宋春丽
- 作品数:19 被引量:63H指数:5
- 供职机构:石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同运动靶心率评价方法在慢性心力衰竭患者运动康复中的临床价值被引量:3
- 2020年
- 目的探讨不同运动靶心率评价方法在慢性心力衰竭(CHF)患者运动康复中的临床价值。方法选择2018年5月—2019年10月在石家庄市第三医院就诊的CHF患者84例作为研究对象,均采用心肺运动试验(CPET)个性化康复运动方案,记录无氧阈、峰值摄氧量、峰值氧脉搏。比较无氧阈法、峰值摄氧量法、心率储备法及年龄预计法计算运动靶心率水平。结果年龄预计法计算运动靶心率与无氧阈法比较,差异有统计学意义(P<0.05);峰值摄氧量法及心率储备法计算运动靶心率与无氧阈法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。峰值摄氧量法和心率储备法计算运动靶心率与无氧阈法计算运动靶心率呈正相关(r值分别为0.87、0.75,P<0.05);而年龄预计法计算运动靶心率与无氧阈法计算运动靶心率无直线相关关系(r=-0.14,P=0.54)。结论CHF患者中,采用心率储备法和峰值摄氧量法计算的运动靶心率与无氧阈法接近,具有临床推广使用价值。
- 宋春丽王晓燕默瑞兴籍振国
- 关键词:心力衰竭运动疗法康复靶心率
- 以晕厥为首发表现的肺栓塞1例分析
- 2011年
- 对以晕厥为首发表现的肺栓塞1例分析如下。
1病历摘要
女,79岁。主因发作性心悸5 a,加重2 h入院。患者5 a前出现心悸。心电图示:室上速,转复后心电图示:窦性心律,Ⅲ、avF、V1-V4T波倒置。2 a前行左侧隐匿旁道射频消融术,术后症状偶有发作,口服心律平治疗。2 h前患者再次发作上述症状就诊于我院,
- 宋春丽刘红彬秦利强
- 关键词:误诊
- 丹红注射液联合西药治疗老年心脏瓣膜病伴心力衰竭疗效观察被引量:2
- 2021年
- 目的:观察丹红注射液联合西药治疗老年心脏瓣膜病伴心力衰竭的临床疗效。方法:88例老年心脏瓣膜病伴心力衰竭患者随机分为两组,每组44例。对照组予富马酸比索洛尔片、盐酸贝那普利片、托拉塞米片治疗,研究组在对照组基础上加用丹红注射液治疗。治疗6周后,观察两组临床疗效与药品不良反应发生情况,比较两组患者治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、纽约心脏病协会(NYHA)分级、6 min步行试验,以及血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型利钠肽(BNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化。结果:研究组临床治疗有效率为97.73%,优于对照组的81.82%(P<0.05)。治疗后两组患者的LVEDD、LVESD和血清hs-CRP、BNP、IL-6、TNF-α水平均较前明显降低,LVEF则较前明显升高,6 min步行试验结果与NYHA分级较前明显改善(P<0.05);且研究组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论:丹红注射液联合西药治疗老年心脏瓣膜病伴心力衰竭临床疗效显著,可有效改善患者心功能,对炎症反应有明显的抑制作用,且安全性高。
- 默瑞兴宋春丽刘红彬董巍马丽珂
- 关键词:丹红注射液心脏瓣膜病心力衰竭血清炎症因子
- 心脉隆注射液对心力衰竭患者舒张功能的疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的观察心脉隆注射液对心力衰竭患者舒张功能的影响。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为心脉隆组(40例)和常规治疗组(40例),对比治疗前后患者舒张早期最大血流速度(E峰)、舒张晚期最大血流速度(A峰)和峰值速度比值(E/A)、最快充盈率(PFR)等指标。结果两组治疗后患者舒张功能均可改善,心脉隆组较常规组舒张功能改善明显,两组对比有统计学意义。结论心脉隆注射液能够明显改善心力衰竭患者的舒张功能。
- 董巍宋春丽籍振国张晓华王丽娅秦利强
- 关键词:心力衰竭舒张功能心脉隆注射液
- 全球急性冠状动脉事件注册评分预测急性心肌梗死PCI术后短期疗效的价值研究被引量:7
- 2020年
