- 哮喘儿童吸入糖皮质激素治疗前后血清总IgE的变化被引量：8
- 2008年
- 目的探讨哮喘儿童吸入糖皮质激素(ICS)治疗前后血清总IgE的变化及意义。方法选择2005年12月-2007年11月本院儿童哮喘门诊哮喘患儿351例。诊断标准参照全国儿童哮喘协作组标准。随机分为对照组(118例),ICS组(233例)。对照组主要以非特异性免疫调节剂治疗为主。ICS组<5岁(162例)患儿选用储雾罐吸入氟替卡松气雾剂(辅舒酮),≥5岁(71例)患儿选用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)。对照组与ICS组分别于治疗前和治疗3个月运用全自动过敏原定量分析仪测定其血清IgE,ICS组继续治疗至1a,复查测定其血清IgE水平。结果对照组治疗前及治疗3个月IgE水平分别为(360.14±34.43)ng/L、(385.07±32.36)ng/L(P>0.05);ICS组治疗前、治疗3个月及1aIgE分别为(586.26±42.39)ng/L、(453.12±30.74)ng/L、(421.96±25.73)ng/L,治疗前与治疗3个月比较有显著差异(t=4.744P<0.01),治疗3个月与治疗1a比较无明显差异(t=1.384P>0.05)。ICS治疗3个月,辅舒酮治疗者(162例)中107例(66.05%)控制,舒利迭治疗者(71例)中52例(73.24%)控制,二组比较无明显差异(P>0.05)。辅舒酮治疗者中126例(77.78%)IgE水平下降,舒利迭治疗者中43例(60.56%)IgE下降,二组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论ICS氟替卡松治疗儿童哮喘中等剂量可使血清IgE下降,IgE的检测有利于哮喘患儿诊治过程中的体内变态反应状况的观察。IgE下降在哮喘急性期明显,缓解期下降缓慢。二种不同剂型的ICS均能有好的临床疗效,但在降低血清IgE水平方面,舒利迭则不及辅舒酮。
- 李云钟礼立黄寒王涛易红玲梁沫陈敏张亮
- 关键词：哮喘吸入糖皮质激素免疫球蛋白E变态反应氟替卡松儿童
- 小儿膀胱输尿管反流的回顾性分析
- 张亮
- 过敏性紫癜患儿3年后临床分析
- 目的：研究过敏性紫癜患儿3年后临床转归情况.方法：收集47例于2006-2009年确诊为过敏性紫癜伴或不伴肾炎患儿,进行相应的临床和实验室检查.结果：目前无肾损表现者32例(68.1％),8例(17.0％)有尿轻度异常,...
- 杨曼琼张亮覃钰嫔李永珍
- 关键词：过敏性紫癜儿童患者临床病理
- 过敏性紫癜患儿3年后临床转归分析
- 2013年
- 【目的】研究过敏性紫癜患儿3年后临床转归情况。【方法】收集47例于2006～2009年确诊为过敏性紫癜伴或不伴肾炎患儿，进行相应的临床和实验室检查，分析3年后其临床转归。【结果】目前无肾损表现者32例（68．1％），8例（17．0％）有尿轻度异常，7例（14．9％）有活动性肾病，无一例出现终末肾病。按临床表现分为轻、中、重三组。轻度组：顸后好者9例（100％）；中度组：预后好者16例（89％），预后差者2例（11％）；重度组：预后好者13例（65％），预后差者7例（35％），临床分组的临床转归情况存在明显差异，临床表现越重，预后越差（P：0．047）。消化道、关节、腹部受累和血象改变，c4、IgG、IgM值在肾炎和非肾炎两组患者中差异无显著性（P〉0．05）；肾炎组C3值较非肾炎组低（P〈o．05）；IgA值较非肾炎组高（P〈0．05）。初次发病时25例（53．2％）患者行肾穿刺病理活检，14例ISKDCI～Ⅱ级的患儿中4例（28．6％）预后差，11例IsKDCⅢ～Ⅳ级的患儿4例（36．4％）预后差，差异无统计学意义（P：0．678）。【结论】过敏性紫癜患儿肾脏转归情况与初发临床临床表现的轻重有关，因此临床表现重者更应引起重视。可能与补体C3降低和免疫球蛋白IgA升高有关，但与病理分级无关。
- 杨曼琼张亮谭钰嫔李永珍
- 托珠单抗在全身型幼年特发性关节炎患儿中的使用研究
- 张亮
- 283例新生儿黄疸延迟消退因素临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨新生儿黄疸延迟消退与多个因素之间的关系。方法将我院2009年11月至2010年6月诊治283例黄疸延迟消退临床资料进行回顾分析。结果疾病痊愈262例，好转21例。结论黄疸延迟消退因素中，围产期因素占据黄疽延迟消退第一位53．36％，其中感染因素一直是黄疽延迟消退重要原因占32．51％。母乳性黄疽占7．77％，新生儿溶血病占2．83％，病因不明者占3．53％。
- 张亮
- 环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月—2012年12月采用环磷酰胺(CTX)冲击联合激素治疗RNS患者40例。随机分为对照组18例(常规激素治疗)和治疗组22例(环磷酰胺冲击联合激素治疗),对两组临床疗效、不良反应及治疗前、治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白进行观察和比较。结果:治疗组患者中,完全缓解14例,部分缓解7例,未缓解1例;对照组患者中,完全缓解6例,部分缓解7例,未缓解5例。与对照组的总缓解率(72.2%)相比,治疗组的总缓解率(95.5%)明显增高(P<0.05)。治疗组出现胃肠道反应2例;对照组出现呼吸道感染2例,胃肠道反应3例。结论:大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗难治性肾病综合征疗效显著,不良反应相对较小。
- 贺一薇龚萍杨曼琼张亮
- 关键词：环磷酰胺激素肾病综合征
- 微生态制剂联合小儿康治疗儿童迁延性腹泻机制研究被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨微生态制剂思连康联合小儿康治疗儿童迁延性腹泻的疗效,并进一步探讨其机制。方法:我院共收治60例腹泻患儿,随机分为两组,均在常规治疗基础上治疗组加用思连康联合小儿康,对照组加用杜拉宝治疗儿童腹泻。观察两组的疗效,以及两组临床症状的好转情况及住院时间的比较。酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)检测两组患者血清和粪便白介素6和8(IL-6和IL-8)的变化。结果:治疗组总有效率为90%,高于对照组(P<0.05);临床症状的好转情况及住院时间的比较优于对照组(P<0.01)。治疗后血清及大便细胞因子IL-6和IL-8均有降低,并优于对照组(P<0.05)。结论:思连康联合小儿康治疗儿童迁延性腹泻,疗效显著,值得广泛推广。其机制可能与下调炎性细胞因子有关。
- 贺一薇张先华杨曼琼张亮陈敏
- 关键词：思连康儿童腹泻
- 3例关节穿刺/引流后并发巨噬细胞活化综合征临床分析
- 张亮杨曼琼
- 小儿激素敏感型肾病综合征血清中IL-5/GATA-3的影响机制探讨
- 谭钰嫔杨曼琼张亮
