张强
- 作品数:7 被引量:16H指数:3
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- 股骨髁部骨折合并中重度颅脑损伤患者手术时机的制定
- 2014年
- 目的 研究股骨髁骨折合并中重度颅脑损伤患者手术时机的制定.方法 自2007年6月-2012年3月,我院对47例患者股骨髁骨折进行了手术治疗.手术方法为外固定架(2例),倒打钉(3例),动力髁钢板(16例),股骨髁解剖钢板19例,拉力螺钉或空心钉固定(7例).按照入院时GCS评分分三组,第一组,9-10分,17例;第二组,6-8分,20例;第三组,5分以下,10例.统计各组平均等待手术时间.按照手术时GCS评分分二组,第一组,9分以上,37例;第二组,5-8分,10例.统计各组平均等待手术时间.按照平均等待手术时间分三组,小于14天手术患者,15-28天之间手术患者,超过28天手术患者,对各组平均实施手术时间及术后切口引流量进行统计.随访8个月,每个月患肢拍x光片,记录手术后第三个月膝关节功能,每个组之间在进行相关性分析统计.结果 入院时GCS评分分组,三组平均等待手术时间分别为13.4天、24.9天、36.6天.手术时GCS评分分组,两组平均等待手术时间分别为19.6天、36.6天.按照平均等待手术时间分组,三组平均实施手术时间分别为88.8m、112.6m、152.4m;三组术后切口的平均引流量分别为237.6ml、570.8ml、825.3ml.膝关节功能:优12例,良21,可6,差12例.再根据每个组相关性分析得GCS评分与等待手术时间天密切相关,相关系数为0.92.结论 颅脑损伤评分为9分,手术等待时间在14以内为最佳手术时机,此时手术时间短,出血量少,术后关节功能恢复好.
- 陈振强赵兴伟张强石建民王强
- 关键词:股骨髁骨折颅脑损伤手术时机
- 逆行交锁髓内钉和股骨髁钢板治疗股骨髁上(间)骨折疗效分析
- 远端骨折是指股骨下端15cm以内的骨折,是常见骨折,在股骨骨折中占4%、7%,由股骨远端解剖位置及形态特殊,固定困难,是临床上公认的难治骨折。目前临床上主要采本组病例采用内固定的钢板有DCS,髁部解剖钢板,病例中所有累计...
- 陈振强赵兴伟张强石建民王强张宪昆孟元
- 关键词:股骨远端骨折逆行交锁髓内钉
- 逆行交锁髓内钉和股骨髁钢板治疗股骨髁上(间)骨折疗效分析被引量:1
- 2017年
- 目的:比较逆行交锁髓内钉和股骨髁钢板治疗股骨髁上(间)骨折的疗效,准确掌握各自优点便于选择手术方式。方法:回顾2007年11月至2014年3月在我院收治的股骨髁上(间)骨折82例,其中利用钢板固定40例,逆行交锁髓内钉固定42例。结果:82例患者随访8~24个月,平均14.3个月。两组患者骨折愈合时间分别为5.2 ±1.76、5.0 ±1.88个月。两组比较(P = 0.6207 >0.05)差异无显著意义;手术时间分别为83 ±21.20 min、67 ±18.60 min,两组比较(P = 0.0004789 <0.01)差异有显著意义;术后引流量分别为330 ±27.43 ml、304 ±30.10 ml,两组比(P = 0.0003109 <0.01)差异有显著意义;膝关节功能钢板组小于90?5例,髓内钉组2例;钢板组钢板断裂3例,感染1例。余病例全部愈合。结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折具有操作方便、简单、缩短手术时间、出血少、固定牢固、又能防止骨折端短缩和旋转。为膝关节早期功能活动提供保证与可能。从而预防和减少膝关节功能障碍及并发症的发生率。而股骨髁钢板对于粉碎骨折更有优势。
- 陈振强赵兴伟张强石建民王强张宪昆孟元
- 关键词:骨折内固定逆行交锁髓内钉
- 单细胞测序技术及其在乳腺癌研究中的应用被引量:7
- 2020年
