周铨
- 作品数：32 被引量：75H指数：5
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市重点科技攻关项目佛山市卫生局科研立项课题佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- 难治性颞叶癫癎患者海马病理研究被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨海马硬化和难治性颞叶癫的因果关系。方法:对8例海马硬化患者和7例非海马硬化患者临床资料、手术疗效和海马病理改变进行对比和相关分析。结果:海马硬化组较非海马硬化组病程长,疗效显著,疗效分级与最初脑损伤发生年龄呈正相关。海马硬化组和非海马硬化组均有CA1,CA3锥体细胞和颗粒细胞脱失,海马硬化组更明显。门区神经元脱失仅在海马硬化组可见。海马神经元脱失与脑损伤发生年龄呈正相关。结论:生命早期的脑损害是海马硬化的成因。硬化海马是难治性癫的致灶。以海马结构齿状回门区神经元,颗粒细胞和海马CA3锥体细胞脱失为特点的海马硬化是难治性颞叶癫的主要病理特点和病因,门区细胞的脱失是海马硬化的特征性病理改变,可能在难治性癫的发病机理中起着重要作用。
- 周铨周列民朱丹
- 关键词：难治性癫痫颞叶癫痫海马硬化
- 视频脑电监测在癫痫诊断中的应用被引量：5
- 2007年
- 目的:探讨视频脑电图对癫痫的诊断价值。方法:对596例临床诊断为癫痫的患者分别行2、6、12、24h视频脑电监测,分析临床发作率与痫样放电率、痫样放电与睡眠时相的关系,监测时程与临床发作率、痫样放电率的关系。结果:596例中监测到临床发作98例,其中有同步、痫样放电88例;共记录到痫样放电507例,其中睡眠期461例,仅在Ⅰ、Ⅱ期睡眠期者432例。88例确诊癫痫部分性发作者50例,全面性发作18例,其他发作类型或癫痫综合征20例。6h脑电监测临床发作检出率最低(8.4%),2、24h脑电监测临床发作检出率高(35.7%,19.6%)。结论:视频脑电图可提高痫样放电检出率和临床发作检出率,有助于癫痫的诊断、分型诊断,除发作频率高者外,一般应行至少12h监测以提高痫样放电检出率和临床发作检出率。
- 周铨章成国侯小兵
- 关键词：癫痫视频脑电图
- BMP-6/Bio-Oss复合物引导大鼠牙周组织再生的实验研究
- 研究现状和目的：牙周病造成牙周支持结构的破坏，牙周附着的丧失，最终导致牙齿的脱落。如何修复牙周炎引起的牙槽骨缺损，促进牙周新附着的形成一直是牙周病治疗的难点。植骨术是目前常用但又没达到最理想效果的一种方法，即将各种不同的...
- 周铨
- 关键词：BMPBIO-OSS牙周再生
- 文献传递
- 癫痫术中致痫灶切除前后脑电监测棘波减少的量化指标被引量：9
- 2010年
- 目的探讨癫痫术中致痫灶切除前后脑电监测棘波减少的量化指标。方法采用NICOLET BMSI6000脑电描记系统,应用皮层电极,在致痫灶靶区皮层,对癫痫起源部位进一步精确定位,并记录60s内棘波数量,手术切除致痫灶,统计60s内棘波数量,如果较切除前均减少超过80%,终止手术;如减少有低于80%者,则在皮层脑电图监测下进行病灶扩大切除、胼胝体切开或多处软膜下横切(MST),统计60s内棘波数量,术后常规应用抗癫痫药物。结果分别于切除后和扩大切除术后即使行皮质脑电监测,显示棘波减少80%以上12例,其中4例非功能区海绵状血管瘤,瘤体切除后仍可见大量棘波,扩大切除周围皮质,棘波减少达到80%;3例功能区胶质瘤患者虽经MST后,棘波减少50%～80%;4例海马硬化术后,棘波减少不足80%。术后疗效评价,按照Engel分级评价为:Ⅰ级13例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,Ⅳ级3例;术后疗效评;总有效者17例,有效率达85%。结论非颞叶癫痫术中脑电监测切除后棘波减少超过80%预示手术效果良好,否则提示预后不良;颞叶癫痫术中脑电棘波减少与预后无直接关系。
- 侯小兵周铨王国福谢坚
- 关键词：癫痫
- 颅内电极视频脑电图对致灶的定位价值被引量：8
- 2010年
- 目的探讨颅内电极视频脑电图(V-EEG)对癫致灶的定位价值。方法对经临床、影像学和常规EEG及头皮V-EEG检查不能确定致灶部位的10例难治性颞叶癫患者,应用立体定向技术及开颅术,植入硬膜下皮质条状电极或(和)深部电极进行长程V-EEG监测,观察发作期及发作间期EEG变化,结合常规EEG、V-EEG、磁共振(MRI)、单光子发射断层扫描(SPECT)检查结果以及术中皮质及深部电极EEG对癫灶进行综合定位,手术切除病灶;术后随访,评估疗效及颅内V-EEG的准确性。结果10例患者颅内电极埋藏时间为3～14d,捕捉到临床自然发作5～44次,记录到发作间期和发作期的异常放电活动;10例患者颅内电极V-EEG定位结果与术中皮质及深部电极定位结果完全一致,据此定位结果切除致灶;术后随访1年,按Engel疗效分级,痊愈7例,显著改善2例,良好1例。结论颅内电极V-EEG监测可为癫外科治疗提供可靠的病灶定位依据。
- 侯小兵周铨谢坚王国福
- 一种取样器
- 一种取样器，包括带有针头接口的针筒体、带有拉杆的活塞，其特征在于活塞包括前端部是盲端的筒形前端部、后端部是盲端的筒形后端部，后端部与前端部间通过撕裂带连接，后端部的外侧壁设置有螺纹，后端部的盲端设置有孔底端是盲端的螺纹孔...
