杨迎
- 作品数：11 被引量：35H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 强直性脊柱炎全脊柱急性病变的MRI特征被引量：6
- 2020年
- 目的探讨强直性脊柱炎(AS)全脊柱急性病变的MRI特征。方法以44例AS患者为观察对象,所有患者行全脊柱MRI扫描,分析其椎体、椎间盘、椎小关节、肋椎关节及棘突急性病变的发生率及分布特征;对脊柱Berlin评分与实验室检查(ESR、CRP)、临床活动性评分(ASDAS、BASDAI)行相关性分析。结果 44例患者中,42例MRI呈急性病变,包括33例椎角炎、9例椎间盘炎、31例椎小关节炎、33例肋椎关节炎及25例附着点炎,病变以胸腰椎多见,MRI表现为相应部位出现水肿信号;37例可见两种及以上炎症形式并存。脊柱Berlin评分与ESR、CRP、ASDAS、BASDAI评分均无相关性。结论 AS全脊柱急性炎症以胸腰椎多见,病变呈多椎体、多灶性分布,常两种及以上炎症形式混合存在。
- 张斌斌戴娜杨迎温博王北马丛刘凯莉陈大有郑新
- 关键词：强直性脊柱炎全脊柱急性炎症磁共振成像
- 全脊柱MRI对强直性脊柱炎急性炎症的诊断价值
- 2019年
- 目的探讨全脊柱MRI在强直性脊柱炎(AS)急性炎症诊断中的应用价值。方法选取2017年7月~2019年2月我院58例明确诊断为AS的住院患者,所有患者均行全脊柱MRI扫描,分析图像质量以及AS脊柱急性炎症的发病部位、数目及MRI特征。结果全脊柱MRI图像分辨率高,能清楚显示椎体、椎间盘、椎小关节、肋椎关节等解剖结构。58例患者均出现脊柱急性炎症,包括44例椎角炎、12例椎间盘炎、44例肋椎关节炎、43例椎小关节炎、33例棘突附着点炎,其MRI表现为相应部位出现斑片状、条状或片状水肿信号。结论全脊柱MRI能清晰显示AS脊柱急性炎症病灶,对治疗决策有重要价值。
- 刘军莲戴娜杨迎张斌斌郑新
- 关键词：磁共振成像强直性脊柱炎全脊柱
- SAPHO综合征影像学表现及误诊、漏诊原因分析被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨SAPHO综合征的临床及影像学特征,分析误诊、漏诊原因,提高诊断水平。方法:回顾性分析7例SAPHO综合征患者的临床及影像学表现、误诊漏诊情况及合并疾病,总结鉴别诊断要点。结果:7例患者中1例合并胰腺癌,1例HLA-B27阳性。临床表现上2例既有皮肤损害又有骨关节病变,5例仅有骨关节受累。影像检查中7例患者均有不同程度的前上胸壁受累,骨硬化及骨肥厚为特征性表现。脊柱为第二常见受累部位,以胸椎最多见,连续的椎角病变形成的半圆形模式具有一定特征性。骶髂关节受累以双侧髂骨硬化为主。7例患者中1例误诊为掌跖脓疱病,1例误诊为肋软骨炎,1例误诊为掌跖脓疱病和肋软骨炎,1例合并胰腺癌误诊为转移瘤,1例误诊为强直性脊柱炎,1例误诊为胸锁关节炎;1例合并胸椎压缩性骨折,早期漏诊。结论:SAPHO综合征的临床和影像表现多样,当出现典型皮肤损害而无骨关节表现时,应考虑本病可能;当仅有骨关节受累时,应充分了解骨骼病变出现的先后顺序及特征性影像学表现。
- 张亚男霍健伟温庆祥于梅艳杨迎崔璨赵鲁卿张秦李俊秋
- 关键词：SAPHO综合征掌跖脓疱病肋软骨炎强直性脊柱炎漏诊
- CTPI在胰腺癌诊断中的临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨正常胰腺组织和胰腺癌的CTPI特征,评价其对胰腺癌的诊断价值。方法:对31例胰腺癌和20例胰腺正常者行CTPI,测量癌组织和正常胰腺组织的血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、峰值(peak enhancement,PE)、达峰时间(time to peak,TTP)及表面通透性(permeability surface,PS),并进行统计学分析。结果:胰腺癌组织的BF、BV、PE值明显低于对照组正常胰腺组织和自身相对正常胰腺组织(P<0.05),而TTP和PS值明显高于对照组正常胰腺组织和自身相对正常胰腺组织(P<0.05)。结论:CTPI可反映胰腺癌血流灌注特征,胰腺癌和自身正常胰腺组织灌注参数比较有助于胰腺癌的诊断。