- 乳腺癌是起源于乳腺各级导管和乳腺上皮细胞,由增生到不典型增生而逐步发展成原位癌、早期浸润癌至浸润性癌的一种恶性肿瘤。传统高通量测序技术对乳腺癌的研究主要是鉴定与乳腺癌发生发展相关的"驱动基因",但是对于乳腺癌基因组结构变化以及亚克隆的鉴定等存在一定的局限性,并且忽略了乳腺癌肿瘤细胞之间的异质性。近年来兴起的单细胞测序技术是以单个细胞为研究对象,对基因拷贝和基因表达等数据进行分析,探究乳腺癌的细胞组成、细胞状态和细胞命运,绘制乳腺癌生态系统图谱,对临床患者进行精准分层,为实现个体化治疗提供支持。同时,还可以揭示乳腺癌与T细胞、巨噬细胞等免疫细胞间的相关性,为发现乳腺癌新的治疗靶点、免疫检查点等提供参考。本文对单细胞测序技术及其在乳腺癌研究中的应用和研究进展进行了综述,以期为单细胞测序技术的进一步发展提供参考,同时为理解乳腺癌的发病机制和免疫治疗提供基础支持。
- 张强顾明亮
- 关键词:乳腺癌肿瘤微环境免疫治疗
- 基因编辑技术及其临床应用被引量:4
- 2022年
- 基因编辑是利用核酸酶对内源性DNA或RNA进行准确且高效修饰的一种技术。锌指核酸酶(zinc finger nuclease,ZFN)、类转录激活因子效应核酸酶(transcription activator-like effector nuclease,TALEN)、规律成簇间隔的短回文重复相关蛋白技术(clustered regularly interspaced short palindromic repeats(CRISPR)/CRISPR-associated protein 9,CRISPR/Cas9)和单碱基编辑(base editing,BE)技术以及精准编辑技术(prime editors,PE)的相继出现,为基因功能研究提供了新工具,也为疾病治疗提供了新策略。本文总结了基因编辑技术的发展以及在临床中的应用,讨论了其在临床治疗中面临的机遇和挑战,以期为基因编辑的临床转化提供参考。
- 张强顾明亮
- 关键词:基因治疗遗传病感染性疾病癌症
- 一期经后路半椎体切除短节段固定矫治先天性脊柱半椎体畸形被引量:3
- 2016年
- 目的评估一期经后路半椎体切除短节段固定近远期手术疗效,探讨采用短节段固定融合的手术适应证及并发症。方法 2008年7月至2013年2月聊城市人民医院骨科共采用经后路半椎体切除短节段固定融合术20例,此类手术患者术前、术后及随访时均拍摄脊柱正、侧位X线片,并测量半椎体所致侧凸cobb角、后凸cobb角,C7PL-CSVL;分别计算其改善率;记录围手术期及远期并发症。结果手术时间1.75~5.33 h,平均3.15 h,术中出血量80~1 200 ml,平均597.5 ml。全部病例随访13~61个月,平均43.4个月。侧凸cobb角术后即刻矫正率(70.00±23.04)%,末次随访矫正率(65.38±21.54)%;后凸cobb角术后即刻矫正率(69.00±19.39)%,末次随访矫正率(56.86±11.88)%。所有病例围手术期均无神经系统并发症发生,无伤口愈合不良、椎弓根切割、钉棒断裂等,1例患者因植骨未融合,后凸畸形加重,通过二次手术延长固定节段,畸形得以矫正。末次随访时所有病例均未见假关节形成或其他并发症。结论对于半椎体所致的先天性脊柱侧后凸畸形,采用一期经后路半椎体切除植骨融合内固定术是安全有效的;当患儿年龄小,脊柱柔韧性好,代偿弯为非结构性代偿弯时,可采用短节段固定融合术。
- 张强邹传奇陈振强初同伟吕甲涛肖以磊
- 关键词:脊柱后凸后路半椎体切除植骨融合内固定短节段固定
- 合成生物学的医学应用被引量:1
- 2021年
- 合成生物学旨在基于工程学原理,通过人工合成生物调控元件、模块和基因调控网络等对细胞进行设计和改造,以实现细胞和生命体的定向演化。在医学研究中,合成生物学主要采用人工设计合成治疗性的基因回路,制备工程化细胞植入体内,纠正机体已发生缺陷的生物调控元件,以达到治疗疾病的目的。本文对合成生物学的兴起、发展及其在医学中的应用和研究进展进行了综述。
- 张强顾明亮
- 关键词:合成生物学基因工程细胞疗法生物传感器温控装置