张韵
- 作品数：8 被引量：45H指数：5
- 供职机构：南方医科大学附属深圳妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市医学重点学科建设基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同镇痛方式对剖宫产术后镇痛效果及并发症的影响被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨硬膜外术后镇痛、静脉术后镇痛及硬膜外-静脉联合术后镇痛三种方法的镇痛效果及并发症。方法:将ASAⅠ级或Ⅱ级行剖宫产产妇150例随机分为A组、B组和C组各50例,A组采用硬膜外术后镇痛,B组采用静脉术后镇痛,C组采用硬膜外-静脉联合术后镇痛,剖宫产术后24 h和48 h对三组镇痛效果及并发症进行评定。结果:在镇痛开始后24 h,B组产妇安静状态时VAS评分高于A组(P<0.05),B组和C组产妇活动状态时VAS评分高于A组(P<0.05);在镇痛开始后48 h,B组和C组产妇VAS评分均高于A组(P<0.05)。B组和C组产妇出现嗜睡的发生率高于A组(P<0.05),皮肤瘙痒发生率低于A组(P<0.05),感觉功能障碍发生率低于A组(P<0.05)。结论:三种镇痛方法均可满足剖宫产术后镇痛的需要,但硬膜外术后镇痛效果最好,并发症发生率明显降低。
- 张旱愉崔睿王宝君张韵刘艳嫦刘湘梅
- 关键词：剖宫产术后镇痛并发症
- 改良安全型留置针穿刺流程的效果观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察改良安全型留置针穿刺流程的临床护理效果。方法便利抽样法选择2011年1-6月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院行安全型留置针静脉穿刺的择期剖宫产产妇800例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组400例。对照组产妇采用安全型留置针说明书和BD公司推荐的穿刺流程(穿刺前旋转针芯360°),观察组产妇采用改良的穿刺流程(即穿刺前不转动针芯),比较两组产妇的一次穿刺成功率、穿刺操作耗时、留置针损坏或污染、针芯拔出难易程度、患者意外损伤及操作者被血液污染或刺伤等情况。结果两组产妇一次穿刺成功率的差异有统计学意义(P<0.01),观察组的操作耗时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组出现转动针芯时2例留置针损坏、1例留置针被污染。两组针芯拔出难易程度的差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现患者意外损伤、操作者被血液污染或刺伤等情况。结论采用改良的穿刺流程可提高穿刺成功率、缩短操作时间、减少留置针损耗、不会导致针芯拔出困难。
- 张旱愉成玉金肖霄王宝君张韵
- 关键词：安全型留置针护理效果
- 黄芪多糖预先给药对大鼠鞘内注入布比卡因脊神经毒性的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨预先给予黄芪多糖是否可以减轻大鼠鞘内注入布比卡因所致脊神经毒性及其机制。方法:健康雌性SD大鼠,体重180～220g,取鞘内置管成功大鼠30只,随机分成5组(n=6)。对照组(N组):鞘内注射生理盐水30μL,腹腔注入生理盐水。2%与4%布比卡因组(2B组与4B组):鞘内分别注入2%与4%布比卡因30μL,腹腔注入生理盐水。2%与4%布比卡因黄芪多糖预处理组(2H组与4H组):鞘内分别注入2%与4%布比卡因30μL,腹腔注入黄芪多糖25mg/kg,生理盐水稀释成2mL,于鞘内给药前连续注药3d。鞘内注药后10min、20min、30min、1h、2h、4h、1d、2d、3d和4d测定甩尾反应潜伏期(TFL),用最大效应百分比MPE表示。4d后各组大鼠行断颈处死,分离背根神经节,Western blot分析caspase-9蛋白表达水平,并行病理学观察。结果:(1)各组MPE比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)鞘内注药后10min,2B组、4B组、2H组和4H组MPE均达到峰值,2B组、2H组和4H组于鞘内注药后2h恢复至基线水平,而4B组于注药后4h方恢复至基线水平。