容雄飞
- 作品数:7 被引量:18H指数:3
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目湖南省人民医院仁术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术中单次输注右美托咪定对腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨右美托咪定对腹腔镜下阴式子宫切除术的影响及安全性。方法选取择期行子宫切除术患者40例,随机分为右美托咪定组(A组)和生理盐水组(B组),每组20例。A组麻醉诱导后给予右美托咪定;B组按同样方法给予等容量生理盐水。结果 T1、T2时A组HR明显慢于,SBP、DBP明显低于B组,T1、T2时皮质醇,去甲肾上腺素水平A组明显低于B组。结论单次应用右美托咪定有利于腹腔镜下阴式子宫切除术血流动力学的稳定。
- 巫春艳耿红芳容雄飞
- 不同二氧化碳气腹压力对老年腹腔镜直肠癌手术患者脑氧供需平衡及能量代谢的影响被引量:6
- 2015年
- 【目的】探讨七氟醚一丙泊酚静吸复合全麻下不同二氧化碳气腹压力对老年患者腹腔镜直肠癌手术过程中脑氧供需平衡及能量代谢的变化。【方法160例行腹腔镜直肠癌手术患者,随机分为I、Ⅱ、Ⅲ组,每组20例,各组相对应术中二氧化碳气腹压力分别设为12、15、18mmHg。观察麻醉前(T0)、气腹前(T1)、气腹后60min时(T2)的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、颈内静脉球部血氧分压(PjvO2)、血氧饱和度(SjvO2)、血氧含量(CjvO2)、脑动一静脉血氧含量差(Ca-jvDO2)和动、静脉血糖(GluA、Gluv)、乳酸(LacA、LacV)及差值(GluA-V、LacA-V)的变化。【结果】组内比较:①与T0时比较,T1时三组SjvO2、Cjv,O2和Ca-jvDO2变化差异无显著意义(P〉0.05),T2时三组SjvO2和PjvO2较T1时显著升高(P〈0.05),而Ca-jvDO2显著降低(P〈0.05);②与T1时比较,T0时LacA、LacV和LacA-V均有明显降低(P〈0.05),T2时LacA和LacV显著升高(P〈0.05);③T1时GluA、Gluv和GluA-V与T0时比较差异无显著意义,T2时GluA和GluV显著升高(P〈0.01),而GluA-V有减小趋势,T2时明显低于其他时间段(P〈0.05)。组间比较:I、Ⅱ两组T2时比较SjvO2、CjvO2、Ca-jvDO2、Lacn、LacV和LacA-V均无显著性差异(P〉0.05),Ⅱ、Ⅲ两组T2时比较SjvO2、CjvO2、Ca-jvDO2、LacA、LacV和LacA-V有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01),I、Ⅲ两组SjvO2、CjvO2、Ca-jvDO2、LacA、LacV和LacA-V均有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01)。【结论】头低足高截石位下行腹腔镜直肠癌手术对于老年患者的脑氧平衡及能量代谢有一定影响,且随着气腹压力的增加,脑过度灌注更加明显,脑氧供需趋于失衡。
- 单文燕黄晓玲容雄飞
- 关键词:腹腔镜检查气腹
- 人工心室辅助循环在顽固性心跳停止患者中的应用
- 2013年
- 顽固性心跳停止患者应用体外循环辅以体外膜肺氧合法(ECMO)可迅速地建立循环支持,但ECMO长期应用可导致大出血等并发症.因此,有研究认为对于心功能早期不能恢复的患者需要实施人工心室辅助循环装置(VAD)[1].本研究对6例顽固性心跳停止患者持续进行ECMO生命支持后,安装人工血泵心室辅助装置,观察对患者预后及并发症的影响.报告如下:
- 容雄飞秦秉玉张继兵
- 关键词:心跳停止顽固性辅助循环装置心室辅助装置
- 不同导向液体治疗对乳腺癌改良根治患者术后恶心呕吐的影响被引量:4
- 2020年
- 目的观察不同导向液体治疗对乳腺癌改良根治患者术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法全身麻醉下行乳腺癌根治术女性患者50例,年龄25~60岁,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为中心静脉压(CVP)治疗组(对照组)和Flotrac/Vigileo指导治疗组(观察组),每组25例.对照组根据患者术中MAP、HR和CVP等进行液体治疗.观察组在Flotrac/Vigileo监护仪指导下,根据SVV和CI行液体治疗.分别于入室建立监测后(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始后2 h(T2)、术毕(T3)监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、CVP、心输出指数(CI)、每搏变异度(SVV)的变化;并统计术中液体出入量及相应时间点乳酸(LAC).探讨两组患者术后0~2 h、2~6 h、6~12 h、12~24 h时间段恶心、呕吐发生率及比较相应时间MAP、HR.结果T1时,对照组患者MAP低于观察组,HR高于观察组(P<0.05).对照组患者术中液体总入量少于观察组(P<0.05).两组患者PONV的发生情况比较,术后0~2 h、2~6 h、6~12 h 3个时间段,观察组患者术后恶心VAS评分、呕吐的发生率均低于对照组(P<0.05);在12~24 h时间段,上述比较差异无统计学意义(P>0.05).术后0~2 h、2~6 h、6~12 h 3个时间段,观察组患者MAP高于对照组(P<0.05),术后12~24 h时间段MAP比较差异无统计学意义(P>0.05).结论Flotrac/Vigileo指导的液体治疗能实现术中更加有效的液体管理,且有利于减少术后恶心呕吐的发生.
