李克
- 作品数：102 被引量：587H指数：12
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术哲学宗教社会学更多>>
- 3D-SPACE序列在深部浸润型子宫内膜异位症的价值分析被引量：4
- 2017年
- 目的:评价3D-SPACE序列在深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的应用价值。方法:连续收集妇产科医院41例经腹腔镜证实为子宫内膜异位症的病人入组,入组病人均进行前瞻性MRI扫描,包含MRI常规序列和3D-SPACE特殊序列。采用SPSS软件统计分析两名阅片者(R1、R2)对DIE的诊断性评价和一致性评价。结果:两名医师(R1、R2)对深部浸润性子宫内膜异位症各亚型的诊断灵敏度、特异度和正确率分别结果如下:右侧宫骶韧带(R1:0.923、1.000、0.976;R2:0.923、1.000、0.976,K值1.000),左侧宫骶韧带(R1:0.923、0.964、0.951;R2:1.000、0.964、0.976,K值0.945),阴道直肠膈(R1:0.917、1.000、0.951;R2:1.000、1.000、1.000,K值0.901),直乙状结肠(R1:0.929、0.889、0.902;R2:1.000、0.926、0.951,K值0.898),子宫直肠陷凹(POD)(R1:0.893、0.846、0.878;R2:0.929、0.846、0.902,K值0.945),膀胱和输尿管结果一致均为(R1:1.000、1.000、1.000;R2:1.000、1.000、1.000,K值1.000),且两名医生诊断结果一致性非常好。结论:MRI的3D-SPACE序列作为高分辨率MRI成像技术对深部浸润型子宫内膜异位症的诊断准确性高,建议3D-SPACE序列作为DIE的有效补充序列。
- 谷守欣李克张国福张燕玉张鹤王雪珍
- 关键词：深部浸润型子宫内膜异位症磁共振成像
- 钆剂对T_2WI脑肿瘤~1H-MRSI代谢物波峰面积的影响被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨钆剂对T2WI脑肿瘤1H-MRSI代谢物波峰面积有无影响,为钆剂增强波谱的应用提供依据。材料和方法:在钆剂注射前后,对高级别和低级别星形细胞瘤、脑膜瘤及正常对照各4例行T2WI长TE(TE=144ms,PRESS)MRSI成像,分别记录感兴趣区内肿瘤的实性区、周围水肿区及正常表现体素的Cho、Cr及NAA代谢物波谱数据(共643个有效体素),分析增强前后代谢物波峰面积的变化。结果:钆剂注射后5-10min的长TE(TE=144ms,PRESS)MRSI显示,仅脑膜瘤组Cho峰面积下降的程度(<10%)相比正常组有显著性差异(P<0.05),余各组之间差异无显著意义。总体上Cho、Cr及NAA波峰的面积无明显变化。结论:钆剂注射后,脑膜瘤Cho波峰面积稍有下降,其影响机制可归于T2*敏感效应;总体上钆剂对T2WI长TE脑肿瘤MRSI主要代谢物波峰面积的影响甚微,可以忽略;增强波谱以Cho/Cr比值反映脑肿瘤Cho水平的变化较为可靠;应用增强后波谱完全可行。
- 李耀东耿道颖李克何慧瑾蒋胜洪
- 关键词：脑肿瘤对比剂
- 采用纤维束成像研究皮质脊髓束损伤与脑梗死预后的关系被引量：6
- 2007年
- 目的:利用纤维束成像技术探讨皮质脊髓束(CST)损伤对脑梗死预后的预测价值。材料和方法:19例累及基底节、内囊或者放射冠区等白质区域而无皮质灰质受累的急性脑梗死患者在3.0T MR仪上进行了全脑弥散张量成像(DTI)检查。DTI数据在个人电脑上采用三个感兴趣区(ROI)并利用线性扩展法进行皮质脊髓束三维重建,通过比较梗死病灶和CST的空间关系,判断卒中后CST受损的类型及其损伤程度,对卒中后预后的评价采用改良的Rankin量表评分(mRS评分)。CST受损的程度和发病3个月的mRS评分进行比较,同时比较病灶大小和预后之间的相关性。结果:梗死灶和皮质脊髓束(CST)的关系有3种:CST完整、CST部分受侵和CST完全受侵。CST完整的患者恢复最好,CST完全受侵的患者预后较差,CST部分受侵的患者预后介于两者之间,三者的预后差异显著(F=15.14,P<0.001)。卒中后患者的预后与CST受侵犯的程度密切相关(r= 0.81,P<0.01),而和病灶的大小之间没有显著的相关性(r=0.383,P=0.105)。结论:利用纤维束成像能够显示脑梗死后皮质脊髓束损伤情况,皮质脊髓束的损伤与脑梗死预后不良密切相关。
- 倪建明沈天真陈星荣李克
- 关键词：脑梗死弥散张量成像纤维束成像皮质脊髓束
- 原发性中枢神经系统B细胞淋巴瘤的磁共振波谱和病理对照被引量：10
- 2007年
