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青少年特发性脊柱侧凸患者下关节突软骨的组织形态学研究被引量：12: 2007年; 目的:观察青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者上、下端椎及顶椎凸、凹侧下关节突软骨组织学分级和软骨细胞的增殖与凋亡,探讨其软骨内成骨性生长在侧凸进展中的作用。方法:16例AIS患者,平均年龄13.5岁,取上、下端椎和顶椎凸、凹侧下关节突进行组织学观察及免疫组织化学测定其软骨细胞的增殖指数(proliferation cell nuclear antigen,PCNA)和凋亡指数(Poly ADP-ribose polymerase,PARP)。采用PCNA/PARP比值及组织学分级作为软骨内成骨活跃程度的指标,并对其进行比较。结果:AIS患者上、下端椎和顶椎凸、凹侧下关节突软骨组织学分级、软骨细胞的增殖指数(PCNA)、凋亡指数(PARP)和PCNA/PARP比值的比较均没有统计学差异(P>0.05)。结论:AIS患者上、下端椎和顶椎凸、凹侧下关节突软骨内成骨活跃程度没有差异,关节突软骨内成骨性生长发育可能对脊柱侧凸进展没有明显的作用。; 王守丰邱勇夏才伟朱泽章朱锋马兆龙; 关键词：青少年特发性脊柱侧凸关节突软骨细胞凋亡

单侧椎弓根螺钉及单枚融合器治疗腰椎间盘突出症被引量：13: 2010年; 目的探讨单侧经椎间孔后路神经减压、椎间融合和单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的可行性和临床效果。方法对45例一侧肢体为主要症状的腰椎间盘突出症患者行腰椎经单侧椎间孔椎间融合内固定手术。结果 45例均获得随访,时间6～24(12±6)个月。6个月后X线及CT提示椎间融合,钛网椎间融合器无移位,无沉降,内固定无松动、断裂。疗效评定按日本骨科学会(JOA)下腰痛评分评定,术前(4±0.5)分,术后(13±0.8)分,平均改善率为85%。结论单侧神经减压椎间融合和单侧椎弓根螺钉固定是可行的脊柱外科技术,治疗腰椎间盘突出症可获得满意的临床效果。; 厉晓龙王生介刘伟峰夏才伟刘俊杨雷; 关键词：腰椎间盘突出症椎弓根螺钉脊柱融合术

低角度青少年特发性脊柱侧凸女性患者的骨密度分析被引量：5: 2007年; 目的分析低角度青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)女性患者的骨密度(BMD)和骨矿含量(BMC),探讨其与年龄、生长发育、人体测量学和侧凸角度等的相关性。方法研究对象为218例Cobb角15～40°的女性AIS患者。运用双能X线骨密度吸收仪测定非优势侧股骨颈和腰椎的BMC/BMD。探讨这两个部位的BMC/BMD与患者的年龄、生长发育、人体测量学和侧凸角度等的相关性。结果所有患者的年龄平均为(13.4±1.4)岁,Cobb角平均为(28.3±6.2)°。股骨颈BMD平均为(0.827±0.103)g/cm2,腰椎BMD平均为(0.887±0.124)g/cm2,显著低于同龄健康女性儿童;股骨颈BMC平均为(3.49±0.56)g,腰椎BMC平均为(29.78±7.37)g。患者的BMC/BMD与Cobb角无显著相关,而与体重、身高、Risser征、月经状况、BMI和年龄显著相关。逐步回归分析显示,体重和年龄是影响患者BMD的主要因素。结论低角度女性AIS患者存在全身性的骨量减低,且与Cobb角无显著相关,而与生长发育和人体测量学相关指标显著相关。这提示AIS患者的骨量减低与生长发育和低体重有关。; 孙旭邱勇朱锋李卫国邱旭升夏才伟刘臻朱泽章王斌俞杨钱邦平; 关键词：特发性脊柱侧凸骨密度女性儿童人体测量学

