张剑宏
- 作品数：11 被引量：94H指数：4
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 肾病综合征患者血清降钙素原的检测意义被引量：1
- 2017年
- 肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）是最常见的肾脏疾病之一,可发生于任何年龄人群. 其主要临床特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、全身程度不同的水肿和高脂血症.在肾病综合征的发生、发展过程中可出现多种并发症,如感染、营养不良、静脉血栓以及急性肾功能衰竭等,成为NS疗效差、预后不良的重要因素,而感染是NS的常见并发症之一.血清降钙素原（procalcitonin,PCT）自20世纪90年代Assicot等[1]首次报道在脓毒血症患者中明显升高以来,在临床得到广泛应用,是极佳的早期预测感染的实验室诊断指标. 本研究对山西医科大学第二医院肾内科收治的68例NS患者进行回顾性分析, 探讨PCT在NS并发感染进程中的早期预测价值,以提高治疗效果,减少并发症及复发的发生.
- 张剑宏郭存九朱爱萍关坤萍李国柱张圣雪
- 关键词：血清降钙素原肾病综合征常见并发症急性肾功能衰竭实验室诊断指标并发感染
- 自噬标志蛋白LC3与大鼠寿命的相关研究
- 目的:观察SD大鼠在不同饮食限制喂养方式下的细胞自噬程度及自噬标志蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3)的表达,分析大鼠的自然寿命及其生存曲线,探讨LC3与大鼠寿命的相关性,以期明确细胞自噬呈高活性是否利于寿命的延长。
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- 张剑宏
- 关键词：细胞自噬饮食限制
- 六西格玛方法对内分泌项目质量水平的评价与改进
- 目的：用西格玛(σ)性能验证图对9项内分泌项目进行性能验证，以改进实验室的质量.方法：选取实验室参加2015年卫计委临床检验中心内分泌室间质量评价(EQA)的9个项目作为研究对象，将本实验室高、低两个水平室内质控累积在控...
- 李国柱张剑宏关坤萍朱爱萍郭存九
- 关键词：内分泌性能评价
- 内分泌项目性能评价中的标准化西格玛性能验证图应用被引量：8
- 2017年
- 目的应用西格玛(sigma,σ)性能验证对内分泌项目进行性能评价,结合质量目标指数(quality goal index,QGI)查找导致部分项目性能不佳的原因,为提升内分泌项目的质量提供整改方向。方法选取山西医科大学第二医院实验室参加2016年卫计委临床检验中心内分泌室间质量评价(external quality assessment,EQA)的9个项目作为评价对象,将实验室高低两个水平室内质控累积在控变异系数(coefficient of variation,CV)分别作为估计值,内分泌EQA的百分差值作为实验室的偏倚估计,采用卫生部室间质评标准内分泌项目可接受范围作为允许总误差(total error allowance,TEa),计算各内分泌项目的性能评价指标σ值和QGI。根据σ水平统计9项内分泌项目的σ值分布情况,评价质量水平。统计<6σ水平的内分泌项目的QGI分布情况,分析各项目需要采取的改进措施。结果低水平室内质控:4≤σ<5的项目睾酮(testosterone,T)、叶酸(Folate),占22.22%;3≤σ<4的项目游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促卵泡生成激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、维生素B12(vitamin B12,Vit B12),占44.44%;σ<3的项目游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、孕酮(progesterone,Prog),占33.33%。高水平室内质控:σ≥6的项目T,占11.11%;5≤σ<6的项目Folate,占11.11%;4≤σ<5的项目LH,占11.11%;3≤σ<4的项目FT3、FT4、FSH、Prog、Vit B12,占55.56%;σ<3的项目TSH,占11.11%。在<6σ水平的内分泌项目中,QGI<0.8的项目有FT3、FT4、FSH、LH、Prog、Folate、Vit B12;QGI>1.2的项目有TSH、T。故需改进精密度的项目有FT3、FT4、FSH、LH、Prog、Folate、Vit B12;需改进正确度的项目TSH、T。结论西格玛性能验证可对实验室检测的9项内分泌项目的性能进行较为客观评价,结合QGI可查找项目性能不佳的原因,为实验室质量改进作出指导。
