季加富
- 作品数：33 被引量：53H指数：5
- 供职机构：山东中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 自体血回输对全髋关节置换术患者免疫功能的影响被引量：16
- 2012年
- 目的比较回收式自体血回输和异体血输血对全髋关节置换手术患者免疫功能的影响。方法选择50例全髋关节置换手术，随机数字表法分为自体血回输组（A组）和异体血输血组（B组），每组25例。术中根据血容量丢失情况分别用自体血回输及异体血输血，于麻醉前、输血后第2天和输血后第5天采用流式细胞仪测定血浆CD-淋巴细胞（CD4^＋）、CDsCF淋巴细胞（CD8^＋）、自然杀伤细胞（naturalkillercell，NK）的比例以及白细胞介素（inter]eukin，IL）-2（IL-2）和白细胞介素-6（IL-6）的值。结果B组输血后CD4^＋、CD8^＋、NK细胞、IL-2的值在第2天[（35±6）、（22±6）、（7±3）％、（523±407）ng／L]和第5天[（35±6）、（26±8）、（6±4）％、（442±376）ng／L]均低于术前[（40±8）、（28±9）、（9±4）％、（839±472）ng／L]（P〈0．05）；A组输血后CD4^±、CD8^±的值在第5天[（39±8）、（27±9）ng／L]、NK细胞、IL-2的值在第2天[（8±4）％、（807±534）ng/L]和第5天[（8±4）％、（821±437）ng／L]均较术前有所下降，但差异无统计学意义（P〉0．05）；IL-6的值在第2天[（3198±698）ng/L]和第5天[（3076±703）ng／L]均较术前[（2593±784）ng／L]有所升高（P〈0．05）。结论自体血回输对全髋关节置换手术患者细胞和体液免疫功能均无明显抑制作用，是安全、可靠的血液保护方式。
- 季加富苏帆
- 关键词：自体血回输全髋关节置换术CD4^+T淋巴细胞CD8^+T淋巴细胞白细胞介素-2
- 参附注射液调控应激反应的作用机制:基于网络药理学方法和分子对接技术被引量：1
- 2022年
- 目的通过网络药理学和分子对接技术探讨参附注射液经神经-内分泌-免疫系统调控应激反应的潜在作用机制。方法使用中药系统药理学数据库和分析平台筛选参附注射液的主要活性成分及作用靶点,使用PharmMapper、Swiss Target Prediction平台和Uniprot数据库对靶点补充预测并统一基因名;通过检索GeneCards、OMIM、TTD、CTD、Drugbank、Disgenet和Pharmgkb数据库筛选应激反应调控的相关靶点。使用Venny2.1工具获得参附注射液与应激反应调控交集的潜在作用靶点后,导入STRING数据库构建蛋白相互作用网络并筛选关键靶点。将潜在作用靶点上传至Metascape数据库中,通过GO功能富集分析和KEGG通路富集分析进行机制研究;使用Autoduck、Pymol软件进行分子对接及可视化展示。结果筛选并获取参附注射液主要活性成分43个,相关作用靶点257个;数据库检索到应激反应调控相关靶点4811个,与参附注射液成分相关靶点取交集获得188个潜在作用靶点,通过蛋白相互作用网络筛选得到关键靶点14个。GO功能富集分析筛选得到18条,主要涉及循环系统及体液调控、对外来刺激及创伤的反应、MAPK级联反应、突触后膜、受体复合体、离子通道复合体、神经递质受体活性等。KEGG通路富集分析高度相关通路20条,主要涵盖神经活性配体-受体的相互作用、钙信号通路、肾上腺素能信号转导、类固醇激素生物合成、IL-17、TNF、MAPK、cGMP-PKG、PI3K-Akt、NF-κB、Toll样受体信号通路和细胞凋亡等。分子对接结果提示主要活性成分与关键靶点具有较好的结合力。结论参附注射液中山柰酚、β-谷甾醇、去甲基棱砂贝母碱、豆甾醇、人参皂苷、蛇床子苷、次乌头碱等成分可能作用于AKT1、TNF、IL1B、PTGS2、HSP90AA1、MAPK1、NFKBIA、NR3C1、ADRB2等靶点,通过调节神经-内分泌-免疫系统功能状态、抑制炎症反应、抗氧化应激和减少细
- 司尚坤张栋斌张维亮季加富苏帆
- 关键词：参附汤网络药理学分子对接