- 郭高锋孟星阮孝国容雄飞王婕张加强
- 关键词:FLOTRAC/VIGILEO目标导向液体治疗恶心呕吐
- 舒芬太尼联合盐酸利多卡因胶浆在OSAS患者胃镜检查中的应用
- 2010年
- 目的:研究小剂量舒芬太尼联合盐酸利多卡因胶浆用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)无痛胃镜的麻醉效果。方法:选择ASAI~Ⅱ级择期行无痛胃镜检查的OSAS患者120例,随机分为3组,A组为单纯利多卡因胶浆组,B组为舒芬太尼(0.05μg/kg)复合盐酸利多卡因胶浆组,C组为舒芬太尼(0.1μg/kg)复合盐酸利多卡因胶浆组,每组均40例,观察麻醉效果、术前(T1)、术中(T2)、术后(T3)的HR、MAP、SpO2及出现不良反应的例数。结果:T2时刻,A组的MAP及HR较B、C组明显升高,P<0.05,A组出现不良反应的例数较B、C组明显升高,P<0.05。结论:小剂量舒芬太尼联合盐酸利多卡因胶浆用于OSAS患者无痛胃镜检查,效果确切、安全可行。
- 容雄飞窦忠慈欧阳文周治明
- 关键词:舒芬太尼利多卡因胃镜阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 不同SVV指导术中液体治疗对腹腔镜肝叶切除术中出血及术后肾功能的影响被引量:5
- 2021年
- 目的:评价不同每搏量变异度(SVV)指导术中液体治疗对腹腔镜肝叶切除术中出血及术后肾功能的影响。方法:全身麻醉下行腹腔镜肝叶切除术患者135例,性别不限,年龄25~64岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为低SVV组(L组,维持SVV 10%~15%)、中SVV组(M组,维持SVV 16%~20%)和高SVV组(H组,维持SVV>21%),每组45例。于术前、术后1、3和5 d时采集外周静脉血,检测血清BUN、Cr和降钙素原(PCT)浓度。记录中转开腹情况、术中出血量、输血量、尿量、手术时间、住院时间、首次肛门排气时间;于入室(T_(0))、切皮(T_(1))、开始切肝(T_(2))、肝横断面完成(T_(3))和术毕(T_(4))时记录MAP、HR和乳酸(Lac);记录术中去甲肾上腺素使用情况、低血压、心律失常及术后不良反应的发生情况。结果:与L组比较,M组术中出血量和去甲肾上腺素用量、H组术中出血量、液体总入量和尿量减少,H组呋塞米和硝酸甘油用量、M组和H组术中输红细胞量增加,M组住院时间和首次肛门排气时间缩短,术后1 d时血清PCT浓度降低,T_(3,4)时MAP升高,H组T_(2~4)时Lac升高(P<0.05);与M组比较,H组术中出血量、去甲肾上腺素用量、呋塞米和硝酸甘油用量增加,液体总入量和尿量减少,住院时间和首次肛门排气时间延长,术后1 d时血清PCT浓度升高,T_(3,4)时MAP降低,T_(2~4)时Lac升高(P<0.05)。3组患者术后不良反应及术中低血压、心律失常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜肝叶切除术中以SVV 16%~20%指导液体治疗可减少术中出血,对术后肾功能影响较小,有利于术后转归。
- 郭高锋王洋洋容雄飞张伟张加强
- 关键词:每搏输出量补液疗法肝切除术出血肾功能试验