- 常泰杨迎张斌斌
- 关键词：胰腺肿瘤体层摄影术X线计算机血流动力学
- 退变型子宫平滑肌瘤的MRI诊断与鉴别诊断分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探究退变型子宫平滑肌瘤的MRI诊断与鉴别诊断价值。方法:选取我院2019年10月—2020年10月收治的子宫平滑肌瘤患者50例为对象,均实施MRI诊断,明确退变型子宫平滑肌瘤影像学特点,并鉴别诊断疾病。结果:所有患者经手术病理诊断确诊疾病,普通型共29例,富细胞型共11例,退变型共10例;使用MRI诊断,检出48例,诊断准确率为96.00%,与手术病理诊断差异不显著(P>0.05)。退变型组患者的血管外细胞外容积比(extravascular extracellular volume fraction,V_(e))ET(Extended Tofts,ET)模型值低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。退变型组患者表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值显著高于其他两组患者(P<0.05)。退变型组患者RR(Reference Region,RR)模型的速率常数(rate constant,K_(ep))值、血管(血浆)间隙容积分数[vascular(plasma)gap volume fraction,V_(p)]值、有容量转运常数(volume transfer constant,K^(trans))值与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。退变型组患者ET模型的K_(ep)值、V_(p)值、K^(trans)值与其他两组比较差异显著(P<0.05)。结论:退变型子宫平滑肌瘤可使用MRI有效诊断疾病,同时,采用扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)与MR动态增强曲线,与普通型、富细胞型鉴别诊断,促进疾病的治疗,对患者具有重要意义。
- 杨迎张亚男张斌斌常泰
- 关键词：MRI
- 自身免疫性胰腺炎患者少见的影像表现
- 2024年
- 自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种特殊类型的胰腺炎症,其常见的影像学特征已被影像科医师熟知,成为诊断AIP的影像学依据。然而在临床工作中我们也发现,除了常见的影像表现,AIP还可出现主胰管扩张、胰腺囊性病变、胰腺周围血管受累、胰腺钙化与胰管结石、类固醇治疗后短期内显著胰腺萎缩、合并恶性肿瘤等少见的影像表现。为进一步提高对AIP影像表现的认识,本文介绍这些AIP少见的CT和MRI表现。
- 张斌斌戴娜杨迎霍健伟靳二虎
- 关键词：自身免疫性胰腺炎计算机体层摄影胰腺囊性病变
- MRI对宫颈恶性肿瘤术前诊断的准确性及与组织病理学诊断关联性分析
- 2020年