- 目的观察全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后短期疗效的预测价值。方法前瞻性选取2015年9月至2017年9月石家庄市第三医院收治的接受PCI术的AMI患者110例。统计患者一般资料,计算出院时GRACE评分,并持续随访1年,观察患者术后短期预后。结果110例患者出院后1年无事件生存94例(85.45%),死亡4例(3.64%),再次血运重建5例(4.55%),严重心力衰竭3例(2.73%),其他不良事件4例(3.64%)。预后良好组三酰甘油、GRACE评分低于预后不良组(P<0.05),左室射血分数高于预后不良组(P<0.05)。GRACE评分ROC曲线下面积为0.859,预测不良预后的最佳截断值为180分,敏感度0.688,特异度0.798。结论GRACE评分是预测AMI患者PCI术后短期疗效的独立预测指标,临床上应引起足够重视。
- 宋春丽王晓燕赵刚
- 关键词:急性心肌梗死PCI术
- 2型心肾综合征患者血清FGF23、renalase表达及其预后相关性研究被引量:6
- 2021年
- 目的探讨2型心肾综合征(CRS)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、肾胺酶(renalase)表达及其与预后相关性。方法选取2017年2月至2019年6月石家庄市第三医院收治的254例慢性心力衰竭(CHF)患者进行研究,其中单纯CHF患者151例(CHF组),2型CRS患者103例(2型CRS组),另外选取110例同期健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清FGF23、renalase表达并进行组间比较,记录2型CRS患者24个月随访期内预后情况;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清FGF23、renalase表达对2型CRS的诊断价值;采用乘积极限法(K-M法)进行生存分析,Log-rank检验比较显著性;采用COX回归模型分析2型CRS患者预后影响因素。结果对照组、CHF组、2型CRS组血清FGF23表达水平依次升高(P<0.05),renalase表达水平依次降低(P<0.05)。血清FGF23、renalase单独及两者联合诊断2型CRS的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.824、0.889,FGF23单独诊断2型CRS的截断值为47.77 pg/ml,敏感度、特异度分别为76.70%、76.60%;renalase单独诊断2型CRS的截断值为23.92μg/ml,敏感度、特异度分别为66.00%、92.70%;两者联合诊断的敏感度为79.60%,特异度为86.20%。24个月随访期内,2型CRS患者预后不良的发生率为41.75%(43/103),与FGF23低表达者相比,FGF23高表达者预后不良发生率较高(χ^(2)=8.490,P<0.05),无进展生存期较短(Log-rank值为8.690,P<0.05);与renalase高表达者相比,renalase低表达者预后不良发生率较高(χ^(2)=13.787,P<0.05),无进展生存期较短(Log-rank值为14.311,P<0.05)。COX多因素分析结果显示,年龄>60岁、合并糖尿病、FGF23高表达、renalase低表达均是影响2型CRS患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论2型CRS患者血清FGF23、renalase表达异常,可能为2型CRS的早期诊断及预后评估提供临床参考依据。
- 默瑞兴宋春丽刘红彬曹义甫李文静范雷娇
- 关键词:成纤维细胞生长因子23预后
- 术前微量白蛋白尿对择期PCI术后心肌损伤的价值研究
- 2016年
- 目的探讨术前微量白蛋白尿(MAU)对择期PCI术后心肌损伤的预测价值。方法入院择期行PCI的患者346例,根据术前24 h MAU排出量进行分组。对2组患者临基线资料、术前、术后心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和肌红蛋白(MYO)进行对比。结果 2组患者年龄、性别、吸烟、高血压等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术中球囊扩张总时间、最大压力、支架长度、支架个数、单支病变、双支病变、三支病变情况,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后c Tn I,CK-MB,MYO水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前CK-MB、c Tn I、MYO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后2组c Tn I、MYO水平仍无差异(P>0.05),但术后MAU阳性组CK-MB水平高于阴性组(P<0.01)。结论冠脉介入治疗可引起心肌损伤,但术前MAU对PCI术后引起心肌损伤尚无预测价值。
