李平生
- 作品数:76 被引量:297H指数:9
- 供职机构:福州总医院更多>>
- 发文基金:南京军区“十一五”计划课题莆田市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 微创Quadrant系统在腰椎退变疾病手术中的应用被引量:11
- 2013年
- 目的探讨微创Quadrant系统下经多裂肌间隙入路椎弓根螺钉固定,椎间植骨融合(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的近期疗效及安全性。方法 2010-01-2012-03,72例腰椎退行性疾病患者接受了单节段TLIF手术,采用微创Quadrant系统下手术33例(微创组),传统开放手术39例(开放组),对两组切口长度、手术时间、术中出血量、近期临床疗效、并发症等进行比较。结果所有患者均获随访,随访时间12~18月,平均15月。两组手术时间无明显统计学差异(P>0.05),微创组术中出血量、伤口引流量、住院天数、术后应用镇痛药剂量均明显低于开放组(P<0.01),微创组术后疼痛评分(VSA评分)及ODI功能指数较开放组明显降低(P<0.01),两组患者均未出现神经损伤并发症。结论微创Quadrant系统下TLIF手术治疗腰椎退变具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、近期疗效好等优点。
- 何向阳李平生林国叶王猛黄玉栋
- 关键词:腰椎退行性疾病微创经椎间孔腰椎椎体间融合术
- 有限切开复位经皮解剖型锁定钢板固定治疗胫骨干骺端骨折被引量:5
- 2014年
- 目的探讨采用有限切开复位经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨干骺端骨折的疗效。方法自2009年1月~2012年7月采用有限切开复位经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨干骺端骨折67例,通过胫骨干骺端小切口,有限暴露骨折端复位,在骨折两端于骨膜外建立皮下隧道,将胫骨干骺端解剖型锁定钢板经此隧道插入,通过两端少数螺钉固定于胫骨。结果平均手术时间56分钟,无明显的术中和术后并发症,平均住院时间10.4天。随访3~18月,所有病例切口均甲级愈合,无骨折延迟愈合及不愈合,固定牢靠,无断钉、断板与松动。结论通过有限切开复位经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨干骺端骨折,具有手术创伤小、时间短、复位满意、固定牢靠、并发症少等优点,是治疗胫骨干骺端骨折的有效方法。
- 刘航涛林国叶李平生黄玉栋
- 关键词:胫骨干骺端骨折有限切开复位解剖型锁定钢板
- 单侧组合式外固定器治疗Pilon骨折被引量:5
- 2010年
- 目的:介绍应用单侧组合式外固定器治疗Pilon骨折的经验,并对本方法的治疗结果进行评估。方法:对2000年1月至2008年12月手术治疗的31例Pilon骨折进行随访,开放性骨折12例,闭合性骨折19例,按Rüedi-Allg觟wer分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型14例,Ⅲ型9例。合并腓骨骨折的Ⅰ型不予固定,Ⅱ、Ⅲ型位于下胫腓联合以上者用1/3管型钢板固定,位于下胫腓联合以下者Ⅱ型不予固定,Ⅲ型施行腓骨远端解剖钢板固定。胫骨固定:Ⅰ、Ⅱ型行闭合复位外固定器固定,Ⅲ型行切开克氏针、中空螺丝钉内固定后再用外固定器固定。结果:术后有29例(93.5%)获得优良关节面复位,30例(96.8%)肢体力线恢复良好。临床评分(Phillips&Shwart踝关节评分)66~92分(平均为79分),随访时间12~23个月(平均18.3个月)。结论:根据骨折类型,用单侧组合式外固定器固定结合选择正确的腓骨固定方式可有效地避免伤口并发症,更好地恢复关节面的解剖,且固定更为确切、牢固,有利于恢复关节间隙,是治疗Pilon骨折取得良好效果的关键。
- 李平生雷勇何向阳
- 关键词:PILON骨折组合式外固定器
- 锁骨骨折的手术治疗被引量:21
- 2004年
- 方国芳李平生王剑平
- 关键词:锁骨骨折骨折分型骨科全身常见病
- 关于临床部建设与发展的几点思考被引量:2
- 2005年
- 高剑英李平生
- 关键词:临床部
- 成骨蛋白-1对髓核抽吸术后兔腰椎间盘组织病理变化的影响被引量:1
- 2013年
