张人超
- 作品数：90 被引量：319H指数：11
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省重大科技专项基金浙江省医学重点学科基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程机械工程交通运输工程更多>>
- 腹腔镜手术治疗胰腺实性假乳头状肿瘤的临床疗效被引量：2
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗胰腺实性假乳头状肿瘤（SPNs）的临床疗效。方法回顾性分析2004年11月至2015年6月行腹腔镜手术治疗SPNs患者30例的临床资料。结果手术方式：腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术20例，腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术6例；腹腔镜胰腺中段切除术3例；腹腔镜胰十二指肠切除术1例。手术时间（191．4±64．2）min，术中出血量（155±89．0）ml，术中输血率为3.3％。术后住院时间10d（6-23d）。无围手术期死亡，术后并发症率为33.3％，≥GradeⅢ并发症率10．0％，胰瘘率30．0％。随访率93．3％，中位随访时间49个月（6-134个月）。2例患者术后出现糖尿病，1例患者术后出现胰腺外分泌功能不足表现；术后均未出现肿瘤复发或转移。结论腹腔镜手术治疗SPNS是安全可行的；近、远期疗效好。
- 张人超徐晓武牟一平周育成周家瑜黄超杰
- 关键词：胰腺肿瘤实性假乳头状肿瘤腹腔镜胰腺切除术
- NLR和PLR预测经TACE治疗的原发性肝癌患者预后的价值初步分析被引量：16
- 2018年
- 目的探讨应用中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)预测经动脉导管化学栓塞(TACE)治疗的原发性肝癌(PLC)患者预后的价值。方法回顾性分析2012年8月～2014年8月我院肝胆外科收治的98例PLC患者,均接受TACE治疗。采用多因素回归分析影响3 a生存率的因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)判断NLR和PLR的预测价值。结果 98例经TACE治疗的PLC患者1 a、2 a和3 a生存率分别为53.1%、42.9%和39.8%;NLR≤1.82组1 a、2 a和3 a生存率分别为73.9%、56.5%和52.2%,而NLR>1.82组则分别为46.7%、38.7%和36.0%(P<0.05);PLR≤95.65组患者1 a、2 a和3 a生存率分别为70.0%、60.0%和53.3%,而PLR>95.65组则分别为45.6%、35.3%和33.8%(P<0.05);多因素分析结果显示,肿瘤个数≥2个、肿瘤直径>50mm和NLR>1.82预示PLC患者在TACE术后预后较差,均为影响患者术后生存的独立危险因素。结论在PLC患者行TACE术前应评估NLR水平,其水平高者,可能预后差。该方法简便易行,但需要扩大验证。
- 方旭东方晓明陈达伟陈少明姚宁张人超
- 关键词：原发性肝癌肝动脉栓塞化疗预后
- 单孔悬吊法腹腔镜阑尾切除术的应用体会
- 目的:探讨单孔悬吊法腹腔镜阑尾切除术的可行性及治疗经验。方法:对43例阑尾炎采用脐孔单孔法,经脐部单孔分别置入腹腔镜和操作钳。腹腔镜寻找阑尾后,从右下腹置入一根细铜丝将阑尾根部悬吊起,在腹腔内完成阑尾切除,经脐孔拖出阑尾...
- 姜朝辉姚宁方晓明方旭东盛玉才张人超马震川
- 文献传递
- 残胃癌的手术治疗(附28例报告)
- 目的探讨残胃癌的发病特点及手术治疗结果。方法回顾性分析我院1986年2月到2008年10月收治的28例残胃癌的发病特点。手术方式及疗效。结果残胃癌患者因胃溃疡行初次手术后至发病时间明显短于因十二指肠溃疡手术者(14.2年...
- 姜朝晖方晓明姚宁方旭东张人超孙平盛玉才陈琪枫
- 腹腔镜与开腹胰体尾切除术治疗胰腺导管腺癌对比研究
- 目的与开腹胰体尾切除术(ODP)相比,腹腔镜胰体尾切除术(LDP)在术后恢复效果有优势,LDP在良性及交界性肿瘤应用广泛,但对于胰体尾恶性肿瘤,尤其是胰腺导管腺癌的治疗少有应用,我们设计了病例对比研究,分析LDP和ODP...
