吴睿彦
- 作品数：19 被引量：61H指数：6
- 供职机构：广州市胸科医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗结核药物致高危人群肝损害临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的分析抗结核药物导致肝损害的主要因素,提供临床参考。方法对我院2011年3月至2011年10月收治的674例抗结核患者资料进行回顾性分析,总结患者出现肝损伤的例数,总结患者分析导致肝损伤的高危因素,调查内容包括性别、年龄、结核病的类型、抗结核药物疗程、并发症,结果使用SPSS18.0统计学分析。结果年龄越大、有血行播散型肺结核,其肝损害更容易发生,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义;用药时间长、合并肝炎患者容易发生肝损伤,差异有统计学意义,P<0.05。结论抗结核药物发生肝损伤与年龄、并发症、治疗疗程和抗结核类型均有关系,针对此类患者需要医生积极给予保肝护肝药物。
- 岑文昌肖芃吴睿彦陈惠玉
- 关键词：抗结核结核病药物治疗肝损害
- 非结核分枝杆菌肺病个体化治疗的疗效和安全性被引量：11
- 2012年
- 目的观察不同个体化治疗方案治疗非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床疗效和安全性,探讨该病的治疗方法。方法参照美国胸科协会指南,根据患者用药史及药敏试验结果,从亚胺培南-西司他丁、厄他培南、利奈唑胺、头孢西丁、阿奇霉素、克拉霉素、阿米卡星、妥布霉素、莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、乙胺丁醇、利福布汀、多西环素中选取适合药物组合个体化化疗方案治疗20例非结核分枝杆菌肺病患者。设计总疗程在1年以上,全疗程观察患者症状、细菌学改善情况,影像学表现和安全性指标。结果 20例研究对象其中混合两种以上NTM分离菌株者18例(90%),共分离出NTM菌株68株,龟类NTM占多数(50%),克拉霉素及阿米卡星耐药率较低(<40%)。20例患者治疗时间(13.6±4.34)个月,12例发热患者在治疗1周内体温恢复正常,咳嗽、咳痰、血痰、胸液、气促等症状均明显改善。治疗6个月后痰菌阴转8例(42.1%);细菌量减少3例(15%);影像学方面病灶好转率63.1%,空洞好转率64.3%。不良反应以胃肠道为主11例(55%),8例(40%)出现血液系统不良反应,5例(25%)出现肝损,2例出现过敏、静脉炎,1例因不良反应退出治疗观察,其余病例经暂停用药或减量治疗并对症处理后好转。结论鸟胞分枝杆菌复合群及快生长群的龟类NTM菌群是NTM肺病主要致病菌群。针对不同患者的实际情况组合以阿米卡星和克拉霉素为主的个体化治疗方案,对NTM肺病有较满意的疗效和临床可耐受的不良反应。临床症状改善明显,影像学改善满意,痰菌阴转率有待进一步提高。加强药敏检测技术,调整更合理的个体化方案,开展更大样本的临床研究是治疗NTM肺病的关键。
- 陈品儒肖芃陈华王维勇邓政先陈慧玉吴睿彦岑文昌卢家泽
- 关键词：非结核分枝杆菌个体化治疗肺疾病
- 结核分枝杆菌荧光定量聚合酶链反应与噬菌体生物扩增法早期诊断结核性渗出性胸膜炎的应用价值被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨荧光定量聚合酶链反应检测技术与噬菌体生物扩增法在早期诊断结核性渗出性胸膜炎的临床应用价值。方法:对145例结核性渗出性胸膜炎患者行胸腔穿刺抽液术,标本送检结核分枝杆菌的荧光定量聚合酶链反应、噬菌体生物扩增法检测,并对两种方法进行比较。结果:荧光定量聚合酶链反应检测阳性率53.1%,高于噬菌体生物扩增法32.4%,P<0.01有极显著差异,聚合酶链反应检测明显优于噬菌体生物扩增法。结论:结核分枝杆菌的荧光定量聚合酶链反应对早期诊断结核性渗出性胸膜炎有重要的诊断价值;噬菌体生物扩增法有一定参考价值。
