张洪涛
- 作品数：7 被引量：32H指数：3
- 供职机构：广州市白云区中医医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 蝶窦外侧壁的应用解剖学研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨气化程度不同的蝶窦外侧壁与毗邻结构的相关性,为鼻内窥镜下蝶窦及其毗邻部位手术提供解剖学资料。方法选取经10%甲醛防腐处理,完整、颅底正常的湿性尸头20具(40侧)。进行5%盐酸脱钙、3%H2O2漂白。矢状位中线切开,观察蝶窦外侧壁的临近结构。结果蝶窦外侧壁上9侧(22.5%)有明显的视神经管隆起,为管型;12侧(30.0%)为半管型;19侧(47.5%)为压迹型。测量视神经管眶口内壁中点到蝶窦前壁的距离(11.62±4.5)mm。颈内动脉突鞍前段突25侧(62.5%);鞍下段突11侧(27.5%);鞍后段突4侧(10.0%)。其骨质内侧壁的厚度大约为0.2 mm。结论蝶窦气化越好,视神经和颈内动脉在蝶窦内的隆起比例越高,隆起的程度越明显。其相毗邻结构的定位,为内镜手术提供了参考依据。
- 张洪涛吴坤成陈合新
- 关键词：蝶窦视神经颈内动脉
- 经鼻内镜视神经管减压术治疗外伤性视神经病疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨鼻内镜下视神经管减压术对外伤性视神经病的临床疗效、手术技巧和适应证的选择。方法通过对210例(212侧)外伤性视神经病患者经鼻内镜进行神经管减压,提高患者视力级别作为判断临床疗效。结果本组患者在大量激素冲击治疗后,采用经鼻内镜视神经管减压手术,术后定期随访6个月以上,观察患者视力恢复情况,其中显效72侧(33.96%),有效29侧(13.68%),总有效101例(47.64%)。其中残留光感以上视力的患眼135侧,术后显效71侧(52.59%),有效20侧(14.81%),总有效91例(67.4%)。无光感患者77侧,术后显效1侧(1.3%),有效9侧(11.7%),总有效10(12.99%)。残余有光感以上视力和完全无光感的患眼,手术治疗后的有效率有明显的差异(P<0.01)。结论采用经鼻内镜进行减压手术是治疗外伤性视神经病重要措施之一,手术时机的选择和手术操作技巧至关重要。
- 张洪涛候伟坚曾宪平左可军徐睿陈合新
- 关键词：外伤视神经损伤减压术
- 药物性鼻炎阶梯治疗的临床分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析药物性鼻炎采用3个阶段阶梯治疗的临床效果,为临床治疗提供参考。方法78例药物性鼻炎患者根据致病原因分为口服药物组12例和减充血剂组66例。采用鼻用激素+抗组胺药(第一阶段)、鼻用激素+抗组胺药物+高渗海水(第二阶段)和手术治疗(第三阶段)阶梯治疗方法,对两组患者在治疗的不同阶段采用视觉模拟评分(VAS)量表、鼻内镜Lund-Kennedy评分量表及鼻阻力检查评价治疗的效果。结果口服药物组患者在经过一、二阶段的药物治疗后,治愈率到达100%(12/12);减充血剂组患者经过一、二、三个阶段治疗后,脱离药物依赖患者分别为1.5%(1/66)、18.5%(12/65)和94.3%(50/53)。两组患者治疗后第一、二、三阶段的VAS评分、鼻阻力及鼻内镜Lund-Kennedy评分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对药物性鼻炎进行分类并采取阶梯式治疗效果满意,值得临床推荐。
- 曾宪平郭雪雪李芊颖曹宸张洪涛陈晓明陈合新
- 关键词：药物性鼻炎减充血剂
- 玉屏风散加味联合色甘酸钠滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎疗效观察被引量：13
- 2018年