- 目的:观察成骨蛋白-1(osteogenic protein-1,OP-1)对髓核抽吸术后兔椎间盘组织病理变化的影响。方法:32只日本大耳白兔,用21号针头行L1/2、L3/4椎间盘后外侧穿刺,抽吸出部分髓核组织,L3/4用微量注射器注射OP-1 25μl作为实验椎间盘(OP-1组),L1/2注射25μl生理盐水作为对照椎间盘(Saline组),L2/3作为正常对照椎间盘(正常组),术后2周、4周、8周、12周分别随机处死8只兔,每只取L1/2、L2/3和L3/4椎间盘,切片,行Masson染色,观察椎间盘组织病理学变化情况。结果:正常对照组椎间盘髓核组织胶原稀疏、排列有序,细胞可呈岛状分布,纤维环胶原纤维排列整齐,无扭曲及无分层现象,术后2周、4周、8周、12周椎间盘组织病理变化不明显。Saline组椎间盘术后2周时髓核部分缺失,胶原排列紊乱,出现大量分布不均匀的无定型颗粒;术后4周髓核组织裂隙形成,出现较多的类软骨细胞,胶原纤维扭曲严重;术后8周髓核组织广泛裂隙,胶原排列极其紊乱,出现介于类软骨细胞及纤维细胞之间的细胞,较明显的分层裂隙,胶原纤维极度扭曲,部分断裂;术后12周凝胶状髓核组织呈现明显纤维化,髓核内出现较多纤维样细胞,类软骨细胞数量明显减少,纤维环出现巨大分层裂隙,伴有部分纤维环断裂。OP-1组椎间盘术后2周髓核胶原排列尚有序,髓核细胞仍较多,纤维环形态接近正常;术后4周髓核组织轻微裂隙,胶原排列紊乱,髓核细胞减少,出现类软骨细胞,内层纤维环胶原纤维轻度扭曲;术后8周髓核组织较多裂隙,胶原扭曲,类软骨细胞增多,内层纤维环胶原纤维明显扭曲,排列紊乱;术后12周时类软骨细胞仍较多,出现少量介于类软骨细胞与纤维细胞之间的细胞,全层纤维环胶原纤维扭曲,排列紊乱,但外层纤维环仍完整,纤维环无巨大裂隙出现。结论:OP-1能延缓后外侧纤维环穿刺髓核抽吸术后兔腰椎间盘髓核细胞及纤维环的�
- 刘航涛林国叶李平生林智军黄云梅陈国仙王万明
- 关键词:成骨蛋白-1纤维环髓核组织病理
- 锁定钢板外置治疗胫腓骨骨折的力学分析和临床疗效被引量:23
- 2017年
- 目的分析锁定钢板外置治疗开放性胫腓骨骨折的力学分析和临床疗效。方法将2013年3月至2016年4月于我院接受锁定钢板外置手术的23例开放性胫腓骨骨折患者纳入研究范围。所有病例采取急诊清创缝合、骨折复位锁定钢板外置固定术。所有病例至少在随访时钢板已拆除1年。同时对锁定钢板治疗胫腓骨骨折进行有限元生物力学分析,探究钢板与胫腓骨不同距离下整体结构稳定性。结果所有患者全部骨性愈合,平均拆除钢板时间6.3个月,其中由于血运严重破坏造成延迟愈合4例,不愈合1例(经骨折断端清理联合内固定已治愈)。经过有限元生物力学评估,相同外力作用下骨折间隙随钢钉跨度增大有增加趋势,整体刚度有下降趋势。应力集中现象主要存在于钢钉根部,且随着钢钉跨度增大有加剧趋势。结论锁定钢板外置可以对骨折段进行有效固定,能够治疗开放性胫腓骨骨折、缩短愈合时间、减少软组织损伤、降低骨髓炎发病率,为临床治疗下肢骨折提供了新思路。
- 李智李玉茂谢晓勇李平生
- 关键词:胫腓骨骨折有限元分析生物力学
- 超高龄半髋与全髋关节置换术的疗效比较被引量:9
- 2009年
- 目的比较不同种类假体置换对超高龄(≥86岁)股骨颈骨折的治疗效果。方法于1995年1月至2005年1月,对50例86岁以上老年人股骨颈骨折,采用单极股骨头(9例)、双极股骨头(10例)及全髋关节置换术(31例)。结果50例术后1~3周均恢复行走活动。2例1年内因其他疾病死亡,48例获1.5~10年随诊。结论半髋或全髋关节置换术是治疗超高龄老年人股骨颈骨折的有效方法,可促使老年人早期活动,提高生活质量。本组资料表明3种类型假体置换以全髋置换术后效果最佳。半髋具有手术时间短,安全性能高,创伤小的特点,但若术者具备一定技巧,熟练程度好的情况下,以全髋术后的效果最佳,在术者手术技巧高超条件下全髋置换不失为超高龄老年人的一个良好选择。
- 洪志群郭文荣李平生薛青贵林国兵陈雄沈锋
- 关键词:超高龄股骨颈骨折关节置换
- 侧隐窝扩大术在腰椎间盘突出症手术中的应用(242例报告)被引量:9
- 1998年
- 侧隐窝扩大术在腰椎间盘突出症手术中的应用(242例报告)李平生1郭文荣1林国叶1我院自1987年5月至1995年10月手术治疗腰椎间盘突出症523例,其中242例手术对传统的手术方法进行了改进,即同时行侧隐窝扩大术。经随访观察,疗效满意,优良率达96...
- 李平生郭文荣林国叶
- 关键词:腰椎椎间盘突出外科手术侧隐窝扩大术
- 颈椎管内肿瘤显微外科治疗被引量:1
- 1999年
- 目的:对30例颈段椎管内肿瘤进行显微手术的方法适应证进行探讨。方法:30例,其中男19例,女11例,经MRI扫描确诊。根据检查结果确定手术入路。结果:肿瘤全切17例,部分切除+减压13例,治愈19例,好转11例。结论:强调显微外科对颈段椎管内肿瘤切除的重要性。
- 李玉茂郭文荣李平生
- 关键词:颈段脊髓肿瘤显微外科手术适应证