红细胞沉降率和C-反应蛋白等指标数据均明显下降,将上述指标均进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环孢素A治疗系统性红斑狼疮并顽固性血小板减少具有良好的临床疗效,能有效促进患者血小板的恢复,值得在临床推广应用。
- 吕志芬王志文庄宇
- 关键词：环孢素A系统性红斑狼疮
- 中西医结合方案对活动期类风湿关节炎患者的指标变化研究被引量：1
- 2017年
- 目的对中西医结合方案治疗活动期类风湿关节炎患者的指标变化进行分析。方法 100例活动期类风湿关节炎患者,将其随机分成对照组和观察组,每组50例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施中西医结合治疗。对比两组患者的临床症状改善效果及患者C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)等实验室指标变化。结果治疗后,两组患者临床症状评分均有所下降,且观察组患者下降明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CRP、ESR、RF均较正常水平高,治疗后1、3、6个月,两组患者CRP、ESR、RF均较治疗前有所下降,观察组下降水平较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组的类风湿关节炎患者病情评价评分(DSA28)比对照组下降显著(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在活动期类风湿关节炎患者治疗中,对患者实施中西医结合方案治疗,能够显著改善患者临床症状,提高患者临床治疗效果,值得推广应用。
- 叶石保庄宇吕志芬陈宇航
- 关键词：中西医结合类风湿关节炎活动期
- 大鼠胶原诱导性关节炎关节滑膜Treg/Th17平衡及TNF-α拮抗剂的影响被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨胶原诱导性关节炎(CIA)关节滑膜Treg/Th17平衡状态以及TNF-α拮抗剂TNFR-Fc对Treg/Th17的影响。方法:建立CIA模型,观察踝关节组织病理变化,ELISA检测血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α),免疫荧光双标法检测关节滑膜Treg/Th17的表达。结果:CIA组TNF-α较正常对照组及TNFR-Fc治疗组显著升高(P<0.01),TNFR-Fc治疗组与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05);CIA组滑膜组织的CD4+Foxp3+Treg/CD4+细胞比例与正常对照组比较无明显差异(23.12%±4.93%vs 24.66%±5.82%,P>0.05),而TNFR-Fc治疗组则升高明显(33.07%±5.14%);CIA组CD4+RORγt+Th17/CD4+细胞比例显著增高(9.74%±2.23%vs正常对照组1.00%±0.59%,TNFR-Fc治疗组5.63%±1.76%,P<0.01)。结论:CIA大鼠关节滑膜存在Treg/Th17分化失衡;TNFR-Fc可能通过抑制关节滑膜Th17细胞分化,诱导Treg细胞生成/聚集,使得病变关节的Treg/Th17平衡得以恢复。
- 陈瑞林陶怡黄文辉吕志芬李娟
- 关键词：胶原诱导性关节炎T淋巴细胞调节性TH17细胞肿瘤坏死因子-Α拮抗剂
- 降尿酸新方法治疗痛风性关节炎急性期临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察比较非布司他与别嘌醇在痛风性关节炎急性期降尿酸治疗的效果。方法回顾性分析2013年6月至2016年10月在我院接受痛风性关节炎急性期治疗的73例患者的临床资料,根据患者接受降尿酸药物的不同,将服用非布司他的34例患者纳入观察组,而服用别嘌醇的39例患者纳入对照组。采用Likert量表法对患者治疗前后受累关节的疼痛、肿胀程度和皮肤颜色进行评估比较。比较两组患者治疗4d后的效果。结果两组患者治疗前关节疼痛、肿胀和皮肤发红程度,差异均无统计学意义(P>0.05)。经过4d治疗后,两组患者的3项评分均比治疗前有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗4d后关节疼痛和关节肿胀评分显著低于对照组(P<0.05),但两组治疗后的关节皮肤颜色差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者接受治疗4d后,观察组总有效率为94.12%,而对照组总有效率为76.92%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论非布司他作为降尿酸药物治疗痛风性关节炎急性期能够取得较好疗效,但对其使用剂量、联合药物方案等还需要进一步研究。
- 陈宇航庄宇王志文辛盼盼吕志芬李佳谭志明
- 关键词：痛风性关节炎尿酸非布司他别嘌醇
- 环磷酰胺冲击治疗难治性成人斯蒂尔病的疗效观察
- 2017年
- 目的探讨对难治性成人斯蒂尔病患者采用环磷酰胺冲击治疗的临床效果。方法本试验病例样本选自惠州市中心人民医院于2016年2月至2017年2月期间收治的难治性成人斯蒂尔病患者10例为研究对象,所有患者均采用环磷酰胺(500~750 mg/m^2)冲击治疗,对环磷酰胺冲击治疗的临床治疗效果(实验室指标、临床表现)进行观察。结果首次治疗的10例患者中,9例恢复正常体温的时间为72 h内,1例患者恢复正常体温的时间为7 d内;首次冲击治疗9 d、10 d、11 d、13 d发生再次体温上升者4例,通过再次冲击治疗患者恢复正常体温;首次治疗后7 d与治疗前相比,患者血C反应蛋白下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);首次治疗后14 d、1个月、3个月与治疗前相比,患者的白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率均下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间患者均无严重不良反应发生。结论对于难治性成人斯蒂尔病患者予以环磷酰胺冲击治疗,具有显著的临床治疗效果,且安全性高。
- 吕志芬王志文庄宇
- 关键词：环磷酰胺临床疗效