- 张苗尊陈荣高牟一平徐晓武张人超金巍巍
- 关键词：胰腺肿瘤胰体尾切除术腹腔镜
- 胃癌合并即时性双原发癌的临床特征分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨胃癌合并即时性双原发癌的临床特点、诊治及预后。方法收集2016年1月至2019年6月浙江省人民医院符合胃癌合并即时性双原发癌诊断标准的患者的临床资料,并且对临床资料进行回顾性分析,同时对患者进行随访及预后分析。结果共发现胃癌合并即时性双原发癌患者29例,占同期1741例胃癌患者的1.7%。其中>70岁17例,占58.6%。男性25例,占86.2%。术后病理分期以早期胃癌为主(63.2%)。29例即时性双原发癌中,结直肠癌8例(27.6%),其次为食管癌7例(24.1%)。其余包括肺癌6例(20.7%),胰腺癌2例(6.9%),前列腺癌2例(6.9%),非霍奇金淋巴瘤1例(3.4%),壶腹部肿瘤1例(3.4%),胆管癌1例(3.4%),喉癌1例(3.4%)。手术治疗组的预后明显好于非手术治疗组(中位生存时间:21.0个月与13.0个月,P=0.014)。结论胃癌合并即时性双原发癌多发生于老年男性,胃癌早期的患者。在合并肿瘤中,以结直肠癌为主,应重视消化系统的筛查。治疗上应尽可能对每一原发肿瘤行根治性手术治疗。
- 姚海波张人超胡俊峰赵忠扩邵钦树
- 关键词：胃肿瘤消化道肿瘤
- 腹腔镜胰十二指肠切除术单中心233例临床经验总结被引量：68
- 2017年
- 目的 总结单中心大宗病例腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）的临床经验.方法 回顾性分析2012年9月至2016年10月同一团队开展的233例LPD患者的临床资料.男性145例,女性88例;年龄19～92岁,平均（60.3±13.0）岁;体重指数16.3～36.8 kg/m2,平均（22.8± 3.5） kg/m2.临床表现：腹痛97例,梗阻性黄疸84例,消化道出血10例,发热3例,Whipple三联征1例.有腹部手术史者54例.结果 233例患者中,平均手术时间（368.0±57.4） min,术中出血量（203.8±138.6）ml,术后总体并发症发生率为33.5％,B级和C级胰瘘发生率为6.9％,术后出血发生率为9.9％.术后二次手术率为5.6％.术后30 d内死亡2例（0.9％）.术后平均住院时间（18.1±11.2）d.肿瘤平均最大径（3.9±2.4）cm,平均淋巴结清扫数量（21.3±11.9）枚,R0切除率98.7％.其中恶性肿瘤163例,包括胰腺癌84例,胆管下段癌17例,壶腹癌55例,十二指肠降部腺癌5例,胃癌1例,胃和十二指肠双重癌1例.结论 在术者熟练掌握腹腔镜下缝合止血等操作的前提下,选择合适的患者并根据患者术中情况选择合适的路径可以增加LPD的手术安全性,缩短手术时间.
- 金巍巍徐晓武牟一平周育成张人超严加费周家瑜黄超杰鲁超
- 关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜检查胰腺肿瘤
- 肝部分切除术治疗肝胆管结石93例分析
- 原发性肝胆管结石的治疗到目前为止仍是肝胆外科的一大难点。近来肝部分切除在本病治疗中得到了越来越广泛的应用。我院1995年1月～2008年12月,采用肝叶、肝段切除治疗肝胆管结石患者93例,现报告如下。1.资料与方法1.1...
- 方旭东方哓明姜朝晖姚宁张人超孙平盛玉才
- 文献传递
- "Easy First"策略行困难的腹腔镜胰十二指肠切除术32例报告
- 牟一平徐晓武金巍巍周育成鲁超张人超
- 腹腔镜胰头十二指肠切除术手术流程优化被引量：24
- 2014年
- 腹腔镜手术切口小、视野清晰，微创优势明显，已成为21世纪外科学发展的主旋律。然而，腹腔镜胰头十二指肠切除术（laparoscopic pancreatoduodenectomy，LPD）切除脏器多，操作困难，消化道重建复杂，风险高。自1994年首次报道以来，LPD的发展经历了1994年至2007年的“山重水复疑无路”，2007年至2010年的“柳暗花明又一村”。2010年后，LPD在Mayo 诊所等医疗中心进入实用阶段[1]。2003年卢榜裕等[2]报道了国内首例LPD。笔者搜索万方数据库，发现仅有2篇文献的报道例数超过20例，最多仅26例[3]，可见国内LPD发展缓慢，仍处于探索阶段，尚未形成成熟的手术流程。我们团队到Mayo 诊所观摩学习，体会到Kendrick和Cusati[4]提出的“六孔法”并不适合中国人相对瘦小的体型。因此建立适合中国人体型的LPD手术流程是在国内推广LPD的关键之一。
- 金巍巍张人超牟一平徐晓武周育成严加费张苗尊
- 关键词：胰头十二指肠切除术切除术手术腹腔镜MAYOLPD