- 术后认知功能障碍的中医理论及临床应用研究进展
- 2024年
- 术后认知功能障碍(POCD)是围术期发病率较高的并发症之一,日益威胁着患者的脑健康以及快速康复进程,其具体发病机制尚未明确,因此缺少确切有效的预防治疗手段。中医对于认知功能疾病的理论研究,为POCD的综合防治提供了着力点,其临床实践以“神”为要点,术前养神,术后调神,心、肝、肾多脏腑共同调控,展现出了良好的效果。在中医理论指导下的临床实践极大地丰富了POCD的防治手段,并开拓了广阔的治疗前景。本文对近年来有关POCD的中医理论研究与临床防治方法作一综述,以期为POCD的预防与治疗探索更多、更有效的新思路及新方法。
- 张瑶季加富张维亮苏帆
- 关键词：术后认知功能障碍中医理论养神调神
- 托烷司琼对无痛胃肠镜诊疗后患者认知功能的影响
- 2023年
- 目的探讨托烷司琼应用于无痛胃肠镜对患者诊疗后认知功能的影响。方法选取2021年12月至2022年2月山东中医药大学附属医院接诊的160例无痛胃肠镜患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组80例。应用丙泊酚麻醉并行无痛胃肠镜诊疗,在一般麻醉方案基础上,观察组应用盐酸托烷司琼注射液,对照组使用甲磺酸多拉司琼注射液。对比两组诊疗后认知功能[简易智力状态评估量表(Mini-Cog)评分]、认知受损筛查阳性率、不良反应发生情况及满意度。结果诊疗后观察组Mini-Cog评分高于对照组[(4.01±0.78)分vs.(3.62±0.87)分],差异有统计学意义(P<0.05)。诊疗后两组认知受损筛查阳性率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。诊疗后观察组满意度高于对照组[4(3,5)分vs.4(3,4)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论托烷司琼可降低无痛胃肠镜对认知功能的不良影响。
- 司尚坤徐迎雪季加富张维亮张栋斌
- 关键词：托烷司琼无痛胃肠镜麻醉围术期
- 不同灌洗液及麻醉方法对膀胱大量灌注家兔脑水肿的影响
- 2009年
- 目的探讨不同灌洗液、不同麻醉对膀胱大量灌注后家兔脑水肿的影响,为预防临床大量膀胱灌注引起的脑水肿提供理论依据。方法健康雄性家兔20只,体重(3.5±0.3)kg,随机分为4组(n=5):A组(腰麻+5%葡萄糖注射液)、B组(腰麻+5%甘露醇注射液)、C组(丙泊酚全麻+5%葡萄糖注射液)、D组(丙泊酚全麻+5%甘露醇注射液)。所有家兔根据不同处理方式制作相应模型。所有家兔均在实验前后抽取静脉血查血糖和血清钠浓度;干-湿重法检测脑组织的含水量;免疫组化法检测AQP4表达。结果A组与C组灌注后血糖增加明显高于B组与D组(P<0.05);四组灌注后血清钠浓度都明显下降(P<0.05),四组之间血清钠变化无明显差异(P>0.05);A组脑组织含水量和脑组织AQP4含量明显高于其他组(P<0.05),在B、C、D三组之间,B组与C组无明显差异(P>0.05),D组含量低于B组和C组(P<0.05)。结论在大量膀胱灌注中,使用5%甘露醇注射液灌洗,丙泊酚麻醉可有效的预防渗透性脑水肿的发生。
- 王松清张岩张成明季加富
- 关键词：灌洗液麻醉膀胱灌注脑水肿
- 艾司氯胺酮在围手术期的应用进展被引量：2
- 2024年
- 艾司氯胺酮是一种强效麻醉性镇痛药,目前已用于临床麻醉和术后镇痛中。艾司氯胺酮可通过多种途径给药,有镇痛作用强、起效迅速、消除迅速、不抑制自主呼吸的优点,在小儿麻醉、产科麻醉以及低血容量患者或烧伤患者的麻醉中有一定的优势,且适用于老年患者,在临床中的应用日益广泛。但艾司氯胺酮的使用剂量、应用方法及联用药物的选择等尚有待进一步探讨。
- 王群王群季加富迟永良
- 关键词：麻醉镇痛围手术期
- 连续蛛网膜下腔麻醉对老年下肢手术炎性介质及应激激素水平的影响被引量：5
- 2015年