- 【目的】探讨玉屏风散加味联合色甘酸钠滴眼液对儿童过敏性结膜炎的疗效。【方法】将120例过敏性结膜炎患儿随机分为治疗组62例和对照组58例,2组均局部运用质量浓度2%色甘酸钠滴眼液滴双眼,每日4次,治疗组加用玉屏风散加味口服,对照组加用氯雷他定糖浆口服,连用2周并随访。观察2组用药前后眼痒评分、结膜充血评分及血清总Ig E变化情况,评价2组疗效及安全性。【结果】(1)用药2周和4周后,2组患儿眼痒症状和结膜充血评分均较用药前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,用药2周后,2组患儿眼痒评分和结膜充血评分差异均无统计学意义(P>0.05);用药4周后,治疗组患儿眼痒评分和结膜充血评分的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)用药2周后,治疗组总有效率为95.16%,对照组为93.10%,差异无统计学意义(P>0.05)。用药4周后,治疗组总有效率仍达91.93%,而对照组下降至75.86%,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)用药前、用药2周后和用药4周后,治疗组总Ig E阳性率分别为93.5%、91.9%和88.7%,对照组分别为94.8%、89.7%和86.2%,2组用药前后比较及不同时间点组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)安全性评价:2组患儿在用药前后心肝肾功能、血、尿、大便常规检查等均未见明显异常,用药后均无明显不良发应。【结论】玉屏风散加味联合色甘酸钠滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎,具有安全性高、疗效显著且稳定的优点。
- 沈媛张小林蒋瑶祁吴慧静董丽洁张洪涛
- 关键词：过敏性结膜炎玉屏风散色甘酸钠滴眼液儿童
- Medpor植入术治疗萎缩性鼻炎的疗效分析
- 2012年
- 目的:探讨Medpor外科种植体鼻腔植入治疗萎缩性鼻炎(AR)的疗效分析。方法:选取38例萎缩性鼻炎的患者,行Medpor外科种植体经唇龈切口鼻底黏膜下填充术,对远期疗效进行观察。结果:38例经3-10年随访观察,治愈21例(55.3%),显效11例(28.9%),改善4例(10.5%),无效2例(5.3%)。本组病例总有效率94.7%。结论:Medpor外科种植体是治疗萎缩性鼻炎的理想材料。
- 张洪涛陈志驱李啸
- 视神经管与蝶窦毗邻结构的临床解剖研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨视神经管与气化程度不同的蝶窦的相关性,为经鼻蝶入路和扩大经蝶视神经管区手术提供解剖学资料。方法选取经处理的成人湿性尸头标本20例(40侧)。矢状位中线切开并观察蝶窦、蝶窦外侧壁和视神经管等相邻结构。结果本组标本中有5.0%的蝶窦为未发育型,15.0%为甲介型,10.0%为鞍前型,20.0%为半鞍型,35.0%为全鞍型,15.0%为枕鞍型。蝶窦只有1例为单房,其余均有中隔,占95.0%。多数偏于一侧,居中线者占10.0%;有蝶筛气房7侧,占17.5%。22.5%为视神经管型隆起,30.0%为半管型,47.5%为压迹型。测量视神经管眶口内壁中点到蝶窦前壁的距离为(11.62±4.50)mm。视神经-颈动脉隐窝出现率为82.5%。结论视神经管区手术前对蝶窦发育及相邻结构的分析,能有效地减少手术的并发症和降低手术风险。
- 张洪涛陈合新曾宪平吴坤成
- 关键词：蝶窦视神经管
- 扁桃体部分切除术对OSAHS患儿的临床效果观察被引量：6
- 2020年
- 目的探讨扁桃体部分切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apner hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的临床效果。方法对中山大学附属第一医院耳鼻咽喉医院2016年8月~2019年1月收治的138例扁桃体肥大合并腺样体肥大的儿童,行扁桃体部分切除术(TT组,69例)和扁桃体全切除术(TE组,69例),比较患儿术后疼痛指数、术中出血量、手术时间、术后出血、术后发热、术后再发上呼吸道炎症、住院时间、术后呼吸暂停低通气指数、术后进食等方面的差异。结果TE组患儿相比TT组,术中出血量明显较多,手术时间较长,术后疼痛指数较高,但术后发热更少见。TT组患儿住院时间短于TE组,术后更快恢复进普食。两组患儿术后呼吸暂停低通气指数均较术前明显下降。术后再发上呼吸道炎症两组大致相同。结论对于OSAHS患儿,扁桃体部分切除术手术时间短、术中出血更少、术后出血机会更低,且同样达到缓解患儿上呼吸道阻塞的目的,值得临床应用推广。
- 曾宪平陈晓明张洪涛曹宸郭雪雪李芊颖陈合新郑莹
- 关键词：扁桃体炎扁桃体部分切除术睡眠呼吸暂停