特发性脊柱侧凸女孩外周血中瘦素浓度与生长发育的相关性被引量：5: 2007年; 目的探讨瘦素在青少年特发性脊柱侧凸(AIS)女患儿生长发育异常中的作用。方法测定120名 AIS 女患儿和80名健康女孩外周静脉血的瘦素浓度。比较血浆瘦素浓度、人体形态测量学指标和生长发育状态在 AIS 组和对照组女孩之间的差异,分析 AIS 女患儿的血浆瘦素浓度和躯体生长发育状态的相关性。结果与对照组相比,AIS 女患儿不仅有较低的体重、BMI 和较高的校正身高(分别为44.3 kg 比53.6 kg、17.5 kg/m^2比20.9 kg/m^2和162.7 cm 比160.2 cm),且有较低的血浆瘦素浓度(分别为8.6μg/L 比14.9μg/L)。在 AIS 和对照组中,瘦素浓度与初潮时年龄成反比(AIS组,r=-0.428,P<0.01;对照组,r=-0.280,P=0.013);而 AIS 女患儿的瘦素浓度与年龄、月经状态、校正身高、体重、体质量指数和 Risser 征等生长发育相关指标等均存在显著的正相关性(r=0.234～0.506,P<0.01)。结论 AIS 女患儿的血浆瘦素浓度明显低于同龄对照组,且与生长发育相关指标显著相关,这种低瘦素水平可能在引起 AIS 女患儿低体重和 BMI 方面起着重要作用。; 孙旭邱勇邱旭升朱泽章朱锋夏才伟; 关键词：脊柱侧凸瘦素体重女(雌)性儿童发育

青少年特发性胸椎侧凸胸廓成形术后肋骨自然再生的观察被引量：3: 2007年; 目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)手术患者胸廓成形术后肋骨再生情况,比较男女性患者间肋骨再生差异。方法:1999年至2004年我院共行脊柱矫形内固定融合术及胸廓成形术治疗66例AIS患者,其中女性患者43例,平均年龄15.62岁,平均Cobb角58.86°;男性患者23例,平均年龄16.83岁,平均Cobb角60.87°。术后3个月、6个月、1年、2年摄全脊柱正侧位片复诊时应用Philips等提出的肋骨再生分级标准对患者肋骨再生情况进行评估。结果:术后3个月复诊60例患者,225根部分切除的肋骨中31.6%处于再生4级,52.9%处于5级;术后6个月复诊29例患者,107根部分切除的肋骨中79.4%处于再生5～6级;术后1年复诊32例患者,121根部分切除的肋骨中90.1%处于再生5～6级;术后1年内未见肋骨再生达到7级;术后2年复诊22例患者,79根部分切除的肋骨中98.7%处于再生5～7级,其中有4根肋骨(5.1%)达到7级。男女患者间肋骨再生分级未见明显差异。结论:AIS患者胸廓成形术后肋骨再生可分为2期,即肋骨形成期和塑形改建期,肋骨形成期在术后6个月基本完成,塑形改建期则持续时间较长;肋骨再生没有性别差异。; 夏才伟邱勇王斌俞杨朱泽章钱邦平朱锋马薇薇; 关键词：青少年特发性脊柱侧凸胸廓成形术

ENDOBUTTON纽扣钢板技术重建肩锁关节初期疗效: 2012年; 目的评价纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的初期疗效,探讨其可行性及优势。方法 2010年12月—2011年6月行纽扣钢板技术重建喙锁韧带的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者12例,其中男性9例,女性3例,年龄25～55岁,平均38.8岁。比较手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analog scores,VAS)及Constant评分,随访6个月后评估肩关节功能。结果 12例患者均手术顺利,平均手术时间42min,平均术中出血量75mL,术后平均住院时间6.6d,未出现切口感染、缝线松动断裂、钢板移位、肩锁关节复位失败等并发症。所有患者术前VAS评分平均6.2分,术后1个月平均1.5分;术前Constant评分平均27.3分,术后1个月平均85.5分,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访肩关节功能按Karlsson标准评定,优良率100%。结论初期临床结果表明纽扣钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,复位稳定,疗效满意,操作简单,并发症少,值得推广。; 朱建国夏才伟恽常军; 关键词：肩脱位

