张文德 作品数:22 被引量:94 H指数:6 供职机构: 青岛大学医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
垂体脓肿的诊断与治疗(附6例报告) 被引量:1 2005年 目的探讨垂体脓肿(PA)的临床特点、早期诊断和治疗方法。方法对6例PA患者的临床表现、影像学特征、诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果6例患者术前均行CT及MRI检查,术前确诊2例。6例患者均行手术治疗,3例经鼻蝶入路,2例经翼点入路,1例经额下入路。术后头痛、泌乳、月经紊乱等症状逐渐消失,随访3个月~2aPA无复发。结论PA早期诊断困难,手术治疗效果肯定,最佳选择为经鼻蝶入路。 张文德 王峰 刘永良关键词:垂体脓肿 磁共振成像 经蝶手术 自体颅骨深低温保存再植的应用研究 被引量:18 2009年 目的研究深低温保存的颅骨瓣自体回植后的临床效果。方法颅脑创伤术后病人71例,高血压脑出血术后病人7例,脑肿瘤术后病人5例,脑动脉瘤术后病人3例,γ-刀术后去骨瓣减压病人3例。将手术取出的不带骨膜的游离骨瓣,经过处理后在深低温下保存,择期行骨瓣回植。结果所有病人均无排异反应和感染发生。79例顺利治愈,10例病人出现皮下积液,3例病人出现修补的颅骨凹陷。5例儿童病人术后骨愈合好,骨瓣与头颅同步增大,未出现颅骨发育异常。结论深低温保存的自体颅骨瓣原位回植可以在最大程度上接近正常颅骨,保持颅骨的各种功能。 孙鹏 孟庆海 杨新生 张文德 兰小磊 于新华 李华建关键词:颅骨 颅咽管瘤的显微外科治疗 2004年 张文德 刘永良 王峰关键词:颅咽管瘤 显微外科治疗 显微外科技术 颅底 手术死亡 慢性吗啡给予、戒断及再给药过程中大鼠海马感觉门控的动态变化 被引量:6 2007年 药物成瘾被认为是药物长期作用于脑而产生的一种慢性复吸性脑疾病,长期反复的药物(如吗啡)滥用会导致一系列严重后果,如药物依赖、药物耐受、强迫性药物寻求等。本实验利用条件化位置偏好(conditioned place preference,CPP)模型来检测大鼠对吗啡依赖和心理渴求等过程;采用双声刺激听觉诱发电位来研究大鼠在慢性吗啡给予、戒断以及再给药过程中海马感觉门控(N40)的动态变化。吗啡组大鼠注射吗啡(10mg/kg,i.p.)12d,经历第一次戒断12d,再次注射吗啡(2.5mg/kg,i.P.)1d,之后经历第二次戒断2d;对照组大鼠注射同体积生理盐水,其余实验条件与吗啡组相同。CPP实验表明,这种药物给予方法促使大鼠对吗啡产生药物依赖和心理渴求。双声刺激诱发电位实验表明,吗啡组大鼠在吗啡给予期间海马感觉门控受到损伤;第一次戒断期的第1~2天海马感觉门控能力减弱,第3天增强,第4~12天逐渐恢复到正常水平;再次给予吗啡后海马感觉门控能力与对照组相比显著降低,并且随后2d的戒断期内海马感觉门控能力也一直保持较低水平,表明再次给药使大鼠海马感觉门控对吗啡更加敏感化。结果提示,长期反复的吗啡给予及再给药干扰了海马的感觉门控能力,吗啡成瘾对大脑可能产生长期影响。 杨光 刘小粉 刘宁 张洁 郑佳威 孙华英 孙华英 张文德关键词:听觉诱发电位 感觉门控 吗啡 海马 垂体脓肿的诊断与治疗 2007年 目的探讨垂体脓肿的临床特点、早期诊断和治疗选择。方法报道11例垂体脓肿,结合文献对其临床表现、影像学特征、诊断和治疗进行讨论。结果11例垂体脓肿均行手术治疗,8例经鼻蝶入路,2例经翼点入路,1例经额下入路。8例患者术后恢复良好,随诊未见复发。结论垂体脓肿早期明确诊断后,最佳选择为经鼻蝶手术治疗。 张文德 李环廷 蓝小磊 刘学玲 刘梅花关键词:脓肿 垂体 手术 脑部 影像学 颅底软骨肉瘤 被引量:10 2003年 目的提高对颅底软骨肉瘤的诊断和治疗水平。方法总结分析9例颅底软骨肉瘤的临床经过,治疗和愈后。结果手术全切除3例,次全切除1例,大部切除3例,部分切除2例。术后随访到5例,术后半年内死亡2例,1例术后9年复发再次手术,随访到首次术后15年。结论颅底软骨肉瘤虽属颅内恶性肿瘤,如能早期发现,采取手术切除加放疗等综合治疗,部分病人仍可以获得较为满意的疗效。 张文德 韩昆 王峰 马景孟 姜天福 纪祥瑞关键词:颅底软骨肉瘤 手术治疗 再次手术 切除术 经翼点入路行显微手术治疗颅内动脉瘤580例疗效分析 本科自1996年12月至2005年12月经Yasargil's翼点入路[1]开颅,行显微手术夹闭颅内动脉瘤580例共600个动脉瘤,临床疗效满意.现将颅内动脉瘤的手术时间、手术技巧及临床疗效作一报告. 丰育功 孟庆海 杨新生 张文德 王厚忠 吴国庆 王伟民 赵经郊 孙敬熙关键词:翼点入路 颅内动脉瘤 显微技术 手术时间 文献传递 脑脓肿误诊为胶质细胞瘤11例分析 被引量:7 2004年 目的 提高脑脓肿的诊断水平。方法 我们回顾了 1995年 7月~ 2 0 0 3年 7月脑脓肿误诊为胶质细胞瘤的 11例病例资料 ,包括临床表现、实验室和辅助检查等。结论 详细询问病史 ,综合分析临床资料 ,应用磁共振 (MRI)特殊序列弥散加权成像 (DWI)和灌注加权成像 (PWI) 。 李环廷 孟庆海 杨新生 张文德关键词:脑脓肿 误诊 胶质细胞瘤 磁共振成像 弥散加权成像 急重症自发性颅内出血的脑血管造影和栓塞处理 被引量:3 2004年 目的 总结急重症自发性颅脑出血患者的血管内诊治中遇到的问题 ,找出解决对策。结果 2例出现脑缺血表现 ,其中 1例出现永久并发症 ;80 %患者出现术中不配合 。 亓卫国 孟庆海 李国彬 杨新生 张文德关键词:急重症 自发性颅内出血 脑血管造影 脑血管栓塞 经胼胝体前部穹隆间入路切除第三脑室肿瘤 2004年 张文德 刘全喜 兰敏 王知兰关键词:切除术 外科治疗 第三脑室肿瘤 手术方法