张士明
- 作品数：9 被引量：7H指数：2
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年糖尿病足患者骨密度分析被引量：2
- 2007年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病足(DF)患者骨密度(BMD)的变化及影响因素。方法采用双能X线骨密度仪测定T2DM患者、T2DM合并DF患者及正常人的腰椎和股骨的BMD,并对其与病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、C肽、超敏C反应蛋白(hsCRP)、尿微量白蛋白(u-MA)及骨代谢指标的相关性进行分析。结果(1)男女T2DM患者腰椎和股骨的BMD均与正常对照组相似(P>0.05)。(2)男女DF患者腰椎和股骨的BMD均低于正常对照组(P<0.05)。(3)多元逐步回归分析显示,影响男性DF患者BMD的因素为年龄、BMI和餐后C肽(PCP)水平,影响女性DF患者BMD的因素为年龄、BMI和hsCRP水平。结论老年T2DM患者的BMD与正常人相似。老年DF患者BMD较正常人明显降低。高龄、低体重、胰岛功能减退和CRP水平增高加重骨量丢失。
- 高璐于德民张士明
- 关键词：2型糖尿病糖尿病足骨密度
- 瑞格列奈联合NPH睡前注射治疗2型糖尿病的临床观察
- 2003年
- 目的 :比较瑞格列奈(Repaglinide)联合生物合成中效人胰岛素(NPH)睡前注射治疗和单用二甲双胍治疗 ,对磺脲类药物(SU)控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效、安全性及对胰岛β 细胞功能的影响。方法 :观察组用瑞格列奈联合NPH睡前注射治疗 ,对照组用二甲双胍治疗 ,疗程均为12周 ,观察治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、空腹C肽(FCP)及餐后2hC肽(P2CP)分泌水平。结果 :12周后 ,观察组的FBG ,P2BG ,HbA1c明显下降(均P<0 .01) ,FCP明显升高(P<0 .05) ,P2CP变化无统计学意义。同对照组相比FBG ,P2BG ,HbA1c,FCP等指标的改善有较显著差异(均P<0.01)。对照组治疗前后比较 ,FBG ,BMI下降明显(均P<0 .05) ,P2BG ,HbA1c ,FCP ,P2CP变化无统计学意义。结论 :瑞格列奈联合NPH治疗方案适合于T2DM对SU疗效不佳者 ,且对胰岛 β细胞功能有改善 。
- 王艳萍王洋李子玲王素莉张士明
- 关键词：瑞格列奈胰岛素睡前注射二甲双胍
- 自身免疫性甲状腺炎患者降钙素储备功能测定
- 为探讨自身免疫性甲状腺炎(AITD)患者降钙素储备功能,以及AITD患者骨质疏松(OsteoporosisOP)的发生机理,本文对33例女性AITD患者,其中无OP者16例(B组),合并OP者17例(C组)及25例健康女...
- 李子玲黎云燕马伯海朱国平张煜张士明
- 文献传递
- 磺脲类药物继发性失效患者GAD-Ab、ICA的测定被引量：1
- 2000年
- 目的 :探讨磺脲类药物继发性失效 ( SFS)的发病原因。方法 :对 48例 SFS患者初诊时空腹血糖 ( FPG)、C-肽 ( FC- P)进行回顾 ,并对入选 SFS后的患者测定了谷氨酸脱羧酶抗体 ( GAD-Ab)、胰岛细胞抗体 ( ICA)。结果 :48例 SFS患者 GAD- AB阳性者 9例 (占 1 8.75% ) ,ICA阳性者 6例 (占 1 2 .50 % ) ,6例 ICA阳性者其 GAD- Ab均为阳性。 48例 SFS患者初诊时 FPG≥ 1 2 mmol/L占 90 %以上 ,FC- P≤ 0 .8μg/L占 80 %以上。 48例 SFS患者符合成人迟发型自身免疫性糖尿病( LADA) 6例 (占 1 2 .5% )。结论 :非肥胖 2型糖尿病 ( DM)患者发病初期 FPG≥ 1 2 mmol/L、FC- P≤0 .8μg/L者 ,易导致 SFS,SFS患者中有一部分是 LADA。
- 黎云燕张士明
- 关键词：磺脲类药物LADASFS
- 氯沙坦对2型糖尿病肾病患者血尿酸及微量白蛋白尿的影响
- 2003年
