李向宇
- 作品数：45 被引量：148H指数：7
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- 舒芬太尼靶控输注对七氟醚抑制气管插管反应ED_(50)的影响
- 2009年
- 目的研究舒芬太尼靶控输注对七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50的影响。方法40例ASAI级，择期妇科手术患者随机分为舒芬太尼靶浓度0．5ng／ml＋七氟醚吸入组（SS组）和七氟醚吸入对照组（S组）。舒芬太尼靶浓度和七氟醚呼出浓度稳定于预先设定值20min后气管插管。七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50测定方法采用医学序贯试验中的上-下法。结果SS组七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50为0．99％，95％可置区间为0．85％-1．14％，S组分别为4．59％和4．30％～4．89％。结论舒芬太尼靶控输注可明显降低七氟醚抑制气管插管反应最低肺泡浓度ED50。
- 赵高峰秦凯李向宇招伟贤
- 关键词：哌啶类七氟醚药物释放系统剂量效应关系药物
- 小儿胸壁畸形合并先天性心脏病同期手术麻醉管理
- 2008年
- 目的探讨小儿胸壁畸形合并先天性心脏病同期手术麻醉管理方法。方法2006年收治胸壁畸形合并先心病(室间隔或房间隔缺损)患儿3例,均同期手术治疗。麻醉管理要点为:加强麻醉手术前准备、合理的选择麻醉药物及给药方法、术中严密监测循环及呼吸、加强心肌保护、适当应用血管活性药物,麻醉后密切观察和处理并发症。结果3例患儿麻醉过程平稳,矫形成功,均痊愈出院。结论加强胸壁畸形并先心病患儿的麻醉管理是手术成功的重要保证。
- 钟敏李向宇
- 关键词：心脏病先天性胸壁畸形麻醉
- 姜黄素预处理对肺缺血再灌注损伤大鼠的影响被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨姜黄素预处理对肺缺血再灌注损伤大鼠的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠48只,随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、姜黄素低剂量组(C50组)及姜黄素高剂量组(C200组),每组12只。C50组和C200组分别于麻醉前2 h腹腔一次性注射姜黄素50 mg/kg和200 mg/kg,行夹闭左肺门60 min再灌注180 min。S组于麻醉前2 h腹腔注射等容量生理盐水,开胸后左肺门不进行夹闭,旷置240 min。IR组于麻醉前2 h腹腔注射等容量生理盐水,左肺门夹闭,左肺不张60 min再灌注180 min。于缺血前、再灌注60、120、180 min时采集右颈动脉血行血气分析,并计算呼吸指数(RI)。再灌注末处死动物,取肺组织,观察肺组织病理学变化并行肺损伤评分,测定肺湿干重比(W/D),检测超氧化物歧化物(SOD)和丙二醛(MDA)的含量。结果:与缺血前比较,IR组再灌注各时间点RI值显著升高(P<0.05)。与S组比较,IR组再灌注各时间点RI值显著升高,MDA含量、W/D和肺损伤评分升高,SOD活性降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与IR组比较,C50组和C200组再灌注各时间点RI值显著降低,MDA含量、W/D和肺损伤评分降低,SOD活性升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与C50组比较,C200组再灌注各时间点RI值显著降低,MDA含量、W/D和肺损伤评分降低,SOD活性升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:姜黄素预处理可减轻肺缺血再灌注损伤,且呈剂量依赖性,其机制可能与姜黄素减轻肺水肿,减少氧化产物的生成和增强清除氧自由基的能力有关。
