周书明
- 作品数:85 被引量:408H指数:11
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- 慢性心力衰竭的治疗
- 心力衰竭是一种复杂的临床症状群.是任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死、炎症、血流动力学负荷过重)引起心脏的结构与功能异常最后导致心室泵血功能低下.此外,它又是一种进行性的器质性病变,一旦起始以后,即便没有新的心肌损伤,临床...
- 周书明
- 关键词:慢性心力衰竭药物治疗
- 文献传递
- 老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术后联合应用阿司匹林和氯比格雷的安全性研究被引量:13
- 2007年
- 目的评价老年患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后联合应用氯比格雷和阿司匹林的安全性。方法随访因冠心病行择期PCI术的老年男性患者132例,所有患者PCI术后连续服用氯比格雷75 mg/d和阿司匹林100 mg/d,共12个月。观察患者服药期间主要心血管事件(急性或亚急性血栓形成、心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭、死亡等)及出血(严重出血、轻微出血)的发生率。应用16排螺旋CT复查冠状动脉造影。结果全部132例患者无心血管事件发生;仅3例出现消化道出血;冠脉CT检查未发现支架内再狭窄。结论老年患者PCI术后联合应用氯比格雷及阿司匹林可减少PCI术后心血管事件的发生,且副作用少。
- 施冰姚依群周书明
- 关键词:血小板聚集抑制剂阿司匹林心肌血管重建术
- 老年冠心病患者外周动脉硬化与踝臂指数的相关性研究被引量:1
- 2009年
- 武云涛陈艳梅曹丹阳白旭鹏刘立新毕磊曹少军曹晶晶姚依群周书明
- 关键词:冠状动脉疾病动脉硬化超声检查
- B型利尿钠肽在心血管病诊断及预后中的作用
- 2007年
- 尹秋生周书明崔吉君
- 关键词:心血管病利尿钠肽预后
- 慢性心力衰竭合并贫血的研究进展被引量:1
- 2009年
- 近年来,慢性心力衰竭(心衰)的药物治疗在神经内分泌理论的指导下取得了长足进步,大大降低了心衰的患病率及死亡率,改善了心衰患者的预后,但在充分应用各种神经内分泌阻断剂后,心衰患者的获益程度进入了一个平台期,在这种情况下寻找心衰新的治疗靶点已成为当前心衰药物治疗的研究热点之一。近年研究发现,心衰合并贫血的情况较为常见,贫血的严重程度与心衰的预后密切相关,而贫血的纠正常伴随心衰预后的改善,故贫血可能成为心衰治疗的新靶点。本文就心衰合并贫血的流行病学特点、发病机制及治疗等方面进行综述。
- 裴志勇周书明
- 关键词:心力衰竭贫血红细胞生成素铁剂
- 冠心病多支病变支架植入与冠脉旁路移植术疗效的比较被引量:2
- 2008年
- 目的:比较老年冠心病多支冠状动脉病变患者的雷帕霉素洗脱支架植入与冠状动脉旁路移植术近期与中期的疗效。方法:回顾性入选2001年12月至2005年12月,行择期血运重建的多支冠状动脉病变患者,分为冠状动脉旁路移植术组(CABG组,n=310),雷帕霉素洗脱支架植入组(SES组,n=257)。随访包括死亡、心肌梗塞(MI)、卒中和再次血运重建的主要不良心脑血管事件(MACCE)。采用Kaplan-Meier方法估计无事件生存率。采用Logistic多元回归方法调整分析治疗对终点事件的相对影响。结果:随访率96.4%。中位随访时间24个月。随访30d,CABG组MACCE的发生率高于SES组(5.8%∶1.5%,P<0.05),CABG组的死亡率高于SES组(4.7%∶1.4%,P<0.05)。至随访结束,CABG组累积死亡率仍高于SES组(6.6%∶2.9%,P<0.05),但再次血运重建率低于SES组(1.6%∶8.6%,P<0.05),MACCE两组间无差异。结论:多支冠状动脉病变患者冠状动脉旁路移植术的死亡率高于雷帕霉素洗脱支架植入,中期血运重建率低于雷帕霉素洗脱支架植入。
