施永新
- 作品数：7 被引量：69H指数：5
- 供职机构：青岛市市立医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高危型人乳头状瘤病毒检测在宫颈病变诊断中的意义
- 2010年
- 目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)-DNA检测在宫颈病变诊断中的临床意义。方法:对青岛市立医院妇科门诊192例患者行宫颈TCT和高危型HPV检测,并对TCT异常患者行阴道镜下宫颈组织病理学检查。结果:将HPV负荷量由低至高行数量分级后,病理结果异常率分别为6.67%、38.89%、87.5%、83.33%、83.33%。结论:宫颈病变发生率及严重程度与高危型HPV病毒负荷量密切相关,高危型HPV-DNA的定期筛查对宫颈癌前病变至关重要。
- 施永新宋卫青
- 血清降钙素原和内毒素检测在老年下呼吸道感染病原诊断和疗效判断中的价值被引量：15
- 2015年
- 目的探讨降钙素原(PCT)和内毒素在老年下呼吸道感染病原诊断和疗效判断中的价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2012年1月至2013年12月本院老年下呼吸道细菌性感染者共150例为研究对象,其中革兰阴性菌(G-菌)感染100例和革兰阳性菌(G+菌)感染50例,并选取非细菌感染50例作对照组。对入选患者的血清PCT、内毒素和C-反应蛋白(CRP)做动态检测;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT和内毒素预测老年下呼吸道感染病原菌类型;并根据动态检测结果判定抗菌药物的疗效。结果 G-菌感染者PCT和内毒素水平显著高于G+菌感染者。三组PCT和内毒素水平进行两两比较,差异均具有统计学意义(χ2=5.267、6.875,P均<0.05);PCT水平以3.03 ng/ml为截值区分G-菌和G+菌感染老年患者的敏感度为91.67%,特异度为75.0%,曲线下面积为0.8924。内毒素水平以0.146 EU/ml为截值区分G-菌和G+菌感染老年患者的敏感度为83.33%,特异度为90.0%,曲线下面积为0.8639;三组CRP水平差异无统计学意义。老年下呼吸道G-菌感染者治疗前后PCT和CRP水平差异具有统计学意义(χ2=8.245、9.876,P均<0.01)。内毒素水平差异无统计学意义(χ2=0.037、P>0.05)。结论 PCT和内毒素在老年下呼吸道感染病原诊断中具有一定价值,二者联合检测可提高鉴别感染类型的特异度,并可根据其动态变化评估抗菌药物的疗效,进一步验证病原菌类型。
- 施永新宋卫青李化会郑旭
- 关键词：降钙素原内毒素
- 血清降钙素原和内毒素联合检测在脑出血患者医院获得性肺炎诊断及疗效判断中的意义
- 2021年
- 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)和内毒素(endotoxin activity assay,EAA)在脑出血患者医院获得性肺炎诊断及疗效判断中的价值。方法采用前瞻性研究方法,收集2016年3月-2019年6月本院脑出血医院获得性肺炎48例.纳入感染组,未感染组50例,正常人群30例为对照组,动态检测血清PCT、EAA,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估PCT、EAA预测脑出血患者医院获得性肺炎。结果HAP感染组较未感染组PCT和EAA水平明显升高。PCT水平以0.90 ng/ml、EAA水平以0.072 EU/ml为截值区分脑出血患者HAP感染的敏感度分别为85.2%,84.7%,特异度分别为82.6%,72.9%,曲线下面积(AUC)分别为0.89.0.81;PCT和EAA联合检测可提高脑出血患者HAP感染诊断的特异性。抗生素治疗96 h后HAP感染患者血清PCT、EAA水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论降钙素原和内毒素在脑出血患者医院获得性肺炎诊断中具有一定价值,PCT和EAA动态变化可评估抗生素的疗效。
- 施永新宋卫青刘丰海李程
- 关键词：降钙素原内毒素社区获得性肺炎
- 临床常见多药耐药菌的感染分布及耐药性特点分析被引量：5
- 2010年
- 目的分析多药耐药菌的感染分布和耐药性特点,为临床预防控制和治疗多药耐药菌感染提供依据。方法采用VITEK-32细菌鉴定仪将临床分离菌鉴定到种,同时进行药物敏感性试验,检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、C类头孢菌素酶(AmpC)和金属β-内酰胺酶(MBL)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。结果多药耐药菌共388株,其中多药耐药鲍氏不动杆菌分离率为19.4%,泛耐药鲍氏不动杆菌为13.2%,泛耐药铜绿假单胞菌为23.7%,产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌为38.9%、大肠埃希菌为45.4%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为59.1%;绝大部分革兰阴性菌耐受>10种常用抗菌药物,肠杆菌科细菌产ESBLs检出率为42.5%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,AmpC酶检出率为16.3%,MBL酶检出率为2.2%。结论革兰阴性菌是多药耐药菌的主要构成菌,对常用抗菌药物几乎全部耐受,MRSA分离率较高不容忽视。
