李帅 作品数:48 被引量:229 H指数:9 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 更多>> 发文基金: 公益性行业科研专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
9-溴那可丁诱导神经母细胞瘤NB1643及NB1691细胞凋亡及其机制研究 目的 研究9-溴那可丁(EM011)对人神经母细胞瘤细胞系NB1643及NB1691的凋亡诱导作用,探讨其诱导肿瘤细胞凋亡的新机制.方法 用SRB和激光共聚焦法检测EM011对人NB细胞NB1643及NB1691的毒性作... 李时望 李帅 曹国庆 毛永忠 王勇 童强松 汤绍涛 阮庆兰受体酪氨酸激酶c-kit及巢蛋白在神经母细胞瘤中的表达及其临床意义 目的研究受体酪氨酸激酶c-kit及巢蛋白在神经母细胞瘤(NB)中的表达及其临床意义。方法标本取自华中科技大学同济医学院附属协和医院及同济医院11997~2006年手术治疗的40例NB患儿,年龄5个月~7岁,平均2岁9个月... 李时望 汤绍涛 王勇 毛永忠 童强松 曹国庆 李帅文献传递 腹腔镜结合肛门外离断技术Duhamel手术治疗先天性巨结肠症的疗效观察 被引量:7 2016年 目的 探讨腹腔镜下结肠次全切除结合肛门外离断技术Duhamel手术治疗长段型先天性巨结肠症(HD)的并发症和疗效。方法 回顾性分析2010~2015年27例长段型HD患儿,平均年龄10月,其中移行区位于降结肠8例,横结肠7例,结肠脾曲10例,升结肠2例,16例行结肠造瘘。手术主要改良是经肛门直肠后壁切口将结肠拖出至肛门外,用Endo-GIA肛门外切断并封闭,保留直肠残端4~5 cm。然后将Endo-GIA切缝器两肢分别放入原直肠和拖下肠管,行侧侧吻合。观察术中术后并发症和排便功能。结果 所有患儿均顺利完成手术,平均手术时间155分钟,无术中并发症。平均随访时间42月,无吻合口瘘和重度肛周皮肤破溃,1例患儿术后5天便血,保守治疗好转。恢复到正常排便频率时间平均为3.6月。3例患儿术后出现小肠结肠炎,1例患儿有便秘症状,均保守治疗好转。没有盲袋炎和粪石发生,17例4岁以上患儿均达到正常排便频率。结论 改良腹腔镜辅助Duhamel结肠次全切除术治疗长段型HD安全有效,操作简单,排便频率恢复快、并发症少。 张茜 汤绍涛 阳历 曹国庆 李帅 李康 杨德华 蒋猛关键词:先天性巨结肠症 腹腔镜 DUHAMEL术 排便功能 腹腔镜辅助肛门成形术与后矢状入路肛门成形术治疗中高位先天性肛门直肠畸形的评价 被引量:4 2016年 先天性肛门直肠畸形(congenital anorectal malformation,ARM)是小儿最常见的消化道畸形,其发病率在新生儿中为1∶1 500~5 000。传统上根据直肠盲端与耻骨直肠肌的关系将ARM分为高位、中位和低位三类畸形,即Wingspread分型。因Wingspread分型复杂,对手术方式指导不明确, 李帅 汤绍涛关键词:肛门成形术 耻骨直肠肌 消化道畸形 ANORECTAL 肛管狭窄 先天性心脏病术后漏斗胸行Nuss手术28例 被引量:6 2012年 目的探讨Nuss手术治疗先天性心脏病(CHD)术后漏斗胸的可行性和疗效。方法回顾分析Nuss手术治疗CHD术后漏斗胸28例的病例资料。观察其手术时间、住院时间、手术效果、手术前后心功能指标及术后并发症。结果CHD术后漏斗胸28例患儿行Nuss手术均顺利完成。手术时间55-75min,平均(61.1±7.6)min;住院时间7-13d,平均(9.2±1.5)d。术中出现心包积血、心脏压塞1例及时予以B超下心包穿刺同时输注冷沉淀控制了病情(因合并凝血功能障碍);气胸2例,准备出院复查时发现,无明显症状观察1周出院,1个月后复诊完全吸收。术后心脏射血分数改善显著由平均(58.4±2.3)分上升为(61.2±3.6)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。手术效果评价优良率100%。结论Nuss手术治疗CHD术后漏斗胸安全可行,疗效满意。 李帅 汤绍涛 余铖 黄欣 阳历 王勇 童强松 毛永忠 阮庆兰关键词:漏斗胸 心脏病 胸外科手术 da Vinic机器人腹腔镜治疗小儿先天性胆总管囊肿 被引量:27 2016年 目的总结da Vinci机器人腹腔镜治疗小儿先天性胆总管囊肿的近期疗效和经验。方法 2015—2016年我们实施3例da Vinci机器人腹腔镜先天性胆总管囊肿根治术。患儿年龄分别为8个月、8岁和4岁。3例均为Ⅰa型囊肿,其中1例为巨大囊肿。3例均实施机器人囊肿完整切除+肝总管空肠.Roux-en-Y吻合术,于腹腔外完成Roux空肠端侧吻合。结果机器人操作时间分别为304min、226 min和245 min。