青少年特发性脊柱侧凸女性患者维生素D受体基因多态性研究: 本文主要从以下几部分展开：第一部分: 江苏汉族青少年维生素D受体基因多态性研究。目的：检测江苏地区健康青少年维生素D受体(Vitamin D receptor，VDR)基因型分布情况，建立正常青...; 夏才伟; 关键词：脊柱侧凸维生素D受体基因多态性聚合酶链反应

青少年特发性胸椎侧凸后路矫形胸廓成形术后肋骨自然再生动态研究: ＜正＞目的探讨青少年特发性脊柱侧凸（AIS）手术患者胸廓成形术后肋骨再生情况,比较男女性患者间肋骨再生差异。方法对1999年至2004年来我院就诊的66名 AIS 患者行脊柱矫形内固定融合术及胸廓成形术,其中女性患者43...; 王斌夏才伟邱勇俞杨朱泽章钱邦平朱锋马薇薇; 关键词：特发性脊柱侧凸胸廓成形术; 文献传递

青少年特发性脊柱侧凸患者椎旁肌中钙调蛋白的表达及临床意义被引量：6: 2007年; 目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者椎旁肌钙调蛋白的表达及其对肌浆网钙离子通道的影响。方法:AIS患者共30例,Cobb角40°～100°,其中Cobb角≥50°者15例(A组),Cobb角<50°者15例(B组);对照组(C组)5例患者均为非脊柱侧凸病例。于手术中取A、B组患者顶椎区两侧椎旁肌、取C组患者非病变部位两侧椎旁肌作为标本进行分子生物学分析,采用RT-PCR方法检测所有标本钙调蛋白和肌浆网钙离子通道的mRNA表达量。结果:A、B组患者椎旁肌钙调蛋白mRNA的表达比C组高(P<0.05),并且A组患者凸侧椎旁肌钙调蛋白mRNA显著高于凹侧(P<0.05),而B组患者其凹凸侧钙调蛋白mRNA没有显著性差异(P>0.05);C组椎旁肌肌浆网钙离子通道mRNA的表达比A组患者高(P<0.05),A组患者凸侧椎旁肌肌浆网钙离子通道mRNA显著低于凹侧(P<0.05),而B组患者其凹凸侧肌浆网钙离子通道mRNA没有显著性差异。结论:钙调蛋白mRNA在AIS患者椎旁肌中的表达较无脊柱侧凸者高,而且其表达随着侧凸程度的加重而增高;AIS患者椎旁肌肌浆网钙离子通道表达有异常,钙调蛋白的过度表达可能导致了钙离子通道的损伤。; 芮碧宇邱勇夏才伟朱锋; 关键词：特发性脊柱侧凸椎旁肌钙调蛋白

髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗腰椎间盘突出症早期疗效被引量：24: 2011年; 目的:比较单侧及双侧内固定联合髓核摘除椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的初期临床疗效,探讨单侧内固定的可行性。方法:2008年3月～2009年6月在我科行髓核摘除椎体间融合固定术治疗的单间隙腰椎间盘突出症患者共54例,其中行单侧内固定22例,平均随访20.3个月;双侧内固定32例,平均随访19.5个月。对比分析两组患者一般资料、手术时间、出血量、住院天数、住院费用、疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)、融合率及并发症情况。结果:两组患者的术前一般资料(性别、年龄、手术节段)无统计学差异,术前VAS评分及ODI评分单侧组分别为7.23分和42.36分,双侧组分别为6.96分和41.88分,两组无统计学差异(P>0.05);末次随访时VAS评分及ODI评分单侧组分别为2.77分和16.82分,双侧组分别为2.91分和18.75分,与术前比较均具有统计学差异(P<0.05),但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。单侧组手术时间比双侧组平均减少22min,出血量平均减少57ml,住院费用平均减少6007元,两组住院天数无差异。结论:单侧内固定椎间融合治疗单间隙腰椎间盘突出症能够达到双侧内固定同样的疗效,且具有手术时间短、出血量少、费用低等优点。; 王生介厉晓龙夏才伟刘伟峰刘俊杨雷蒋小军; 关键词：腰椎间盘突出症疗效

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夏才伟

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