- 施永新宋卫青朱新红
- 关键词：多药耐药菌产超广谱Β-内酰胺酶金属Β-内酰胺酶
- 多学科协作与多部门联动预防控制多药耐药菌医院感染被引量：19
- 2011年
- 目的探讨多学科协作、多部门联动工作模式,有效预防控制多药耐药菌医院感染。方法成立多药耐药菌感染诊治专家组;成立多药耐药菌感染预防控制管理组;修订多药耐药菌医院感染预防控制制度;强化院科两级培训。结果提高了监督力度和执行力,多药耐药菌医院感染预防控制措施得到有效落实;治疗性应用抗菌药物临床微生物标本送检率提高到51.00%;多药耐药菌检出率呈下降趋势,多药耐药菌医院感染构成比降至39.54%;多药耐药菌医院感染率降至0.56%,与医院感染发病率的构成比降至17.02%。结论多学科协作、多部门联动工作模式,可使多药耐药菌诊疗方案更加科学规范,确保各项预防控制措施落到实处。
- 魏瑛琪关纯邱蔓张新玲施永新
- 关键词：医院感染多药耐药菌
- 血清降钙素原与内毒素对医院获得性肺炎病原诊断和疗效的判断价值被引量：24
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)与内毒素(LPS)在医院获得性肺炎(HAP)病原类型鉴别和疗效判断价值的意义。方法对某院110例HAP患者进行前瞻性研究,分为革兰阴性(G-)菌感染肺炎组(50例),革兰阳性(G+)菌感染肺炎组(30例),对照组(非典型病原体或病毒感染组,30例)。动态监测患者血清PCT、LPS、C反应蛋白(CRP),并采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC),评估PCT与LPS对预测HAP病原菌感染类型的效能。结果 G-菌感染肺炎组PCT、LPS水平分别为(3.43±1.15)ng/mL、(0.20±0.08)EU/mL,高于G+菌感染肺炎组[分别为(0.42±0.12)ng/mL、(0.05±0.02)EU/mL]和对照组(0.14±0.08)ng/mL、(0.02±0.01)EU/mL],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。G-菌感染肺炎组治疗前后PCT[(3.43±1.15)ng/mL vs(0.63±0.22)ng/mL]、CRP[(47.26±30.35)mg/L vs(9.21±6.54)mg/L]水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。中重度组较轻度组血清PCT[(5.43±1.05)ng/mL vs(0.72±0.32)ng/mL]、LPS[(0.33±0.07)EU/mL vs(0.09±0.04)EU/mL]和CRP[(57.46±20.15)mg/L vs(8.25±5.24)mg/L]水平均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PCT和LPS联合检测区分G-菌和G+菌感染HAP的敏感度为95.83%,特异度为96.15%,AUC为0.95。结论 PCT和LPS在HAP患者病原类型鉴别中具有一定价值,PCT和LPS联合检测可提高鉴别HAP感染类型的特异度,并可根据其动态变化评估抗菌药物疗效。
- 施永新宋卫青李化会
- 关键词：降钙素原内毒素医院获得性肺炎C反应蛋白
- 某院2012年临床常见病原菌耐药性及与Mohnarin报告对比分析被引量：6
- 2014年
- 目的了解某院2012年1—12月临床分离的常见病原菌对不同类型抗菌药物的耐药情况,并与2012全国细菌耐药监测网Mohnarin报告作对比,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对临床送检标本进行培养,检测病原菌的最低抑菌浓度(MIC),并与全国细菌耐药监测结果对比分析耐药率绝对差值,用χ2检验逐个对抗菌药物比较其总体差异性。结果 4种常见革兰阴性菌(鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌)整体耐药率略高于2012年度全国细菌耐药率;金黄色葡萄球菌耐药率低于全国平均水平(P<0.01),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为19.25%,低于全国平均水平(46.1%),未检出耐万古霉素菌株。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率较高,分别为37.54%和21.33%,高于全国平均水平(分别为26.2%和16.2%);多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检出率分别为9.2%和1.5%,与全国水平相近。结论该院细菌耐药性较稳定。开展细菌耐药性监测,对指导临床合理用药及经验应用抗菌药物具有重要意义。
- 施永新宋卫青
- 关键词：耐药监测微生物敏感性试验