与N组比较,2B组,4B组,2H组和4H组caspase-9蛋白表达均上调(P<0.05);与2B和4B组比较,2H组和4H组caspase-9蛋白表达降低(P<0.05);(3)病理学结果:N组大鼠背根神经节细胞形态和结构正常。2B组和4B组有部分神经细胞萎缩、空泡化。2H组和4H组神经细胞形态和结构基本正常。结论:预先给予黄芪多糖可减轻大鼠鞘内注入布比卡因的脊神经毒性,其机制可能与抑制caspase-9蛋白表达,抗神经细胞凋亡有关。
- 徐世元崔睿张旱愉王宝君张韵
- 关键词：黄芪多糖布比卡因药物毒性CASPASE-9
- 麻醉前及苏醒后雾化吸入预防气管插管全麻病人术后咽痛的观察被引量：6
- 2013年
- 目的观察麻醉前及苏醒后雾化吸入预防气管插管全麻病人术后咽痛的效果。方法 400例气管插管全麻下行妇科腹腔镜术的病人随机分为两组,每组200例。实验组麻醉前30分钟和苏醒后即时各给予一次超声雾化吸入,用药均为庆大霉素8万单位+糜蛋白酶8 000单位+地塞米松5 mg+0.9%NS 20 ml;对照组不作雾化吸入。记录术后12小时、24小时、48小时咽痛发生情况及咽痛VAS(0～10分)评分。结果 (1)两组病人年龄、身高、体重、ASA分级、手术种类、插管时间、芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验组咽痛发生率低于对照组(P<0.01);咽痛病例中,实验组(吞咽、咳嗽时)咽痛VAS评分低于对照组(P<0.01)。(3)未发生雾化吸入的不良反应。结论麻醉前30分钟和苏醒后即时各给予一次雾化吸入能降低气管插管全麻病人术后咽痛的发生率并减轻咽痛的严重程度。
- 张韵王宝君周亮王娟
- 关键词：雾化吸入气管插管咽痛
- 手术室护理临床带教规范化的实施与成效被引量：3
- 2013年
- [目的]探索手术室护理临床带教规范化的实施在护生中所取得的效果。[方法]对2011年—2012年来本院手术室实习护生,加强对临床教学的管理,实施一对一专人带教集体培训,基础理论、基本技能考核等一系列措施,并及时调整教学方案。[结果]手术室实习护生基础理论及技术操作水平、综合素质均有所提高。[结论]规范化的手术室护理临床教学管理模式不仅可以调动护理专业学生对学习的积极性,也为组建一支专业素质高、带教经验丰富的护理临床带教队伍打下良好的基础。
- 张韵
- 关键词：手术室护理临床教学
- 不同温度灌注液对宫腔镜手术患者体温的影响被引量：12
- 2015年
- 目的观察不同温度灌注液对宫腔镜手术患者体温的影响。方法将100例宫腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组50例。术中观察组使用34℃宫腔镜灌注液,对照组使用24℃灌注液,比较两组患者体温变化和寒战发生率。结果两组术前体温差异无统计学意义(P>0.05)。手术开始后20 min和手术结束时,对照组体温均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组寒战发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 34℃宫腔镜灌注液有利于维持患者的体温处于正常范围,能有效防治患者寒战发生。
- 张韵王宝君刘艳嫦周亮杨耐梅
- 关键词：宫腔镜术灌注液体温寒战
- 缓解全麻手术后咽痛的雾化吸入起始时间探讨被引量：5
- 2013年
- 目的:研究术后不同时间段雾化吸入对妇科全麻气管插管病人术后咽痛发生的影响以及探讨更合理的最佳雾化吸入治疗时机。方法:将我院妇科收治的200例患者随机分成研究组第l、2、3组。这三个研究组患者分别于苏醒室早期雾化吸入、术后6～8小时、10～12小时雾化吸入。全麻术后24小时雾化吸入设为对照组。结果:三个研究组均无不良反应发生,其疗效比较,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),其中,以研究组第1组最优。结论:气管插管全麻患者于苏醒室早期雾化吸入氧气可以提高疗效,并且安全可靠。
- 张韵张旱愉余宝钻周亮
- 关键词：全麻手术咽痛雾化吸入
