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5例小儿复杂先心病术后急性肾衰临床观察被引量：1: 2010年; 目的观察腹膜透析(PD)对复杂先心病术后急性肾衰(ARF)患儿的临床疗效。方法对5例复杂先心病术后出现ARF患儿实施PD,观察治疗前后K+、肌苷(Cr)、尿素氮(BUN)及HCO3-等的变化。结果经PD治疗2～10d患儿全部存活,PD48h后与PD前相比,各项观察指标均具有统计学差异(P<0.05),PD结束后除BUN和平均动脉压(MAP)外,其他观察指标均具有显著性差异(P<0.01),纠正酸中毒和高钾血症效果优于Cr和BUN的清除。结论 PD是治疗小儿复杂先心病术后ARF有效方法,尽早PD是治疗成功关键。; 赵玉石陈建新张智杰马丽娟卢红光董晟李野; 关键词：复杂先心病心脏手术急性肾功能衰竭

法洛四联症伴右肺动脉起源自升主动脉一例: 2010年; 赵玉石李野陈建新张智杰马丽娟陈厚坤; 关键词：法洛四联症肺动脉起源升主动脉超声心动图检查生长发育缓慢心脏杂音

外科治疗高龄冠心病合并肺癌患者的疗效被引量：7: 2016年; 目的探讨手术治疗高龄冠心病合并肺癌患者的临床疗效。方法总结2009年7月至2015年5月19例高龄冠心病合并肺癌患者外科手术治疗效果。其中男15例,女4例,术前均未行心内科介入干预。年龄59~77〔平均（67±9）〕岁。体外循环下冠状动脉旁路移植术（ONCABG）2例,行不停跳冠状动脉旁路移植术（OPCABG）17例;分期手术病人3例（均为男性）,其余16例均同期行非ONCABG及肺叶切除加淋巴结清扫术（4例为胸骨正中切口,12例为胸骨正中切口加腋下小切口）。结果旁路移植血管为2~4〔平均（2.7±0.6）〕根,左肺单叶切除17例,右肺单叶切除2例。所有患者均无围术期死亡。3例术后出现呼吸衰竭及肺部感染,2例出现心功能不全。1例出现围术期心梗,术中给予主动脉内球囊反搏（IABP）辅助。术后随访17例病人6个月~4年,1例反复出现心功能不全,1例出现转移,其余均无心绞痛发作、无心肌缺血表现。结论高龄病人冠状动脉旁路移植同期肺叶切除术治疗冠心病合并肺癌手术是一种安全有效的方法。; 孙江滨张智杰郑民王海永阮富贵; 关键词：高龄冠心病冠状动脉旁路移植术肺癌肺叶切除术

体外循环中平衡超滤对肾功能的影响被引量：4: 2011年; 目的探讨体外循环(ECC)中平衡超滤对肾功能的影响。方法选取行ECC下心脏直视手术患者45例,随机分成三组:无超滤组(C组)、常规超滤组(CUF组)和平衡超滤组(BUF组),每组各15例。分别观察术前、ECC前、ECC 20min 、60 min 、术毕、术后24 h及48 h血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等肾功能指标。结果三组患者其血Cr、BUN等肾功能指标,自ECC 20 min 即开始呈现大幅度的快速升高(三组上升幅度基本一致),ECC 60 min 、术毕呈现不同幅度的升高(BUF组BUF组>C组),48 h Cr值呈现不同变化趋势(BUF组↓CUF组↑C组↑)。BUF组BUN值术后24 h、48 h明显低于C组(P<0.05)有统计学意义,低于CUF组但无显著性差异;BUF组Cr值术后48 h明显低于C组(P<0.05)有统计学意义,低于CUF组但无显著性差异。结论平衡超滤技术对ECC术后的肾脏有保护作用,有助于促进肾功能尽早恢复,其保护作用优于常规超滤。; 马丽娟卢红光高源张智杰陈建新; 关键词：平衡超滤体外循环肾功能

IP结合浅低温血停搏液灌注对犬心肌保护作用: 2011年; 目的观察全心缺血预适应(IP)结合持续浅低温血停搏液灌注对犬体外循环(CPB)后心肌保护的影响。方法杂种犬24只,模拟临床建立CPB模型并随机分成3组:缺血再灌注组(I/R,n=8);持续浅低温血停搏液灌注组(CP,n=8)I;P组(n=8),在降温前先进行三轮次IP后按CP组进行。之后各组复温并开放升主动脉心脏复跳,辅助循环30min停机,自主循环60min后取材。测定CPB过程中血流动力学、血清心肌酶学、心肌组织ATP含量变化及电镜观测心肌细胞超微结构变化。结果 I/R组分别与CP组和IP组组间相比,停机时左心室收缩峰压(LVSP)和左心室舒张末压(LVEDP)恢复差异皆有统计学意义(P<0.05),停机后60min LVEDP恢复差异亦有统计学意义(P<0.05),四种心肌酶学变化皆具有统计学意义(P<0.05)。各组间心肌组织ATP含量变化皆具有统计学意义(P<0.05)I,/R组心肌细胞超微结构损伤较重,而IP组心肌细胞损伤明显减轻。结论本实验初步证明,全心IP结合浅低温血停搏液灌注对犬CPB后I/R损伤的心肌保护具有较好的协同作用,提示具有较好临床应用价值,是一个有前途的研究方向。; 赵玉石李野陈建新张智杰成军卢红光董晟高源马丽娟; 关键词：缺血预适应心肌保护

经锁骨上和腋下联合入路行第1肋骨全切除被引量：2: 2009年; 临床上第1肋骨的原发肿瘤较为少见，因其特殊的解剖关系，手术难度大，风险高，尚无统一入路。2004年11月至2008年4月我们采用经锁骨上和腋下联合入路行第1肋全切治疗2例第1肋骨肿瘤病人，取得良好的疗效，报道如下。; 赵玉石李野张智杰马丽娟陈厚坤董礼才; 关键词：联合入路全切除腋下锁骨骨肿瘤病人原发肿瘤

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张智杰