- 王晓燕秦利强宋春丽岳琳籍振国刘红彬刘志红
- 关键词:微量白蛋白尿冠状动脉介入治疗心肌损伤心肌肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶
- 120例肝源性糖尿病患者临床特点分析被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨肝源性糖尿病的临床特点及其治疗,以提高对该病的诊疗水平。方法:120例肝源性糖尿病(HD)患者,其中46例行OGTT试验,检测了血糖、胰岛素、C肽、胰岛素敏感指数(ISI),HOMA-IR及空腹血糖、空腹胰岛素(FPG/FINS)评估胰岛素抵抗,并与50例2型糖尿病(T2DM)患者进行对比分析。结果:21例(17.5%)HD患者有三多一少糖尿病典型症状。OGTT结果显示HD组空腹血糖低于T2DM组(P<0.05);胰岛素+C肽释放试验显示T2DM组和HD组胰岛素分泌呈高峰延迟型,HD患者各时段胰岛素及C肽水平高于T2DM患者(P<0.05,P<0.01)。HD组的FPG/FINS及HOMA-IR低于HD组,ISI高于HD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经治疗后血糖大部分控制在正常或接近正常水平,9例病例均死于肝病并发症。结论:胰岛素抵抗可能是肝源性糖尿病重要的发病机制。肝源性糖尿病以餐后高血糖为特征,临床症状不典型,短期不良预后主要与原发慢性肝病有关。
- 罗玲吉丽王颖霞孙丹宁王海霞马丽辉芦璇宋春丽
- 关键词:肝源性糖尿病胰岛素抵抗胰岛素敏感指数
- C肽和胰高血糖素测定对肝源性糖尿病的临床意义被引量:6
- 2013年
- 目的探讨C肽释放试验及胰高血糖素测定对肝源性糖尿病(HD)的临床意义。方法对102例HD、95例2型糖尿病(T2DM)及110例正常对照者(NC)行葡萄糖耐量试验,测定不同时间点血糖、胰岛素、C肽及胰高血糖素水平。采用稳态模型法的胰岛β细胞功能(Homa-β)、同样方法的胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及空腹血糖/空腹胰岛素(FPG/FINS)来评估胰岛素抵抗,用胰岛素敏感指数(ISI)评估胰岛素敏感性。结果 HD组FPG低于T2DM组(P<0.05),胰岛素分泌呈高峰延迟型,60、120 min胰岛素及C肽高于T2DM组(P<0.05)。HD组Homa-β及ISI高于T2DM组,FPG/FINS低于T2DM组(P均<0.05)。T2DM组Homa-IR高于NC组,ISI低于NC组(P均<0.05)。HD组胰高血糖素水平高于NC组及T2DM组(P<0.05),60 min达到高峰,180 min恢复正常。结论 C肽释放试验及胰高血糖素测定对鉴别HD有一定价值,对肝细胞损伤程度的判定及预后有一定的临床意义。
- 罗玲吉丽王颖霞孙丹宁王海霞马丽辉芦璇宋春丽
- 关键词:肝源性糖尿病胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能胰高血糖素C肽
- 心脉隆注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察被引量:4
- 2013年
- 目的观察心脉隆注射液对慢性充血性心力衰竭的治疗效果及不良反应。方法将70例慢性充血性心力衰竭患者随机分为心脉隆组(35例)和常规治疗组(35例),对比治疗前、治疗后5d、治疗后1月脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)及治疗1月后6min步行距离。结果两组治疗后5d、1月LVEF较治疗前增加,BNP水平下降;心脉隆组较常规组LVEF增高明显,BNP下降明显,两组对比有统计学意义。两组治疗1月后6min步行距离比较,心脉隆组明显长于常规治疗组,有统计学意义。结论心脉隆注射液能够有效的治疗慢性充血性心力衰竭。
- 董巍宋春丽张晓华任巧彦
- 关键词:慢性心力衰竭脑钠肽左室射血分数