夏立建
- 作品数：74 被引量：158H指数：8
- 供职机构：山东省千佛山医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改变细胞膜脂肪酸组成防治大肠癌的基因治疗研究被引量：1
- 2010年
- 目的:利用脂肪酸去饱和酶基因fat-1改变细胞膜脂肪酸组成,进行大肠癌的基因治疗研究。方法:将fat-1基因插入腺病毒载体中,与骨架载体同源重组,构建腺病毒重组载体(Ad-GFP-fat1),通过包装细胞系(293)产生的腺病毒,感染人大肠癌株HT-29细胞。提取细胞的总RNA,以fat-1基因的反义mRNA作探针,用Northern Blot检测fat-1基因在HT-29细胞内的表达。以流式细胞仪对HT-29细胞G_0/G_1期、S期、G_2/M期所占比例进行检测,分析fat-1基因对HT-29细胞增殖和凋亡的影响。以气相色谱分析仪分析fat-1基因对HT-29细胞细胞膜n-6 PUFAs和n-3 PUFAs含量及n-6/n-3PUFAs比例的影响。将HT-29细胞皮下接种于裸鼠右前肢腋下,建立裸鼠HT-29大肠癌细胞皮下移植瘤模型。成瘤后进行治疗实验,经连续5次治疗,于最后一次治疗后第3天处死小鼠,取肿瘤称重。分析fat-1基因裸鼠体内抗肿瘤效果。结果:通过基因重组技术,得到高滴度的含fat-1基因的重组病毒;腺病毒介导的fat-1基因能够在HT-29细胞中有效表达;fat-1基因的表达可降低HT-29细胞膜n-6/n-3PUFAs的比例,有效抑制HT-29细胞增殖,促进细胞凋亡并能抑制裸鼠移植瘤的发展。结论:fat-1基因的表达,可抑制HT-29细胞的体内外增殖并诱导细胞凋亡,在大肠癌基因治疗中可能具有良好利用价值。
- 李茂刚夏立建葛银林李馨
- 关键词：腺病毒载体细胞膜
- 直肠微创外科技术——TEM
- 经肛门直肠镜下的微创外科技术是近十几年才发展起来的一门新的手术技术(TEM)。本文对术前病人的评估、病人的术前准备、TEM的设备、麻醉与体位、手术技术等问题进行了论述。
- 夏立建刘爱武杨明宇李凯刘波
- 关键词：直肠肿瘤手术治疗微创手术直肠镜
- 文献传递
- 直肠癌术前分期方法的研究
- 1999年
- 评估研究直肠癌术前分期方法。方法:对80例直肠癌病人使用术前腔内超声、CT、MRI检查肿瘤病变的深度和直肠指检及术后病理报告在评估病变深度的正确率。结果:直肠腔内超声检查直肠癌浸润深度的正确诊断率为89.3％,对早期直肠癌的正确诊断率为83.3％。CT正确诊断率为86.4％,早期癌的正确诊断率为66.6％。MRI的正确诊断率为90％,早期癌的正确诊断率为83.3％。直肠指检的诊断正确率仅为52.5％。结论:直肠内超声可分辨直肠壁各层的细微结构,可作为直肠癌术前分期的首选诊断方法。
- 夏立建刘爱武张华卿王新怡李玉山李兆亭
- 关键词：直肠癌病理分期超声波诊断
- 直肠肿瘤局部切除技术的现状被引量：16
- 2008年
- 夏立建
- 关键词：直肠局部切除直肠腔内超声直肠壁直肠内超声直肠肿瘤直肠腺瘤
- PPH手术的几点体会被引量：1
- 2003年
- 夏立建
- 关键词：PPH手术并发症适应证
- 经肛门内镜显微手术后脓毒症伴急性呼吸窘迫综合征一例被引量：1
- 2014年
- 患者男，48岁，因“直肠胃肠间质瘤靶向治疗5月余”于2013年7月20日入院。患者于2月7日体检行结肠镜检查发现直肠距肛缘约4 cm黏膜外隆起，CT和MRI检查示直肠前区大小约5．2 cm×4．3 cm肿物，周围组织界限欠清晰；肛门肿物穿刺活检示（直肠）胃肠间质瘤。遂先予甲磺酸伊马替尼（imatinib mesylate，IM；格列卫，瑞士诺华制药有限公司）400 mg／d口服约5个月，停服IM近3周。入院检查示患者一般状态良好，于7月23日行结肠镜及盆腔MRI示：直肠瘤灶约3．8 cm×3．7 cm，周围组织间隙相对清晰。