- 吴睿彦邱薇王维勇肖芃陈品儒岑文昌陈慧玉
- 关键词：聚合酶链反应噬菌体生物扩增法结核性渗出性胸膜炎
- 利奈唑胺联合治疗非结核分枝杆菌肺病的近期疗效与安全性被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨利奈唑胺（LZD）药物治疗非结核分枝杆菌（Nontuberculous Mycobacteria,NTM）肺病患者的近期疗效与安全性。方法 回顾性分析广州市胸科医院2008年1月~2014年6月确诊的资料完整的19例NTM肺病患者,应用LZD联合克拉霉素（CTM）＋阿米卡星（AMK）为核心的个体化治疗方案的近期疗效并不良反应与同期以CTM＋AMK为核心的传统治疗方案的38例NTM肺病患者为对照组进行比较。结果157例非结核分枝杆菌肺病患者,药物敏感性检测显示AMK、TOB、CTM、CXT、LZD有较低的耐药率。252例完成疗程的患者中,LZD组17例,年龄16~74岁,平均年龄（46.3±14.6）岁;对照组35例,年龄21~73岁,平均年龄（53.5±15.5）岁。两组患者的临床基本资料无统计学差异（P〉0.05）,具有可比性。其中5例（8.8%）患者因药物不良反应退出研究,分别为LZD组的10.5%和对照组的7.9%。3细菌学改变：治疗6个月后两组的阴转率分别为11/17（64.7%）、15/35（42.9%）,（2=3.525、P=0.060）。4影像学改变：两组的病变吸收率分别为12/17（70.6%）、22/35（62.9%）,（2=0.302,P=0.583）;空洞吸收有效率分别为8/12（66.7%）、12/27（44.4%）,（2=1.642,P=0.200）。5治疗2~4周后,两组患者的发热、咳嗽、咳痰、痰中带血等症状均得到明显改善,LZD组在2周后的症状改善较对照组更加明显。6完成疗程的患者不良反应发生率：LZD组有9例（52.9%）、对照组有16例（45.7%）,（2=0.055,P=0.815）。结论 含LZD药物治疗方案对促进病灶吸收和空洞闭合,加速痰菌阴转,提高NTM患者的生活质量较以往的治疗方案佳,但在血液系统和外周神经炎方面的药物不良反应应引起高度重视,加强药物不良反应的监测对提高治疗依从性,保证疗效与用药安全性有重要意义。
- 陈品儒肖芃邓政先王维勇陈华陈慧玉吴睿彦许柳清谭守勇董海平
- 关键词：非结核分枝杆菌感染安全性
- 应用双向电泳分析结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎脑脊液的蛋白差异
- 2016年
- 目的比较分析结核性脑膜炎（TBM）与隐球菌性脑膜炎脑脊液的差异蛋白质，筛选二者的鉴别诊断标志物。方法采用双向凝胶电泳技术对4例TBM和4例隐球菌性脑膜炎脑脊液蛋白进行电泳分离，以PDQuest8．0软件根据蛋白的等电点PI、分子量、匹配率、灰度值等进行差异蛋白描述性分析。结果结核性、隐球菌性两组脑脊液分别检测到蛋白点数为111和114，蛋白点分子量均分布为10～130kDa，等电点PI为4．4～6．7间。两组脑脊液蛋白图谱匹配率为95％，产生24个差异蛋白点，其中3个蛋白点只在TBM中表达，2个蛋白点只在隐球菌性脑膜炎中表达，19个匹配蛋白点存在2倍差异表达。结论双向电泳技术可得到分辨率和重复率较高的结核性与隐球菌性脑膜炎脑脊液蛋白质凝胶图谱，二者存在差异蛋白点。
- 黄绍梅杨瑜邱薇吴睿彦谢贝刘志辉陈志成
- 关键词：双向电泳结核性脑膜炎隐球菌性脑膜炎脑脊液
- 小儿粟粒性肺结核、异位性皮炎、嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿1例报告
- 目的报告1例小儿粟粒性肺结核合并异位性皮炎及嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿病例的诊断经过,加深对这些疾病的了解。方法结果患儿女,出生后2月出现皮疹,10个月时因腋下淋巴结结核抗结核治疗后皮疹增多,诊断异位性皮炎予激素治疗。...
