李文娟
- 作品数：35 被引量：224H指数：9
- 供职机构：兰州大学更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理政治法律社会学更多>>
- 抗神经束蛋白186抗体阳性周围神经病1例
- 2023年
- 目的:总结抗神经束蛋白186(NF186)抗体阳性周围神经病的临床特点。方法:收集兰州大学第二医院1例抗NF186抗体阳性周围神经病患者的临床资料,并结合文献进行复习。结果:患者呈亚急性起病,临床表现为四肢无力、疼痛、共济失调、震颤等,合并脓疱型银屑病。肌电图检查示多发感觉、运动神经损害;脑脊液及血清抗NF186抗体IgG阳性。激素联合免疫抑制剂治疗后患者恢复良好。结论:抗NF186抗体阳性周围神经病患者具有特异的临床表型,且常合并1种或以上的其他自身免疫性疾病,对激素治疗反应良好。
- 李文娟张廷华郭佳
- 关键词：周围神经病银屑病
- 加巴喷丁对癌性神经病理性疼痛病人阿片耐受指数的影响被引量：18
- 2019年
- 目的:研究加巴喷丁对癌性神经病理性疼痛(malignant neuropathic pain, NP)病人阿片耐受指数的影响。方法:选择2014年6月至2016年6月兰大二院宁养院所收治神经病理性疼痛的晚期癌痛病人361例,病例筛选用《IDpian》量表。所选病例基本理想镇痛,即疼痛数字评分法<3分(numericalrating scale, NRS),且治疗周期> 90天。其中阿片联合加巴喷丁者259例,单用阿片者102例。加巴喷丁用法:逐日加量至明显起效后维持剂量,最大剂量3 600 mg/day(2～3次/天)。吗啡用法按《NCCN癌痛治疗指南》,依次进行癌痛评估、剂量滴定、维持剂量、调整剂量。观察两组的阿片耐受指数、背景痛、爆发痛、吗啡用药分布及加巴喷丁用药分布。然后进行统计学分析。结果:阿片联合加巴喷丁组平均阿片耐受指数均数明显较单用阿片组低,前者3.67±0.86,后者4.23±0.78,差异有统计学意义(P <0.01)。联合组大剂量阿片例数明显较单用组少,差异有统计学意义(P <0.01)。背景痛差异无统计学意义。24 h爆发痛联合组较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:联合加巴喷丁能明显降低神经病理性癌痛者阿片耐受指数,预示加巴喷丁对癌性神经病理性疼痛具有明确的辅助镇痛作用,并能明显减少阿片用量,降低费用。但联合用药相对于单用阿片并不能明确降低背景痛程度。联合加巴喷丁能明显降低病人爆发痛次数。
- 薛钧刘晶煜李文娟陈梅林朱婷
- 关键词：加巴喷丁癌痛神经病理性疼痛
- 尿路结石患者预防结石复发知信行问卷的研制以及应用
- 目的： 1.研制适用于尿路结石患者预防结石复发的知信行问卷，为临床护理工作者调查尿路结石患者预防结石复发现状提供科学的评估工具;2.调查尿石症患者预防结石复发知信行现状并分析相关影响因素，为有效开展预防结石复发的健康教...
- 李文娟
- 关键词：尿路结石结石复发健康教育
- 文献传递
- 硫酸吗啡控释片和芬太尼透皮贴剂治疗癌痛经济学评价被引量：8
- 2011年
- 目的:比较硫酸吗啡控释片和芬太尼透皮贴剂治疗癌症疼痛的经济学效果。方法:92名癌痛患者分2组,分别给予硫酸吗啡控释片(A组)、芬太尼透皮贴剂(B组),治疗9 d,观察2组疗效及不良反应,进行药物经济学成本-效果分析。结果:A组与B组有效率分别为80.43%、73.91%,成本-效果比分别为225.85、356.24。结论:A组方案(硫酸吗啡片)较经济。
- 刘晶煜胥萍李文娟
- 关键词：癌痛硫酸吗啡控释片芬太尼透皮贴剂成本-效果分析
- 809例晚期癌痛患者阿片耐受性及量化分析方法研究被引量：8
- 2014年
- 目的：研究阿片类药物在晚期癌痛治疗中的耐受性趋势并探索其量化分析方法.方法：利用阿片类药物的耐受性与患者服用阿片类药的总剂量（不同种类阿片类药的剂量采用吗啡等效剂量简称吗啡当量）及增加剂量的差值呈正相关,而与用药时长呈负相关这一基本原理对809例晚期癌痛患者的相关用药数据进行分析研究,设计出可行的阿片耐受性量化指标—阿片耐受指数的计算公式.对比所得数值,并分析其变化趋势.结果：809例晚期癌痛患者中有498例呈现明显的耐受趋势,阿片耐受指数在1.86～5.82之间.不同病种之间的平均耐受指数有显著差异;不同性别间无明显差异;芬太尼贴剂对比口服吗啡或羟考酮缓释剂的平均耐受指数有高度显著性差异.结论：根据作者所设计的阿片耐受指数计算公式所计算出的结果能基本准确指示出个体患者在应用阿片类药物时所产生耐受差异的程度.利用这一数值可以比较直观地对比不同个体、不同病种、不同性别及不同阿片类药物等因素之间的耐受性程度的差异.这一量化指标对晚期癌痛治疗中阿片类药物、药量及治疗方法的选择及相关研究具有指导意义.