遂于7月25日在腰硬联合阻滞麻醉下行直肠胃肠间质瘤经肛门内镜显微手术（transanal endoscopic microsurgery，TEM）局部切除。术中利用高频电刀顺利实施全层透壁性切除；创面予可吸收缝线连续缝合关闭，手术时间约2 h，术中失血约10 ml，无明显腹膜切穿现象。术后病理证实为直肠胃肠间质瘤，大小为3．8 cm×3．6 cm×3．3 cm，侵达黏膜肌层。术后常规予禁饮食、防控感染、适量输液及静脉营养等对症支持处理。于术后第2晚，患者病情急剧波动：出现谵妄躁动并排粪失禁、寒战、高热（大于40℃）、心动过速（大于150次／min）、呼吸急促（大于30次／min ）并低氧血症（血氧分压小于60 mmHg，血氧饱和度小于70％）等危重表现。血液学及生化检验示：外周血白细胞计数为19．70×109／L、中性粒细胞百分比为0．911；血降钙素原为95．4 ng／L；C-反应蛋白为115．0 mg／L凝血酶原时间为20．4 s，纤维蛋白原为1．67 g／L， D-二聚体为51．12 mg／L；血培养示：粪肠球菌阳性。胸部CT检查示：双侧肺炎并胸腔积液、肺不张，见图1。多学科会诊后诊断为TEM后并发脓毒症伴肺部感染、急性呼吸窘迫综合征，即予转入重症监护病房（ ICU ），经予以抗感染、改善微循环、胸腔置管引流等对症�
- 于海华刘波陈景波袭祥鹏刘爱武夏立建
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肛门内镜脓毒症胸部CT检查IMATINIB
- 经肛门内镜显微手术前预防性应用抗生素的临床价值被引量：6
- 2016年
- 目的探讨术前预防性使用抗生素在经肛门内镜显微手术(TEM)中的临床价值。方法选取30例于该院行TEM手术治疗直肠肿瘤的患者作为研究对象,随机分为抗生素组和对照组,抗生素组为术前和术后均应用抗生素,对照组为仅术后应用抗生素。评估患者术前和术后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE%)和体温(T)等指标的变化。结果抗生素组患者术后第1天和第3天ESR、CRP、WBC、NE%和T均明显低于对照组(P<0.05),并且WBC、NE%和T在术后第3天较术后第1天有明显的下降趋势。对于PCT,在术后第1天两组比较差异有统计学意义,抗生素组低于对照组(P<0.05),但在术后第3天,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前预防性应用抗生素对TEM微创手术引起的炎症减轻和感染预防可能有一定的临床价值,但最终结论仍需要扩大病例数进一步研究。
- 李玉鹏夏立建乔丽丽陈景波杨明宇袭祥鹏
- 关键词：经肛门内镜显微手术直肠肿瘤预防性应用抗生素
- 早期直肠癌局部切除术被引量：1
- 1994年
- 早期直肠癌局部切除术夏立建，刘爱武，赵硕，李兆亭随着现代结直肠外科的发展和对直肠癌的病理和生物学特性认识的深入，在早期直肠癌淋巴转移率低１０％，对侵及粘膜或粘膜下层的中下段直肠癌行局部切除术，取得了较好的治疗效果。我院自１９８８年至１９９３年间共对１...
- 夏立建刘爱武赵硕李兆亭
- 关键词：直肠肿瘤切除术
- 经肛门内窥镜下微创外科技术治疗直肠肿瘤40例的初步经验
- 经肛门内窥镜微创外科手术(Transanal Endoscopic Microsurgery,TEM)由德国G.Buess等于1983年首先报道，适用于中、上段直肠良、恶性肿瘤的局部切除术。现对本院实施治疗的40例手术的...
- 夏立建刘爱武杨明宇李凯
- 关键词：直肠癌微创技术肛门内窥镜
- 文献传递
- 十二指肠结肠瘘
- ＜正＞本文报告6例十二指肠结肠瘘。良性1例为腹腔结核所致;5例恶性者均为横结肠肝区粘液腺癌向十二指肠穿通,它是一种罕见的上消化道内瘘。腹痛、腹泻、营养不良是十二指肠结肠瘘的三大主要症状。消化道钦剂造影及纤维结肠镜检查多可...
- 夏立建夏有恒
- 文献传递