术后开始进食时间为3 d、3 d和4 d。术后住院时间分别为7 d、9 d和10 d。随访时间分别为10个月、8个月和3个月,无术中、术后并发症。结论 da Vinci机器人治疗Ⅰa型先天性胆总管囊肿是安全、可行的。三维显像系统和灵活的机器手更加有利于囊肿切除和胆肠重建。 张茜 曹国庆 汤绍涛 王勇 雷海燕 李帅 王新星 李康关键词:腹腔镜 胆总管囊肿 机器人 单纯经脐腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝 被引量:19 2016年 目的:探讨采用单纯经脐切口及腹腔内打结技术行疝囊高位结扎术的安全性及手术效果。方法2013年10月至2014年6月,我们采用单纯经脐切口及腹腔内打结技术行腹股沟斜疝手术86例,其中双侧30例,单纯左侧15例,单纯右侧41例。具体方法为:经脐5 mm Trocar 置镜,脐环免Trocar 置入3 mm 针持。内环口上外3 cm 腹壁外以2-0不可吸收带针缝线自腹壁穿入腹腔,线尾留置在腹壁外侧,环形缝合内环口一周,避开精索血管及输精管。采用腹腔内绕线、腹腔外牵拉尾线辅助打结,腹壁外剪线。皮肤胶粘合伤口。结果单侧病例平均手术时间18.7 min,双侧病例平均手术时间23.5 min。无精索血肿、腹腔脏器损伤、腹壁气肿及术后阴囊水肿的发生。术后第1天自由活动率为99%。随访时间7~15个月,目前无复发病例,无一例出现腹股沟区异物感或异物反应;术后1个月腹壁基本无可视疤痕。结论采取单纯经脐腹腔镜技术、常规器械腹腔内打结方法进行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,安全有效,腹壁皮肤外观好,无皮下异物感或异物反应。 王新星 李帅 汤绍涛 曹国庆 普佳睿 余铖 史雯嘉 李时望 毛永忠 王勇 童强松关键词:腹腔镜 结扎术 儿童 da Vinci机器人辅助胸腔镜下小儿肺叶切除术的初步经验 被引量:14 2020年 目的介绍da Vinci机器人辅助胸腔镜下小儿肺叶切除术的初步经验。方法2018—2019年华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科实施了2例da Vinci机器人辅助胸腔镜小儿肺叶切除术,患儿年龄分别为4岁和10岁,体重分别为17 kg和30 kg。术后病理诊断:一例为左下肺叶叶内型隔离肺,一例为右下肺叶先天性肺气道畸形。结果2例均顺利完成手术。机器人连接时间分别为30 min和10 min;机器人操作时间分别为120 min和90 min;术中出血量分别为20 mL和50 mL;术后拔除胸管时间均为5 d,术后住院时间均为7 d。随访时间分别为12个月和8个月,无气胸、血胸,支气管胸膜瘘及肺不张等并发症。结论da Vinci机器人辅助胸腔镜进行小儿肺叶切除术安全可行。三维显像系统、灵活的机器人器械及过滤抖动功能更加有利于肺动、静脉及支气管游离,但缺乏触觉反馈易使术中牵拉肺致出血。 李帅 汤绍涛 曹国庆 杨德华 张茜 刘彦君 曹丹红 涂靖荣 池水清 常晓盼关键词:肺切除术 胸腔镜检查 改良的腹腔镜下结肠次全切除Duhamel吻合术在先天性巨结肠同源病中的临床应用 目的 描述改良腹腔镜结肠次全切除Duhamel 吻合术治疗先天性巨结肠同源病的操作技巧,探讨该术式的临床疗效.方法 2010 年至2014 年,对保守治疗无效或复发的35 例先天性巨结肠同源病患儿在腹腔镜下行改良的结肠次... 雷海燕 曹国庆 李帅 李时望 童强松 汤绍涛单纯后路与前后联合入路手术治疗成年型齿突游离小骨并寰枢关节脱位 被引量:5 2016年 [目的]探讨成年型齿突游离小骨继发寰枢关节脱位手术方式及其疗效。[方法]回顾性分析2010年9月~2014年9月收治的13例成年齿突游离小骨继发寰枢椎脱位患者,其中9例可复性脱位患者行单纯后路复位+寰枢椎短节段固定融合术,4例难复性脱位者行前路经口咽减压联合后路寰枢椎融合术,随访术后临床表现及影像学改变。[结果]所有患者均获随访,随访时间1~5年,平均(2.5±1.1)年;术后影像学检查示患者均达到骨性融合,愈合时间3~9个月,平均(4.5±1.6)个月;无内固定松动、断裂等并发症,2例患者术后出现颈椎不适,但颈椎屈伸旋转功能无明显受限,对日常生活无明显影响。术后神经功能均得到明显改善,末次随访,JOA评分由术前平均(9.5±1.65)分提高到(14.2±1.6)分(P〈0.05)。[结论]后路短节段寰枢椎融合术是治疗成年型游离齿突伴寰枢关节脱位安全有效的治疗方法,可解除脊髓压迫,重建寰枢椎的稳定性,术后对枕颈部活动影响较小;难复性脱位患者,建议采用前路经口咽减压联合后路复位固定植骨融合术。 吴星火 杨操 郜勇 刘玮 李帅 王琨 张宇坤 宋雨 邵增务 杨述华关键词:寰枢椎脱位 成年