- 吴建魏刘洁谭利斌李向宇叶飞何强
- 关键词：肺缺血再灌注损伤姜黄素氧化应激动物实验
- 经食道超声诊断术中小儿急性上腔静脉综合征1例
- 2020年
- 目的探讨小儿心脏手术术中发生上腔静脉综合征的食道超声影像学特征。方法分析1例小儿心脏手术术中发生上腔静脉综合征的临床表现、CVP变化以及食道超声上腔静脉影像学特征。结果食道超声能明确上腔静脉发生梗阻的部位及其可能原因。结论食道超声在术中能帮助诊断小儿心脏手术上腔静脉综合征,具有快速无创的特点,减少重要脏器的损害,避免再次开胸手术。在心脏手术中,术前术后规范的食道超声检查流程可以及时发现心脏手术并发症,可有效提高围术期医疗安全性及有效性。
- 凌琼谢创波石永勇赵高峰黄婷李向宇陈铃
- 关键词：食道超声小儿心脏手术上腔静脉综合征
- 舒芬太尼用于术后皮下与硬膜外自控镇痛的对比观察被引量：12
- 2008年
- 钟敏李向宇赵高峰季刚柳垂亮
- 关键词：硬膜外自控镇痛舒芬太尼术后自控镇痛阿片类镇痛药皮下自控镇痛
- 体外循环心脏手术中参附注射液对血流动力学和氧代谢的影响被引量：5
- 2010年
- 目的观测体外循环心脏手术中参附注射液对血流动力学和全身氧代谢的影响。方法选择择期体外循环下冠脉搭桥或瓣膜置换手术患者42例,随机分为参附组(SF组)和对照组(NS组)。SF组在手术切皮前和体外循环前2次各静脉注射参附注射液40mL,NS组给予等容量生理盐水。用漂浮导管和动脉、混合静脉血气分析监测麻醉手术过程血流动力学和全身氧代谢。结果在给予参附注射液或生理盐水后及常规体外循环(CPB)前、停CPB30min的3次测定中,尽管CI、SI、PAP、MAP、RAP、PVRI、LVWI、SVRI及RVWI等参数在个别时间点两组间存在差异(P<0.05),但总体上两组间似乎并无实质性差异。术中两组的pHa、PaCO2、PaO2、Pv-H、Pv-CO2、P-vO2、Sv-O2、HCO3-、BE-E、SaO2、TCO2、等都在正常范围,两组之间未见差别。两组间除O2ext在个别时点与对照值比较差异有统计学意义(P<0.05)外,FiO2、CaO2、CvO2、DO2和VO2等均差异无统计学意义。结论 ASAⅡ～Ⅲ级心脏患者在麻醉手术中循环功能稳定条件下,静脉给予参附注射液40mL未见对血流动力学产生显著影响,对动脉血气和全身氧代谢参数也未见显著影响。
- 李向宇潘飞鹏黎涌招伟贤
- 关键词：体外循环心脏手术参附注射液血流动力学氧代谢
- 姜黄素预处理对肺缺血再灌注损伤模型大鼠炎性及抗炎性细胞因子的影响被引量：4
- 2018年
- 【目的】观察姜黄素预处理对肺缺血再灌注损伤模型大鼠炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6),抗炎性细胞因子白细胞介素10(IL-10)水平及髓过氧化物酶(MPO)活性的影响,探讨其作用机制。【方法】将48只健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组。模型组,姜黄素低、高剂量组等4组,每组12只。假手术组大鼠于麻醉前2 h腹腔注射等体积生理盐水,开胸后左肺门不进行夹闭,旷置240 min;模型组大鼠于麻醉前2 h腹腔注射等体积生理盐水,左肺门夹闭,左肺不张60 min再灌注180 min;姜黄素低、高剂量组分别于麻醉前2 h腹腔注射姜黄素50、200 mg/kg,行夹闭左肺门6 min再灌注18 min。造模结束后,采用比色法检测肺组织MPO活性,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定肺组织匀浆液中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10的含量。【结果】与假手术组比较,模型组大鼠MPO活性及TNF-α、IL-6含量升高,IL-10含量降低(均P<0.05)。与模型组比较,姜黄素低、高剂量组大鼠MPO活性及TNF-α、IL-6含量降低,IL-10含量升高(P<0.05),其中姜黄素高剂量组效果更为明显(P<0.05)。【结论】姜黄素预处理可能通过下调炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平,上调抗炎性细胞因子IL-10,抑制MPO活性,从而减轻大鼠肺缺血再灌注损伤。
