吴丹
- 作品数：10 被引量：51H指数：4
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- 先天性耳廓畸形耳模矫正的疗效分析
- 2023年
- 目的分析先天性耳廓畸形耳模矫正治疗的临床疗效。方法回顾2019年1月-2021年12月在湖南省妇幼保健院耳鼻咽喉科门诊进行耳模矫正的201例(318耳)先天性耳廓畸形患儿,按患儿开始治疗的日龄将其分为3组:109例(181耳)<14 d的患儿为1组,75例(117耳)14~42 d的患儿为2组,17例(20耳)43~89 d的患儿为3组;分析3组患儿的治疗效果、治疗时长、并发症发生率等。结果201例(318耳)先天性耳廓畸形患儿治疗的显效及治愈率为93.4%,佩戴时长平均(32.4±10.8)d,并发症发生率45.9%。3组的治疗显效及治愈率分别为96.7%、90.6%、80.0%,组间差异具有统计学意义(χ^(2)=10.479,P=0.005);3组的矫正时长分别为(30.2±10.4)、(35.2±10.8)、(35.5±9.7)d,组间差异具有统计学意义(F=8.940,P=0.000);3组的并发症发生率分别为37.0%、59.8%和45.0%,差异具有统计学意义(χ^(2)=14.900,P=0.001)。结论先天性耳廓畸形患儿通过耳模矫正可获得良好的治疗效果,14 d内开始治疗有助于提高治疗效率,缩短治疗时长,降低并发症发生率。
- 王晓丽吴丹钟启宝章凤强赵雅利贺定华熊黎黎
- 关键词：耳廓畸形先天性
- 湖南省795399例新生儿听力筛查分析被引量：3
- 2017年
- 目的了解湖南省新生儿听力筛查情况,为提高新生儿听力筛查质量提供参考资料。方法分析2016年度湖南省新生儿听力筛查的数据报表,对新生儿听力筛查的质控指标进行分析:初筛率、初筛通过率、复筛率、复筛通过率、转诊率、接诊率、干预率及发病率。结果 2016年度湖南省新生儿活产数为795399例,新生儿听力初筛率为99.02%,初筛未通过率为10.15%,复筛率85.90%。转诊率2.51%,接诊率为64.70%,双侧先天性聋的发病率为2.35‰,听力障碍总干预人数984例,占双侧中度及中度以上的听力损失的81.67%。结论湖南省新生儿听力筛查的初筛率、初筛通过率、复筛率及转诊率均到达指南要求,而接诊率及干预率相对不足,需加强筛查机构与检测治疗机构之间的衔接,加强网络信息化建设,对部分区域进行质量控制督导。
- 贺定华吴丹李丹慧赵雅利王晓丽
- 关键词：新生儿听力筛查流行病学干预
- 3371例重症监护病房新生儿听力筛查结果分析被引量：14
- 2017年
- 目的分析我院3371例重症监护病房新生儿自动听性脑干反应(AABR)听力筛查的结果,探讨影响NI-CU新生儿听力筛查阳性率的因素。方法筛查对象为2016年01月至2016年12月湖南省妇幼保健院NICU收治的3371例新生儿,全部采用AABR进行听力筛查,计算筛查结果的阳性率,分析新生儿住院疾病因素与听力筛查阳性率之间的关系,并对确诊听力损伤的患儿进行追踪随访。结果性别与新生儿听力筛查阳性率之间无显著差异(χ~2=0.95,P=0.329);耳别、多胎、感染、高胆红素血症、早产、或低体重等因素与新生儿听力筛查阳性率之间均有统计学差异(耳别:χ~2=104.25,P=0.000;多胎:χ~2=8.152,P=0.004;感染:χ~2=13.845,P=0.000;高胆红素血症:χ~2=43.266,P=0.000;低体重:χ~2=5.076,P=0.024;早产:χ~2=9.399,P=0.002)。复筛未通过且3月龄内确诊有听力损失者共13例。结论耳别、多胎、感染、高胆红素血症、早产、低体重等可能是导致新生儿AABR听力筛查阳性率偏高的原因。
- 王晓丽吴丹李丹慧赵雅利贺定华
- 关键词：NICU听力筛查
- 33166例新生儿听力筛查结果分析被引量：19
- 2015年