- 李国柱张剑宏关坤萍朱爱萍郭存九
- 关键词：六西格玛内分泌性能评价
- 非酒精性脂肪肝患者血清同型半胱氨酸的水平及意义被引量：3
- 2011年
- 非酒精性脂肪肝（NAFLD）是一种无过量饮酒史致肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积、炎症和纤维化为特征的疾病,与肥胖、高脂血症的发生密切相关。近年来大量研究表明,血清同型半胱氨酸（HCY）水平升高是引发普通人群脑血管、
- 张剑宏
- 关键词：血清同型半胱氨酸非酒精性脂肪肝脂肪肝患者肝实质细胞脂肪变性高脂血症
- 重症医学科患者血清降钙素原的检测意义被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨降钙素原(PCT)检测在重症医学科预防医院感染中的作用。方法:选择重症医学科收治的患者106例,将其分为感染组和非感染组。对两组患者的PCT、C反应蛋白(CRP)水平进行统计分析。结果:感染组PCT阳性率(96.82%)明显高于未感染组(16.28%),差异有统计学意义(P<0.05);感染组CRP阳性率(95.24%)明显高于未感染组(18.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尽管完全依据PCT指导抗生素治疗存在一定风险,但PCT和CRP的检测对重症医学科患者及时诊断感染有重要的临床价值,可以有效避免抗生素滥用,减轻患者的经济负担。
- 张剑宏李国柱陈军军
- 关键词：降钙素原C反应蛋白
- NSAIDs对上消化道出血患者血清PGE2、PGI2的影响
- 申慧琴卢雅宋昱张剑宏王琦
- 血清胃蛋白酶原联合胃泌素测定在胃癌及萎缩性胃炎中的诊断价值被引量：65
- 2015年
- 目的探索血清学检测胃蛋白酶原、胃泌素在胃癌及萎缩性胃炎中的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验检测44例慢性浅表性胃炎、42例胃癌、47例萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)的水平,计算PGⅠ/PGⅡ的比值(PGR),比较不同组各指标的差异,绘制各指标筛查胃癌及萎缩性胃炎的ROC曲线,评价各指标对胃癌及萎缩性胃炎的诊断价值。结果胃癌组及萎缩性胃炎组患者血清PGⅠ、PGR水平较浅表性胃炎组下降,胃癌组的G17水平较浅表性胃炎组升高,萎缩性胃炎组的G17水平较浅表性胃炎组水平下降,差异均具有统计学意义。PGⅠ筛查胃癌的最佳界值为PGⅠ<74 ng/ml,其灵敏度和特异度分别为85.7%和75.0%,PGR筛查胃癌的最佳界值为PGR<4,其灵敏度和特异度分别为89.0%和62.5%。PGⅠ筛查萎缩性胃炎的最佳界值为PGⅠ<91 ng/ml,其灵敏度和特异度分别为77.3%和50.0%,PGR筛查萎缩性胃炎的最佳界值为PGR<9,其灵敏度和特异度分别为72.7%和53.2%,G17筛查萎缩性胃炎的最佳界值为G17<6 pmol/L,其灵敏度和特异度分别为65.9%和63.8%。结论血清学检测胃蛋白酶原、胃泌素可以作为筛查胃癌及萎缩性胃炎的指标,筛查胃癌的最佳界值分别为PGⅠ<74 ng/ml,PGR<4,筛查萎缩性胃炎的最佳界值为PGⅠ<91 ng/ml,PGR<9。
- 王雪华曹燕张剑宏王琦武希润申慧琴
- 关键词：胃肿瘤胃蛋白酶原类胃泌素类
- 中老年脂肪肝患病情况分析被引量：7
- 2011年
- 张剑宏
- 关键词：患病情况分析中老年人群脂肪肝膳食结构B超诊断易患因素
- 太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考范围调查被引量：7
- 2009年
- 目的：了解太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值水平。方法：采用全自动生化分析仪、重氮试剂法对该地区健康人群640人作血清总胆红素和直接胆红素测定,然后按年龄、性别分组,并与文献报道的各地参考值范围分别进行对比分析。结果：太原地区640例健康人群总胆红素参考范围（x-±1.96s）分别为：男性6.66-27.78μmol/L,女性6.24-19.96μmol/L,总体5.43-25.11μmol/L。直接胆红素参考范围（x-±1.96s）分别为：男性0.23-3.45μmol/L,女性0-2.77μmol/L,总体0-3.22μmol/L。结论：太原地区健康人群血清总胆红素水平与文献报道有较大差异,建议各地区实验室根据不同年龄、性别建立各自的参考范围。
- 朱爱萍张剑宏郭书云闫宏郭存九
- 关键词：血清总胆红素血清直接胆红素参考值
