张建伟
- 作品数：8 被引量：42H指数：3
- 供职机构：湖南中医药大学更多>>
- 发文基金：湖南省中医药管理局科研基金长沙市科技局科技项目教育部重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 朱莹教授以“通”为用治疗脾胃疾病被引量：1
- 2020年
- 朱莹教授是全国知名脾胃病专家,不仅具有扎实的中医理论功底,而且有着数十年的临床经验,在治疗脾胃病方面有着独到的见解。朱莹教授认为在治疗脾胃疾病时,应根据患者具体情况,以疏通全身气机的方法贯穿始终,恢复脾升胃降的正常生理功能,因为脾胃疾病的形成多有不同程度的气机运行不畅,如果在临证处方时能把握这一点,就会获得很好的治疗效果。
- 陶灵霞胡剑卓张建伟
- 关键词：以通为用脾胃疾病
- 益气活血汤联合糖皮质激素治疗对肺纤维化患者血气指标的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨肺纤维化患者益气活血汤联合糖皮质激素治疗对患者血气指标的影响。方法选取肺纤维化患者80例,应用数字表法将其随机分为两组,对照组予以糖皮质激素泼尼松治疗,研究组予以益气活血汤联合糖皮质激素治疗。比较两组患者治疗有效率、症状积分、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺活量、肺总量。结果研究组有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组症状积分显著小于对照组(P<0.05);研究组PaO_(2)、SaO_(2)显著大于对照组(P<0.05),研究组PaCO_(2)显著小于对照组(P<0.05);研究组肺活量、肺总量大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在肺纤维化患者治疗中,益气活血汤联合糖皮质激素治疗效果明显,可改善血气指标。
- 陶灵霞彭素娟张建伟王立凤
- 关键词：肺纤维化益气活血汤二氧化碳分压动脉血氧饱和度动脉血氧分压
- 血清PNI,LMR,ALB/GLB与老年非小细胞肺癌患者治疗疗效及预后的关系研究
- 2024年
- 目的:探讨血清预后营养指数(PNI),淋巴细胞/单核细胞比值(LMR),白蛋白/球蛋白比值(ALB/GLB)与老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗疗效及预后的关系。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月我院收治的行程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂治疗的143例老年NSCLC患者,治疗前检测血清PNI,LMR,ALB/GLB,根据PNI,LMR,ALB/GLB均值将患者分为低PNI组和高PNI组,低LMR组和高LMR组,低ALB/GLB组和高ALB/GLB组。根据疗效分为疾病控制(DC)和客观缓解(OR),比较不同PNI,LMR,ALB/GLB水平疗效的差异。根据随访结果将老年NSCLC患者为生存组与死亡组。多因素COX回归分析影响老年NSCLC患者预后的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析PNI,LMR,ALB/GLB预测老年NSCLC患者预后不良的价值。结果:低PNI组、低LMR组、低ALB/GLB组DC率、OR率低于高PNI组、高LMR组、高ALB/GLB组(P<0.05)。远处转移、低PNI、低LMR、低ALB/GLB是老年NSCLC患者预后不良的危险因素(P<0.05)。PNI,LMR,ALB/GLB预测老年NSCLC患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.839、0.800,联合预测的AUC为0.931,高于单独指标预测。结论:低PNI,LMR,ALB/GLB水平与老年NSCLC患者PD-1抑制剂治疗效果欠佳和预后不良有关,联合PNI,LMR,ALB/GLB可有效预测老年NSCLC患者预后不良风险。
- 李新毛昀王立凤张纯张建伟葛捷
- 关键词：非小细胞肺癌治疗疗效预后
- 基于p38MAPK/NF-κB信号通路的穴位埋线对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜上皮屏障的影响被引量：12
- 2022年
- 目的 观察穴位埋线对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜上皮屏障的影响,基于p38MAPK/NF-κB信号通路探讨其治疗UC的作用机制。方法 将46只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组10只和造模组36只,采用腺嘌呤、番泻叶分阶段灌胃,再予2,4,6-三硝基苯磺酸与乙醇复合物灌肠制备UC大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组、柳氮磺吡啶(SASP)组和埋线组,埋线组于“足三里”“天枢”“肾俞”“脾俞”“大肠俞”“膈俞”埋线,14 d埋线1次,共3次;SASP组予SASP混悬液灌胃,空白组和模型组予等量生理盐水灌胃,连续42 d。