- 目的 :观察氯沙坦 ( losartan,科素亚 )对 2型糖尿病肾病患者血尿酸 ( serum uric acid,UA)、尿白蛋白排泄率( urine albumin excretion rate,UAER)的影响。方法 :60例 2型糖尿病肾病 ( Diabetic nephropathy,DN)患者随机分为观察组( 3 0例 )和对照组 ( 3 0例 )。全部对象均给予常规糖尿病药物治疗 ,但不使用血管活性药及利尿剂 ;观察组加予氯沙坦 5 0 mg,1次 / d,与对照组比较 8周前后 UA、UAER的变化。结果 :观察组 UA、UAER明显下降 ,显著优于对照组。结论 :血管紧张素受体拮抗剂 (氯沙坦 )有益于减少糖尿病肾病患者微量白蛋白尿排泄 ,降低血尿酸 ,对 DN有延缓进展甚至逆转
- 王艳萍王洋杨庚敏孙玉津张士明
- 关键词：氯沙坦2型糖尿病肾病血尿酸微量白蛋白尿科素亚尿白蛋白排泄率
- 合并骨质疏松的自身免疫性甲状腺炎女性患者降钙素储备功能测定被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨降钙素 (CT)在女性自身免疫性甲状腺炎 (AIT)患者骨质疏松 (OP)发病中的作用。方法 对 2 5例健康女性对照者及 3 3例女性AIT患者 ,其中无OP者 16例 ,合并OP者 17例 ,用钙负荷 CT兴奋试验分别观察各组CT基础值及其储备功能的改变。结果 (1)AIT患者CT基础值及其储备功能均低于对照组 (P <0 .0 5 )。 (2 )合并OP的AIT患者CT基础值及其储备功能比无OP的AIT患者更低 (P <0 .0 5 )。结论 在合并OP的女性AIT患者中 ,CT缺乏可能参与OP发生机制。
- 李子玲张士明黎云燕王艳萍马伯海张煜
- 关键词：合并症骨质疏松自身免疫性甲状腺炎女性降钙素
- 糖尿病患者高血压与趋钙激素关系的初步探讨
- 2000年
- 目的:探讨趋钙激素对糖尿病(DM)合并高血压患者发病的影响。方法:对象为40例DM患者,其中非高血压(DM 1组)21例、合并高血压(DM 2组)19例及15例健康对照者。对3组进行血清钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、葡萄糖耐量试验(OGTF)及胰岛素(INS)和C-肽(C-P)测定,并计算PTH/CT比值和葡萄糖/胰岛素指数。结果:3组检测结果比较显示DM 2组血清钙降低、PTH升高、CT降低、PTH/CT比值升高、OGTT 2h胰岛素升高、葡萄糖/胰岛素指数降低(P<0.01)。单因素相关分析表明,平均动脉压(MAP)与PTH、PTH/CT比值有相关性;多因素逐步回归分析表明PTH/CT比值在DM高血压发病中占有明显作用。结论:PTH、CT、PTH/CT、比值研究对DM高血压的发病机理有重要价值。
- 黎云燕张士明
- 关键词：糖尿病高血压甲状旁腺激素降钙素
- 自身免疫性甲状腺炎患者降钙素储备功能的测定被引量：1
- 2004年
- 目的 为探讨AITD患者降钙素储备功能。方法 采用钙负荷-降钙素兴奋试验观察33例AITD患者CT基础值及其储备功能的改变,并与25例健康女性进行比较。AITD患者以具有典型的甲状腺机能减退的临床症状,甲状腺肿大,化验检查证实血清总T3、总T4降低和(或)FT3、FT4降低并伴有TSH明显增高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)阳性为诊断标准。血清钙采用电极法测定,CT采用放免法测定,所有资料均输入微机,用SPSS软件包进行统计学处理。结果AITD患者CT基础值及其储备功能均低于对照组。结论 AITD患者在甲状腺滤泡细胞受损的同时,其C细胞也同时受到损伤,使CT分泌及储备功能减少。
- 李子玲张士明黎云燕王艳萍马伯海张煜
- 关键词：自身免疫性甲状腺炎降钙素甲状腺球蛋白抗体甲状腺微粒体抗体
- 老年糖尿病患者骨代谢相关因素与骨密度的关系被引量：2
- 2003年
- 目的 :观察老年糖尿病患者性别、病程、空腹血糖、血钙、血磷对骨密度 (BMD)的影响。方法 :测定了74例老年糖尿病病人的空腹血糖、血钙、血磷及BMD ,观察性别、病程、空腹血糖、血钙、血磷对BMD的影响 ,同时与60例正常对照组相比较。结果 :1.老年糖尿病组男性及女性BMD与相匹配的正常对照组比较,无显著性差别(男性t=0.266,女性t=1.377,P>0.05)。2.病程超过5年组BMD比病程少于5年组降低 ,有显著性差别(t=2.092 ,P<0.05)。经单相关分析 ,BMD与病程显著负相关 (r= -0.2973 ,P<0.05)。3.不同的空腹血糖浓度对BMD无影响。4.血钙、血磷对BMD无影响。结论 :糖尿病的病程对BMD的影响主要在前5年 ,而空腹血糖、血钙。
- 王艳萍杨学韫黎云燕张士明李慎果
- 关键词：老年骨密度空腹血糖血钙血磷