- 目的：分析湖南省妇幼保健院33166例新生儿听力筛查结果。方法回顾性分析2009年7月1日至2013年6月30日在湖南省妇幼保健院出生的33166例新生儿中接受听力筛查的32708例新生儿的临床资料，所有新生儿均于出生后2～3天采用DPOAE或AABR进行听力初筛，初筛未通过者于生后1月至42天内进行复筛，复筛未通过者3月龄时进行诊断性听力检查。结果活产新生儿33166例中接受听力筛查32708例，初筛率为98．62％（32708／33166），初筛未通过率为14．68％（4801／32708），复筛率为91．27％（4382／4801）；复筛未通过215例，其中，159例进行了听力学诊断，最终确诊听力损失77例，单、双耳重度至极重度听力损失26例，轻至中度听力损失51例，其中包括外中耳畸形15例，腭裂2例；疑似迟发性听力损失1例。结论2009年7月至2013年6月湖南省妇幼保健院新生儿听力损失检出率为2．35‰。
- 吴丹李丹慧赵雅利
- 关键词：新生儿听力筛查听力损失
- 血清总胆红素≥25 mg/dL高胆红素血症胆红素脑病危险因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨新生儿血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)≥25 mg/d L高胆红素血症发生急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE)的危险因素。方法回顾性分析2015年4月~2016年12月在本院新生儿科住院的157例胎龄35周以上TSB≥25 mg/d L患儿的临床资料。采用胆红素致使神经功能系统障碍(bilirubin-induced neurologic dysfunction,Bind)评分对所有患儿入院2 h内进行神经系统功能评估,将Bind评分4~9分定义为ABE,设为观察组(n=50),0~3分为对照组(n=107)。对影响ABE相关因素如性别、胎龄、分娩和喂养方式、酸中毒,出生及入院体质量、体质量变化值、入院日龄、血红蛋白值、TSB峰值、血浆白蛋白(ALB)值,TSB与ALB(B/A)比值、感染、ABO溶血病、G-6-PD缺乏症进行单因素及多因素Logistic分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果多因素Logistic回归分析结果显示,TSB峰值(OR=5.008,95%CI:1.790~14.009)、B/A值(OR=4.840,95%CI:1.706~13.727)、感染(OR=10.544,95%CI:2.275~48.873)、ABO溶血病(OR=4.351,95%CI:1.253~15.102)、G-6-PD缺乏症(OR=8.887,95%CI:3.133~25.206)为TSB≥25 mg/d L高胆红素血症发生急性胆红素脑病的危险因素(P<0.05)。结论 TSB≥25 mg/d L严重高胆红素血症新生儿一旦合并感染、ABO溶血病、G-6-PD缺乏症则急性胆红素脑病发生率及死亡率大大增加,因此早期识别这些高危因素并紧急换血治疗有助其发生率及死亡率。
- 李开花朱文军吴丹
- 关键词：高胆红素血症
- 耳声发射与自动听性脑干反应联合应用对新生儿听力筛查的临床意义被引量：7
- 2017年
- 目的探究耳声发射与自动听性脑干反应联合应用对新生儿听力筛查的临床意义。方法选择2015年8月至2016年8月在本院接受听力筛查的320例新生儿作为研究对象，将新生儿按照入院顺序分为对照组和研究组，每组患儿160例，320耳。对照组行耳听发射筛查，研究组新生儿行耳声发射与自动听性脑干反应联合应用。对比两组新生儿筛查结果，之后对未通过筛查患儿进行复诊，对比两组患儿的诊断准确率以及假阳性率。结果研究组新生儿筛查通过例数（80．00％比90．62％）以及耳数（83，13％比91．88％）明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。研究组患儿的诊断确诊率为90．74％，对照组为57．69％，研究组确诊率高于对照组（P〈0．05）。研究组患儿假阳性率明显低于对照组（3．60％比12．85％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在对新生儿行听力筛查时，选择耳声发射联合自动听性脑干反应具有更高的准确率，且假阳性率较低。