观察大鼠一般情况,进行结肠黏膜损伤指数(CMDI)评分,HE染色观察结肠组织病理变化,ELISA检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,PCR检测结肠组织p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、核因子(NF)-κB p65、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、咬合蛋白(Occludin)mRNA表达,Western blot检测结肠组织p38MAPK、NF-κB p65、Occludin、ZO-1蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组大鼠结肠长度明显减少,体质量明显减轻,CMDI评分明显升高(P<0.01),血清IL-1β、IL-6及TNF-α含量明显增加(P<0.01),结肠组织p38MAPK、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.01),Occludin、ZO-1 mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.01);与模型组比较,SASP组和埋线组大鼠结肠长度、体质量明显增加(P<0.01),CMDI评分明显降低(P<0.01),血清IL-1β、IL-6及TNF-α含量明显减少(P<0.01),结肠组织p38MAPK、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.01),Occludin、ZO-1 mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论 穴位埋线可增加UC大鼠紧密连接蛋白Occludin、ZO-1表达,修复肠道黏膜屏障功能,其作用机制可能与抑制p38MAPK/NF-κB通路激活有关。
- 谢超群邹君君张建伟朱莹
- 关键词：穴位埋线溃疡性结肠炎
- 提高中医内科学临床教学的探索被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨中医内科学临床教学,提高教学效果。方法:在中医内科学教学中采取和加强以下几个方面的措施:(1)重视专业及入科教育;(2)加强师资队伍建设;(3)课程及教学进度的改革;(4)加强中医经典的教育;(5)加强中医内科学临床能力的培养;(6)多种教学方式相结合;(7)规范临床实习教学模式。结果:通过规范的教学和实践培养,使培养的临床医生理论知识、临床思维能力增强。结论:通过改进教学,更有利于医学生临床能力的综合培养。
- 李擎虎张建伟邹君君王燚霈
- 关键词：中医内科学临床教学
- 中医大学内科学临床实习教改的思路与实践被引量：6
- 2013年
- 目的探讨中医内科临床实习教改方法,提高实习医生临床诊断思维和临床操作综合能力。方法在本科医学专业学生临床实习工作中,采取和加强以下几个方面的措施:(1)加强对学生实习前的培训;(2)加强基地内涵建设,提高教师队伍的质量;(3)规范临床实习教学模式,结合多种教学方法;(4)改革出科考核制度,对学生所掌握的理论与实践知识严格把关。结果通过规范的培训、实践与考核,使得实习医生临床思维、动手操作、应对患者自信能力增强。结论通过教学改革,更有利于医学生临床能力的全面培养。
- 朱莹袁伟建杨晖张建伟彭素娟李新邹君君李擎虎王燚霈
- 关键词：中医内科教学改革
- 溃结宁膏穴位敷贴对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效及其对血清γ干扰素、白细胞介素-4的影响被引量：20
- 2013年
- [目的]观察溃结宁膏穴位敷贴对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及其对γ-干扰素(IFN-γ)、血清白细胞介素-4(IL-4)的影响。[方法]采用分层区组随机、双盲双模拟、阳性药和安慰剂平行对照的多中心临床试验方法,将150例UC患者均分成A、B、C三组,分别给予溃结宁穴位敷贴加服安慰剂、溃结宁穴位敷贴加服柳氮磺胺吡啶、口服柳氮磺胺吡啶加安慰贴治疗60d,观察治疗前后3组临床综合疗效、黏膜病变疗效、黏膜病理疗效、中医证候疗效、血清IFN-γ及IL-4的变化。[结果]A组、B组中医证候疗效均优于C组(P<0.05);3组临床综合疗效、黏膜病变及黏膜病理疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组IFN-γ水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组IL-4水平均明显高于治疗前(P<0.05),且A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]溃结宁膏穴位敷贴能提高脾肾阳虚型慢性复发型UC的中医临床疗效,减轻中医临床症状,减少不良反应,改善机体免疫功能。
- 邹君君朱莹张晓江蔡植郭维军张建伟李擎虎王宇红
- 关键词：溃疡性脾肾阳虚型穴位敷贴白细胞介素-4
- 溃结宁膏穴位敷贴治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的多中心临床研究及其对血清IFN-γ、IL-4的影响
- 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,临床以腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要临床表现,以直肠/乙状结肠黏膜层和黏膜下层的炎症和溃疡为主要病理表现的疾病。UC病情缠绵,治愈难度...
- 邹君君朱莹张晓江蔡植郭维军张建伟李擎虎王宇红
- 关键词：IL-4表达