- 薛钧刘晓铭刘晶煜朱婷李文娟陈梅林
- 关键词：晚期癌痛阿片耐受
- 球囊扩张术与钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的对比研究被引量：16
- 2017年
- 目的随访对比分析球囊扩张术与钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的临床效果。方法将32例继发性输尿管狭窄患者随机分为球囊扩张组和钬激光内切组,每组16例,分别进行上述两种手术方式。术后第3、6、12和24个月分别进行随访并比较两组患者术后输尿管狭窄的治疗效果。结果在第3、6和12个月两组临床效果随访结果显示差异均无统计学意义(P>0.05),总体有效率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在第24个月时,两组临床效果差异有统计学意义(P<0.05),总体有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊扩张术和钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的近期临床效果相当,钬激光内切术治疗继发性输尿管狭窄的中期临床疗效优于球囊扩张术。
- 蔡忠林李文娟周川魏绪磐周逢海
- 关键词：球囊扩张术随机对照研究
- 表面麻醉剂辅助前列腺增生患者导尿效果的网状meta分析
- 2020年
- 目的系统评价不同表面麻醉剂用于前列腺增生患者导尿的效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、WanFang及VIP数据库相关随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2019年11月。使用Cochrane Handbook 5.1.0进行文献质量评价,Stata 13.0和WinBUGS 1.4.3软件对文献中前列腺增生患者留置导尿的一次性置管成功率与置管疼痛发生率进行数据分析。结果共纳入33个RCTs,涉及5种表面麻醉剂,合计3329例样本量。网状meta分析结果显示:在一次性置管成功率方面,盐酸达克罗宁[OR=9.81,95%CI(2.36,52.59)]、盐酸丁卡因[OR=11.65,95%CI(5.05,31.00)]、舒泰[OR=0.07,95%CI(0.03,0.15)]、盐酸奥布卡因[OR=0.07,95%CI(0.03,0.17)]、利多卡因[OR=0.08,95%CI(0.05,0.15)]均优于无菌石蜡油,差异均有统计学意义(均P<0.05);在置管疼痛发生率方面,盐酸达克罗宁[OR=0.09,95%CI(0.01,0.66)]、盐酸丁卡因[OR=0.04,95%CI(0.01,0.25)]、舒泰[OR=7.13,95%CI(1.04,45.50)]、盐酸奥布卡因[OR=34.09,95%CI(7.18,210.45)]、利多卡因[OR=8.58,95%CI(2.96,24.69)]均优于无菌石蜡油,差异均有统计学意义(均P<0.05)。排序概率图结果提示,舒泰是提高一次性置管成功率的较优方案,盐酸奥布卡因是预防置管疼痛的较优方案。结论在提高一次性置管成功率方面,舒泰优于其他表面麻醉剂;在预防置管疼痛方面,盐酸奥布卡因优于其他表面麻醉剂。
- 罗玉红李文娟张发梁梦天王超吴长富周逢海
- 关键词：导尿前列腺增生症表面麻醉剂疼痛程度
- Du145细胞中HuR表达水平测定及HuR shRNA腺病毒载体构建鉴定被引量：1
- 2018年
- 胚胎致死性异常视觉蛋白（embryonic lethal abnormal vision,ELAV）家族属于RNA结合蛋白,其家族成员之一的ELAV1即人类抗原R蛋白（human antigen R,HuR）,广泛表达于小肠、脾脏、卵巢等组织中,通过转录后机制参与细胞中许多分子的调控表达。然而,其他家族成员HuB、HuC、HuD几乎只表达在神经组织中参与相关分子的表达调控。
- 周逢海周川孙全武蔡忠林吕海迪张发梁梦天李文娟魏绪磐惠玲
- 关键词：RNA干扰腺病毒
- 叙事护理在自然分娩产妇中的应用效果被引量：32
- 2019年
- [目的]探讨叙事护理模式在自然分娩产妇中的应用效果。[方法]选取2017年6月—2018年4月在我院产科住院的自然分娩的产妇326例,按入院时间进行分组,2017年6月—2017年10月就诊的151例产妇为对照组,2017年11月—2018年4月就诊的175例产妇为观察组。对照组实施常规护理模式,观察组在此基础上实施叙事护理模式。分析两组护理质量敏感性指标以观察两种模式的应用效果。[结果]观察组产妇产后自行排尿时间、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率明显低于对照组(P<0.05),住院期间纯母乳喂养比例明显高于对照组(P<0.05)。[结论]叙事护理在自然分娩产妇中的应用效果满意,提高了护理服务质量和护士自身人文关怀能力。
- 王义会李颖李文娟杜靖然
- 关键词：自然分娩护理质量母乳喂养
- 三种不同阿片类药物治疗癌痛的效价分析研究
- 刘晶煜薛钧李文娟朱婷曹玲陈梅林魏万胜
- 该项目从2009年至2012年，根据癌痛三阶梯治疗原则，研究包括常用的强阿片药物：即释剂型盐酸吗啡片，缓释剂型硫酸吗啡缓释片，盐酸羟考酮缓释片，芬太尼透皮贴剂，探索它们之间治疗癌痛效果以及进行癌痛效果及经济学评价比较分析...
- 关键词：
- 关键词：癌痛治疗阿片类药物药物治疗