- 李丹慧吴丹
- 关键词：耳声发射自动听性脑干反应听力筛查
- 3371例重症监护病房新生儿听力筛查结果分析
- 王晓丽吴丹李丹慧赵雅利贺定华
- 听反应未通过儿童的AABR检测结果分析
- 2012年
- 目的婴幼儿脑神经发育检查中听反应未通过者,再进行自动听性脑干反应(AABR)检查,分析结果,探讨两者联合检查的必要性及意义,为临床工作提供参考依据。方法回顾性研究我科31例听反应未通过儿童的AABR检测结果,运用统计学方法分析听反应检查与AABR检查结果的一致性。结果听反应未通过婴幼儿31例55耳,AABR检查通过53耳,2耳未通过。AABR检查通过率。结论听反应未通过儿童并不一定表示听觉通路有问题,大部分可能是神经系统或运动系统发育等方面的问题,需要进一步观察和复查。AABR检查有助于排除听觉系统方面的影响因素,对听反应未通过者的进一步监测有指导意义。
- 吴丹
- 关键词：听反应自动听性脑干反应
- 湖南省新生儿听力筛查结果分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解湖南省不同地区听力筛查工作状况,为新生儿听力筛查工作深入开展提供指导。方法统计分析湖南省三个地区2010年10月1日-2013年9月30日新生儿听力筛查信息资料。结果三个地区共筛查新生儿839 237例;长株潭、湘南、湘西地区初筛覆盖率分别为88.99%、72.47%、54.30%;复筛率分别为72.94%、78.36%、64.41%;听力诊断性检测3 192例,确诊单侧或双侧听力损失共1 701例,双耳重度以上听力损失633例;接受干预807例。结论湖南省新生儿听力筛查发展不平衡。加强听力筛查信息网络系统建设,强化听力诊治、干预工作,有助于发挥听力筛查最大效益。
- 吴丹黄广文
- 关键词：听力筛查听力损失耳声发射新生儿
- 湖南省郴州地区血清总胆红素大于或等于427.5μmol/L足月儿高胆红素血症临床分析
- 2017年
- 目的探讨湖南省郴州地区血清总胆红素(TSB)≥427.5μmol/L足月儿高胆红素血症的主要病因和临床特点。方法回顾性分析2015年5月至2016年10月湖南省郴州市第一人民医院收治的130例TSB≥427.5μmol/L足月高胆红素血症患儿的临床资料。根据入院时TSB值分为极重度高胆红素血症(EHB)组(427.5μmol/L≤TSB<513.0μmol/L,70例)和危险性高胆红素血症(HHB)组(TSB≥513.0μmol/L,60例)。结果两组患儿出生胎龄、体质量及日龄、性别、清蛋白等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HHB组患儿入院时TSB、非结合胆红素、TSB与清蛋白比值(B/A)、急性胆红素脑病(ABE)发生率、换血治疗比例、换血治疗后TSB、换血治疗前后TSB差值均明显高于EHB组,差异均有统计学意义(P<0.05)。130例患儿黄疸主要病因:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症47例(36.2%),ABO溶血病13例(10.0%),感染性疾病12例(9.2%)。EHB组患儿无一例死亡;HHB组患儿中死亡4例,放弃治疗1例。入院时TSB、B/A值预测ABE的受试者工作特征曲线下面积分别为0.844 2、0.823 4,均大于0.500 0,差异有统计学意义(P<0.05)。TSB=519.0μmol/L、B/A=9.9时约登指数最大,入院时TSB、B/A值均与ABE显著相关(r=0.603、0.572,P<0.05)。结论TSB≥427.5μmol/L尤其是大于或等于513.0μmol/L时ABE发病率和新生儿病死率均随TSB值增加而增加。TSB、B/A均是预测ABE的良好指标。
- 李开花朱文军吴丹
- 关键词：急性病核黄疸血浆置换