- 吴建魏黄觉生谭利斌李向宇叶飞何强
- 关键词：姜黄素缺血再灌注损伤白细胞介素6白细胞介素10髓过氧化物酶
- 麝香酮对氯胺酮麻醉后乳鼠海马NMDA受体表达的影响被引量：5
- 2013年
- 目的:观察麝香酮对氯胺酮麻醉后新生大鼠海马CA3区NMDAR-2B表达的影响。方法:将新生7d的SD大鼠随机分为对照组(C组)、氯胺酮组(K组)、低剂量麝香酮组(M1组)、中剂量麝香酮组(M2组)和高剂量麝香酮组(M3组),每组6只。氯胺酮组大鼠腹腔注射20mg/kg氯胺酮,间隔90min,共计5次。对照组在相应时间点腹腔注射等体积的生理盐水。低、中、高剂量麝香酮组分别在注射氯胺酮的同时腹腔注射0.5mg/kg、1mg/kg和2mg/kg的麝香酮。24h后,灌注固定,断头取脑,以免疫组化法检测海马神经元CA3区NMDAR-2B表达的情况。结果:与对照组相比,氯胺酮组大鼠海马CA3区NMDAR-2B表达的光密度值显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);与氯胺酮组相比,各麝香酮组光密度值逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯胺酮可引起海马CA3区NMDA受体表达上调,麝香酮可降低该受体表达。
- 石永勇熊昕李向宇赵高峰徐少群招伟贤古妙宁
- 关键词：麝香海马旁回N-甲基天冬氨酸
- 金钠多、丹参和川芎嗪注射液预防静脉桥再狭窄的比较
- 目的：探讨金钠多注射液、丹参注射液和川芎嗪注射液在预防静脉桥再狭窄作用中的差别。方法：40只体重在2．5-3．0kg的新两兰兔随机分成4组，即对照组(n=10)、金钠多组(n=10)、丹参组(n=10)和川芎嗪组(n=1...
- 胡佳心阮新民石国亮李向宇
- 关键词：静脉桥再狭窄金钠多注射液丹参注射液川芎嗪注射液
- 七氟烷吸入复合丙泊酚或瑞芬太尼应用于经皮肾镜取石术的研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨行经皮肾镜取石术患者应用七氟烷吸入复合丙泊酚或瑞芬太尼麻醉的临床疗效。方法 40例ASA1-2级择期行经皮肾镜取石术的患者,经相同方法诱导后,按照麻醉维持方法不同,随机分为七氟烷-丙泊酚组(P组)和七氟烷-瑞芬太尼组(R组),每组20例。在持续吸入0.65MAC七氟烷的基础上,P组复合静脉输注2～6mg·kg-1·h-1丙泊酚,R组复合静脉输注2～6μg·kg-1·h-1瑞芬太尼。手术结束前15min停吸入,手术结束即刻停静脉麻醉药。记录术中不同时点的血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2);观察患者呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间、术毕至出室时间及拔管时OAA/S评分和从术毕至OAA/S评分达5分时间。记录术中术后不良事件的发生率。结果两组于诱导后MAP和HR均有下降,但与诱导前比较差异无统计学意义。转俯卧位后,两组患者MAP下降均较术前显著(P<0.05)。各时点两组间SpO2和PETCO2无明显差异。拔管时的MAP和HR两组间无明显差别。两组间患者的呼吸恢复时间和拔管时间差异无统计学意义。R组患者睁眼时间、术毕至出室时间均小于P组(P<0.05或P<0.01)。R组患者拔管时OAA/S评分高于P组(P<0.05)。R组从术毕至OAA/S评分达5分时间短于P组(P<0.05)。结论七氟烷吸入复合丙泊酚或瑞芬太尼均可取得满意的麻醉效果,但复合瑞芬太尼麻醉苏醒质量较好。
- 钟敏季刚李向宇柳垂亮
- 关键词：七氟烷丙泊酚瑞芬太尼经皮肾镜