- 邱薇黄绍梅吴睿彦
- 结核分枝杆菌荧光定量聚合酶链反应对结核性脑膜炎的早期诊断价值被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨荧光定量聚合酶链反应(荧光定量PCR)检测技术对诊断结核性脑膜炎的应用价值。方法:对165例确诊为结核性脑膜炎患者和38例非结核性脑膜炎患者行腰椎穿刺术,标本送检结核分枝杆菌的荧光定量PCR、结核分枝杆菌培养、涂片找抗酸杆菌,比较各种检测方法的敏感性和特异性。结果:荧光定量PCR反应检测阳性率52.7%,明显高于脑脊液涂片找抗酸菌(1.2%)及结核分枝杆菌培养(11.5%)。荧光定量PCR与抗酸杆菌培养方法对比,P<0.01,差异有统计学意义,PCR检测明显优于细菌学培养。结论:结核分枝杆菌的荧光定量PCR对结核性脑膜炎诊断特异性高,分析周期短,在早期诊断结核性脑膜炎方面有重要的参考价值。
- 吴睿彦陈志成肖芃邱薇陈品儒王维勇岑文昌陈慧玉
- 关键词：结核脑膜结核分枝杆菌聚合酶链反应
- 肺结核并呼吸衰竭60例临床分析
- 2013年
- 目的研究分析肺结核并呼吸衰竭的临床表现和治疗方法。方法对2011年5月至2012年3月我院收治的60例肺结核并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果60例患者通过治疗后，好转44例，死亡7例，自动出院9例，其中6例患者出院后1个月内死亡。结论肺结核患者应早期进行诊治，合并呼吸衰竭时需要尽早治疗和控制原发病及继发感染，保护患者的心、肾、肝等主要脏器不受损，并使用呼吸机，及时纠正患者的呼吸衰竭，提高治疗效果。
- 岑文昌肖芃王维勇吴睿彦陈惠玉
- 关键词：肺结核呼吸衰竭
- 肺支气管原发性平滑肌瘤1例并文献复习被引量：4
- 2009年
- 目的探讨肺支气管原发性平滑肌瘤的病例特点及治疗方法。方法分析1例肺支气管原发性平滑肌瘤患者的临床资料并复习相关文献。结果患者表现咳嗽、咯血、阻塞性叶段不张及肺炎,经胸片及纤维支气管镜活检等检查后确诊左上支气管平滑肌瘤(病理及免疫组化),经纤维支气管镜介入冷冻治疗后病情好转并治愈。结论肺支气管原发性平滑肌瘤为良性肿瘤,依赖病理活检及免疫组化检查可确诊及确定组织来源。主要治疗方法为手术切除,也可经纤维支气管镜介入行镜下腔内肿瘤摘除术。同时,镜下冷冻治疗是气管、支气管内型的优选而少创伤的方法。
- 吴睿彦陈品儒萧芃邱薇
- 关键词：支气管肿瘤平滑肌瘤病例报告
- 青少年支气管结核的临床特点研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨青少年支气管结核的临床特点。方法选择120例青少年支气管结核患者作为观察组,同期120例老年支气管结核患者作为对照组。两组均给予常规抗结核治疗。比较两组的一般资料、临床分型及症状表现、预后、并发症及合并症。结果观察组女性、有卡介苗接种史、痰涂片阴性、确诊时间≤3个月占比分别为47.50%、98.33%、65.83%、93.33%,明显高于对照组的30.83%、56.67%、53.33%、69.16%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者结核病接触史比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组临床分型比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组Ⅵ型占比最高,其他分型占比较低。观察组咳嗽、盗汗占比高于对照组,咳痰、乏力、胸闷、咯血占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组低热、高热占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组单次治愈率96.67%明显高于对照组的76.67%,复发率2.50%、耐药率1.67%、死亡率0明显低于对照组的15.83%、9.17%、11.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率、合并症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论青少年支气管结核的临床特点与老年支气管结核有明显差异,临床分型以Ⅵ型多见,症状以咳嗽、盗汗、低热为主,单次治愈率高,合并症及并发症发生率低,临床应根据青少年支气管结核的临床特点,加强鉴别诊断,做好相应的防治。
- 陈华陈品儒邓政先吴睿彦梁锋
- 关键词：青少年支气管结核