- 严瑾李炜煊周铨李启欣饶敏刘东文徐坤玉陈朝轩
- 文献传递
- 一种取样器
- 一种取样器，包括带有针头接口的针筒体、带有拉杆的活塞，其特征在于活塞包括前端部是盲端的筒形前端部、后端部是盲端的筒形后端部，后端部与前端部间通过撕裂带连接，后端部的外侧壁设置有螺纹，后端部的盲端设置有孔底端是盲端的螺纹孔...
- 严瑾李炜煊周铨李启欣饶敏刘东文徐坤玉陈朝轩
- 文献传递
- 影响手术治疗难治性颞叶癫痫预后的危险因素探讨被引量：4
- 2005年
- 目的探讨影响手术治疗难治性颞叶癫痫预后的危险因素。方法以手术方法治疗难治性颞叶癫痫患者42例,经至少1年随访,以术后癫痫发作频率系统对疗效进行评分,分析术前发作频率,婴儿期热性惊厥、脑炎、围产期脑损伤、颅内肿瘤、颅脑外伤等可能病因,可能病因发生年龄,发病年龄,手术年龄,病程和手术疗效的关系。结果发作频率≥1次/周者较<1次/周者疗效差,两组间差异有显著性意义。有婴儿期热性惊厥患者与无婴儿期热性惊厥患者的疗效差异有显著性意义,前者优于后者。脑炎,围产期脑损伤,颅内肿瘤,颅脑外伤等可能病因,可能病因发生年龄,发病年龄,手术年龄,病程两组间差异无显著性意义。但经多重回归分析发现发作频率高是影响手术疗效的唯一危险因素。结论发作频率高是影响手术治疗难治性颞叶癫痫预后的唯一危险因素。
- 谭伟棠周铨周列民朱丹
- 关键词：难治性颞叶癫痫预后
- 自身免疫性脑炎患者认知及精神障碍现状调查及预后分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析自身免疫性脑炎(AE)患者的认知及精神障碍情况及预后。方法回顾性分析90例患者的临床资料,包括抗体类型、临床症状、MMSE诊断结果、治疗结果、随访复发率等。结果 90例患者以抗NMDA抗体的阳性率最高,达90%(81/90)。常见临床三大表现精神障碍、认知功能障碍、癫痫发作中仅9例(10%)患者为单一障碍,66例(73.33%)患者合并2种障碍,15例(16.67%)患者同时兼具3种障碍。90例患者中,经MMSE判定符合明显认知障碍共69例(76.67%),临床诊断60例(66.67%),差异无统计学意义(χ2=2.216,P=0.137)。患者认知障碍明显改善。出现癫痫者均遗留癫痫,发作频率约1~2次/月。抗LG1抗体与抗CASPR2抗体患者首发症状均存在癫痫,治疗后的发作频率约4次/月。54例出现认知功能障碍的患者均遗留不同程度认知功能损害。随访期间共24例患者复发,复发率26.67%(24/90)。其中老年患者复发率为60%(9/15),未成年患者50%(6/12),青中年患者14.29%(9/63)。青中年患者复发率显著低于老年患者(连续校正χ2=11.809,P=0.001)与未成年患者(连续校正χ2=5.959,P=0.015)。结论 AE患者主要表现为精神行为异常、癫痫与认知障碍,在抗体检测基础上结合特异性临床表现有利于早期诊断,免疫治疗方案对于抗NMDA抗体阳性的患者收效良好。
- 郭丽冰吴伟博吴嘉颖聂文静卢惠娴杜韵华周铨钟水生
- 颞叶癫痫患者海马硬化神经元脱失的亚群特点被引量：4
- 2005年
- 目的探讨颞叶癫痫患者海马硬化神经元脱失的亚群特点。方法颞叶癫痫患者中8例海马硬化和7例非海马硬化,以正常海马解剖为对照,观察两患者组海马各亚群神经元脱失情况。结果海马硬化组和非海马硬化组均有CA1、CA3锥体细胞和颗粒细胞脱失,海马硬化组明显。门区神经元脱失仅在海马硬化组可见。结论颞叶癫痫患者海马结构主要细胞脱失,门区神经元脱失是海马硬化的主要特点。海马硬化的形成与齿状回尤其是门区神经元的关系更为密切。
- 周铨周列民朱丹
- 关键词：海马硬化