- 目的观察经Spinocath导管施行连续蛛网膜下腔麻醉（continuous spinal anesthesia，CSA）对老年患者下肢手术炎性介质释放及应激激素水平的影响。方法择期行下肢手术的老年患者56例，按照随机数字表法分为CSA组和蛛网膜下腔硬膜外腔联合阻滞（combined spinal and epidural anesthesia，CSEA）组，每组28例。两组均选择L3。间隙穿刺，蛛网膜下腔首次均注入0．75％罗哌卡因1ml。追加量：CSA组蛛网膜下腔0．75％罗哌卡因0．5ml／次-1．0ml／次；CSEA组硬膜外腔0．75％罗哌卡因2ml～10ml。两组均采用数字化无创血流动力学监测系统记录患者麻醉前（T0）及麻醉后5（T1）min、10（T2）min、30min（T3）、1h（T4）及术毕（T5）的平均动脉压（mean artery pressure，MAP）、心排血量（cardiac output，CO）、外周血管阻力（systemic vascular resistance，SVR）和心脏加速度指数（acceleration index，ACI）；用酶标记免疫吸附测定法测定白细胞介素（interleukin，IL）-1、IL-6、肿瘤坏死因子咀（rumor necrosis factor-a，TNF-a）的表达，用流式细胞仪测定皮质醇和血糖水平。结果与T0比较，MAP、CO、SVR和ACI，CSA组均有下降趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）；CSEA组均出现明显下降趋势，以T1-T3变化最为显著（P〈0．05）。血糖和皮质醇变化：CSA组逐渐升高但波动小，差异无统计学意义（P〉0．05）；CSEA组有所升高（P〈0．05），以B—L[血糖和皮质醇在T3时（5．4±1．1）mmo]／L、（313±66）ug／L）、T4时（6．9±0．9）mmol/L、（402±56）ug/L和T5时（6．7±0．7）mmol/L、（398±66）ug/L）]升高幅度较大（P〈0．01）。IL-1、IL-6、TNF-a，CSA组均有升高，术毕时有所下降，但幅度较小，差异无统计学意义（P〉0．05）；CSEA组T1—T3时间段[IL-1、IL-6和TNF-a在T1时（326±98）、（323±80）ng／L、（1983±79）ug/L、T2时（379±87）、（402±56）ng／L�
- 季加富张红光苏帆
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞下肢手术炎性介质应激激素
- 围术期神经认知障碍患者远期认知功能下降的研究进展被引量：2
- 2023年
- 围术期神经认知障碍(PND)是老年患者围术期常见的并发症之一,表现为围术期注意力不集中、思维逻辑能力下降、学习记忆能力减退,严重影响患者术后康复。近年来,大量研究表明术前已存在或术后早期出现的认知功能损害与术后远期认知功能下降相关,而干预术后早期认知功能改变或可影响术后远期认知发展轨迹,因此探索术后早期认知功能改变的干预方法和相关机制至关重要。本文对PND患者术后12个月后患者认知功能的发展轨迹及影响因素进行综述,以提供干预术后早期认知功能改变的思路或方法。
- 张维亮季加富苏帆迟永良
- 关键词：阿尔茨海默病老年
- 中西医防治围术期低体温的研究进展被引量：8
- 2022年
- 围术期患者常发生低体温。目前防治围术期低体温(IPH)多采用物理保温、升温的方法。中医认为,体温降低与机体阳气温煦失司、营卫失调、阴阳失衡以及脏腑功能受损有关。从创伤出血证候出发,围术期发生的低体温与寒邪内侵导致的阳气不舒关系最为密切。按照中医的阳气不舒理论进行论治可采用调畅气血、舒展全身阳气的方法防治术中、术后低体温,方法包括艾灸、穴位贴敷、穴位按摩、中药热熨等。本文对中医、西医防治IPH的进展进行综述,并展望中西医结合防治IPH的前景,以期为预防IPH提供更加有效的方法,达到促进患者快速康复的目的。
- 李新悦季加富苏帆
- 关键词：围术期低体温中医西医
- 参麦注射液对心脏病患者非心脏手术脑氧代谢的影响
- 目的：探讨参麦注射液对心脏病患者非心脏手术脑氧代谢的影响.方法：选择60岁以上、拟行下腹部或下肢手术的心脏病患者60例,随机分为两组：S组：参麦注射液组;C组：空白对照组.S组于术前30min静脉滴注参麦注射液250ml...
- 伊晓倩季加富赵启东鹿洪秀张红光苏帆
- 关键词：参麦注射液心脏病患者脑氧代谢POCD