- 武云涛刘立新陈艳梅曹丹阳毕磊裴志勇曹少军曹晶晶姚依群周书明
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术
- 干预心血管危险因素,我们还有很长的路要走被引量:1
- 2009年
- 心血管病危险因素的提出及由此引出的观念更新,奠定了心血管病预防策略的科学基础,并成为20世纪医学进展的一大亮点。虽然国内外的循证医学证据已证实,利用已知的控制手段,干预整个人群的心血管危险因素的分布,可以达到控制心血管病的目的。然而,目前众多人群并未从预防医学和循证医学的成就和证据中获益。我国是从20世纪70年代才广泛接受“危险因素”这一概念,心血管患者群防群治在我国起步较晚,与发达国家相比,许多方面还存在差距。
- 周书明
- 关键词:心血管危险因素心血管病危险因素循证医学证据心血管患者
- 冠脉造影对下壁心肌梗死时心电图ST_(V1.V2)压低的意义被引量:3
- 2003年
- 姚依群周书明曹卫红付晓虹
- 关键词:冠脉造影下壁心肌梗死心电图
- 综合干预对老年人糖代谢异常进程的影响被引量:2
- 2012年
- 目的分析在综合干预状态下,老年糖耐量正常者(NGT)进展为糖调节异常者(IGR),以及IGR进展为糖尿病(DM)的情况。方法于2002年对军队老年离退休干部心血管疾病危险因素进行了4年综合干预,对其中549例NGT、110例IGR定期随访4年。结果综合干预结束时,研究人群的血压、血脂、体质量指数(BMI)均有显著性下降(P<0.01)。NGT进展为IGR的比率为30.97%,其中6.74%进展为空腹血糖受损(IFG),16.39%进展为糖耐量异常(IGT),7.83%进展为空腹血糖受损合并糖耐量异常(IFG/IGT),由NGT进展为IGT的比率明显高于IFG(P<0.01);IFG检出率增加了1.11倍,进展为IFG1的比率(4.55%)明显高于IFG2(2.19%)(P<0.05)。110例IGR人群中,19.61%的IGT进展为DM,16.28%的IFG进展为DM,IGT与IFG进展为糖尿病的比例差异无统计学意义(P>0.05)。8.70%的IFG1进展为DM,25.00%的IFG2进展为DM(P>0.05);43.75%的IFG/IGT进展为DM,进展率明显高于IFG、IGT(P<0.05)。基线时IGR累计进展为DM的比率是21.82%。结论老年人进展为IGT的比率明显高于IFG,IFG/IGT进展为DM的比率明显高于单独的IFG或IGT。
- 尹秋生姚依群曹少军周书明
- 关键词:葡萄糖代谢障碍干预性研究老年人
- 冠心病患者血管内皮细胞功能的变化被引量:13
- 2003年
- 目的 探讨血管内皮细胞功能障碍与冠心病 (CHD)的关系。方法 采用二维超声检测 70例CHD患者肱动脉血管内径 (内皮依赖性和内皮非依赖性舒缩功能 ) ,同时采用生化比色法测定CHD患者血浆一氧化氮 (NO) ,用放射免疫法测定血浆内皮素 (ET)、前列腺素 (PGI2 )、血栓素A2 (TXA2 )、肿瘤坏死因子 (TNF)、心钠素 (ANP)及降钙素基因相关肽 (CGRP)浓度 ,并以 2 0例健康人为对照组。结果 CHD组内皮依赖性血管舒缩功能与对照组比较明显降低 ,内皮非依赖性血管舒缩功能与对照组比较差异无显著性意义 ;CHD组与对照组比较 ,血浆平均ET、TXA2 、TNF显著升高 ,而血浆NO、PGI2 、ANP、CGRP水平显著降低。结论 内皮细胞功能障碍及其内皮源性血管活性物质和影响内皮功能的血管活性物质的失衡 。
- 武云涛高迎春姚依群周书明张剑李世荣
- 关键词:冠心病血管内皮细胞功能