- 目的:阐明原发性中枢神经系统B细胞淋巴瘤(PCNSL)的氢质子磁共振波谱表现,并与病理进行对照。材料和方法:10例病理证实的PCNSL行磁共振常规及二维多体素波谱俭查,分析肿瘤实质、瘤周区域以及对侧的谱线,并将肿瘤实质的波谱与病理对照。结果:PCNSL的波谱表现为Cho峰升高及NAA、Cr峰的降低,1.3ppm处升高的Lip峰。瘤体和瘤周区域在Cho/Cr、Ch/NAA上有显著差异;Cho/Cr在瘤周区域2、3之间存在显著性差异,在瘤周区域2和对侧之间存在差异而在瘤周区域3和对侧之间无差异;1例病灶在瘤周区域3以远处仍可见异常谱线。HE染色和KP-1染色显示:HE染色显示肿瘤细胞密集,细胞形态较为单一;KP-1染色显示含脂质组织细胞散在分布于肿瘤细胞间。结论:PCNSL对周围浸润达到肿瘤强化边缘外15mm处,这可能对淋巴瘤的治疗有意义,而Lip峰和脂质吞噬细胞有关。
- 齐志刚李克章士正沈天真陈星荣
- 关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤磁共振波谱
- CT静脉造影诊断脑静脉畸形被引量：1
- 2009年
- 组织学上，脑静脉畸形（cerebral venous malformation，CVM）由许多细小扩张的髓静脉团和1条或多条引流静脉两部分组成，表现为放射状排列的异常髓静脉汇入中央扩张的静脉干，其间散布正常神经组织，一般不伴有胶质增生和钙化，有时伴有海绵状血管瘤。我们报道近年来采用CT静脉造影技术诊断CVM的应用体会。
- 姜保东马祥兴王青王茜冯晓源李克于富华
- 关键词：脑静脉畸形造影诊断CT引流静脉胶质增生
- 磁敏感加权成像在腔隙性脑梗死的临床应用和前景被引量：5
- 2012年
- 磁敏感加权成像是一个新近发展起来的MR成像技术,它对显示静脉血管、血液成分(如出血后各期代谢产物)、铁沉积等非常敏感。腔隙性脑梗死是指发生在大脑深部的小动脉闭塞,约占缺血性脑梗死的四分之一。随着影像学技术的发展,现在能够更加准确和更加快速地发现腔隙性梗死灶。同时还发现脑微出血与腔隙性脑梗死有很密切的关系,利用磁敏感加权成像技术能够更精确地发现这些微出血灶,从而对患者的治疗方案,预后评估产生重要影响。
- 付玏李克
- 关键词：腔隙性脑梗死脑微出血磁敏感加权成像
- 儿童脑梗死后Wallerian变性的磁共振弥散张量成像研究被引量：10
- 2005年
- 目的:研究应用磁共振弥散张量成像(DTI)检测和定量分析儿童脑梗死后皮质脊髓束Wallerian变性的可行性。材料和方法:对11例单侧大脑中动脉供血区脑梗死的患儿进行了DTI研究。通过放置兴趣区(ROI)的方式获得定量部分各向异性(FA)和平均弥散量(MD)。ROI放置的部位包括:脑梗死区、脑梗死同侧内囊后支和大脑脚,以及上述部位对侧相应区域。应用Mann-WhitneyU检验确定差异有无显著性。结果:脑梗死同侧皮质脊髓束FA较对侧明显下降(P=0.05),但MD改变无明显差异。结论:应用FA,DTI可以检测并定量分析儿童脑梗死后皮质脊髓束Wallerian变性。
- 顾晓丽周林江李克沈天真陈星荣
- 关键词：脑梗死WALLERIAN变性弥散张量成像
- 气功态时脑运动皮质低频活动同步性的静息fMRI研究被引量：6
- 2005年
- 目的:通过观察气功师在气功态与非气功态,以及与非练功者之间脑运动皮质低频活动同步性的差异,探讨气功的本质及其对脑功能皮质的影响。材料和方法:研究对象为练功20年以上,以静功为主的气功师5名,以及相匹配年龄、性别并从未练过气功的对照5名。研究采用GESignaVH/i3.0T磁共振扫描机,先后进行无任务(静息态)和运动任务的BOLD序列扫描。通过计算运动皮质体素时间信号序列两两之间的交互相关系数以及平均交互相关系数(MCC),评价脑运动皮质低频信号的同步性。练功与非练功者,气功态与非气功态运动皮质的MCC值的差异用t检验进行评价。结果:所有被试者运动任务的fMRI检查均获得双侧运动皮质的明显激活。非练功者运动皮质的MCC值平均为0.20,练功者非气功态时MCC值平均为0.26,气功态时平均为0.40。经t检验非气功态时,练功者与非练功者脑运动皮质低频信号间的MCC值的差别无明显统计学意义,而练功者气功态与非气功态之间,练功者气功态与非练功者之间MCC值的差别有明显统计学意义,P<0.01。结论:进入气功状态后,脑运动功能皮质低频活动的同步性会明显增强。但这种反映同步的相关系数是否可以作为其特征性的指标尚有待于进一步研究。
- 郁伟林李小青汤伟军黎元李克翁旭初陈宜张
- 关键词：气功运动皮质功能磁共振成像
- 四肢关节专用MRI评估急性腕部损伤被引量：2
- 2002年
- 目的 :急性腕部损伤的四肢关节专用MRI诊断价值。材料和方法 :12例患者同时行X线平片检查和四肢关节专用MRI检查 ,MRI检查包括多断面的T1W ,T2W和脂肪抑制术检查。结果 :12例患者中发现16块骨损伤 ,X线平片检查阳性4例 ,阴性12例 ;四肢关节专用MRI检查全部为阳性 ,两者差异具有显著性。四肢关节专用MRI另发现其他结构损伤6例。结论 :四肢关节专用MRI能够早期确诊腕部骨折、骨挫伤和其他结构损伤 ,避免了X线平片检查的误诊和漏诊 ,且操作简便 ,费用低廉 ,在临床应有广阔的应用前景。
- 李克姚振威
- 关键词：腕损伤四肢关节
- 卵巢颗粒细胞瘤:MR的影像诊断表现及鉴别诊断价值
- 谷守欣李克张鹤