- 目的宫颈癌的准确分期对最佳治疗策略的制定至关重要,本文旨在评估MRI对宫颈癌扩散和分期诊断的准确性以及与组织病理学诊断的关联。方法收集2016月1月至2020年5月此时间段内至我院就诊的原发性宫颈癌患者,总计121例。所有患者均接受常规临床检查分期和MRI术前分期,并与最终金标准的病理学分期进行比较,评价MRI检查的灵敏度、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。结果所有病例中89例(73.6%)为鳞状细胞癌。根据国际妇产科联合会(FIGO)的分期标准,ⅠB期8例,ⅡA期49例,ⅡB期32例,IVA期32例。MRI对检测宫颈癌宫旁浸润的灵敏度为100%,特异性为92.7%;阴道浸润的灵敏度为100%,特异性为90.1%;在评价其向基质、膀胱和直肠的扩展方面灵敏度与特异性均为100%。宫颈癌MRI与组织病理学IB和IVA分期结果一致,ⅡA期与ⅡB期例数则MRI检查稍高于组织病理学检查的结果。结论与组织病理学诊断金标准相比,MRI在宫颈癌的检测、特征评价和分期中具有较为理想的准确性,建议临床实践中参照术前MRI来判断肿瘤分期及制定治疗策略。
- 杨迎常泰张斌斌
- 关键词：MRI术前诊断组织病理学金标准
- 自身免疫性胰腺炎假包膜的CT及MRI特征分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)假包膜的CT和MRI特征及转归,并分析假包膜与脾静脉受累的相关性。方法回顾性收集101例AIP病人的临床和影像资料,根据初诊时是否出现假包膜将其分为2组,假包膜组52例(51.5%),无假包膜组49例(48.5%)。观察初诊及治疗随访的CT和MRI影像,分析假包膜的CT及MRI特征。采用卡方检验或Mann-WhitneyU检验比较2组间临床和影像指标的差异;采用McNemar检验或Fisher确切概率检验比较CT平扫、CT动脉期、MRI平扫、MRI动脉期对假包膜的检出率,以及2组间随访复发时假包膜发生率的差异;对假包膜与脾静脉受累的相关性进行Spearman相关分析。结果2组病人的临床和影像学资料间差异均无统计学意义(均P>0.05)。当胰腺呈弥漫型肿大时,假包膜位于胰腺周围及体尾部,而胰腺呈局灶型肿大时,假包膜位于肿大部位周围。假包膜组中,42例假包膜呈环状分布于胰腺周围,8例分布于胰腺腹侧,2例分布于胰腺背侧;37例假包膜紧邻胰腺实质,15例假包膜与胰腺病变间存在线状低密度/信号带;18例行全部4种检查(即CT和MRI平扫及增强),CT平扫对假包膜的检出率(27.8%)分别低于CT动脉期(94.4%)、MRI平扫(94.4%)、MRI动脉期(100%)检查(均P<0.05)。假包膜组中,17例接受短期(<6个月)随访,有14例假包膜消失,其余3例假包膜厚度变薄;25例接受长期(>12个月)随访,有16例假包膜消失,另外9例胰腺病变复发,复发伴假包膜者6例。无假包膜组中,有20例进行长期随访,其中5例复发,伴假包膜者1例。2组间长期随访显示复发伴假包膜发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。101例AIP病人中,30例脾静脉受累,假包膜与脾静脉受累呈正相关(r=0.332,P=0.001)。结论AIP病人假包膜的CT及MRI表现有一定特征性,出现假包膜时应警惕脾静脉受累的可能。类固醇治疗后假包膜可伴随胰腺炎症的消散而变薄或消失。
- 张斌斌戴娜杨迎侯新萌陈羽琦靳二虎
- 关键词：自身免疫性胰腺炎假包膜磁共振成像
- 四例SAPHO综合征患者中轴骨的磁共振评估被引量：4
- 2018年
- 目的探讨SAPHO综合征患者中轴骨的磁共振成像表现及其对本病的评估价值。材料与方法观察分析4例SAPHO综合征患者前胸壁、全脊柱及双侧骶髂关节的磁共振表现。结果本组4例患者,均有不同程度的前胸壁受累,主要为胸锁关节和胸骨柄体联合关节,表现为骨质肥厚、硬化、骨髓水肿、关节间隙狭窄、积液,以及胸锁关节周围软组织水肿;全脊柱中共40个椎体受累,最常见部位是胸椎,其次为腰椎,最后是颈椎。受累椎体异常信号包括骨髓水肿、脂肪沉积和混杂信号,还可以看到椎角及终板受累、椎小关节受累、椎间盘及相应间隙病变。2例可见前纵韧带增厚、脂肪沉积及骨桥形成;3例患者骶髂关节受累,以单侧髂骨为主,受累骨质信号改变为骨髓水肿、硬化。1例可见右侧髂骨前方软组织水肿。结论磁共振可以清晰显示SAPHO综合征患者中轴骨的病变,具有一定特征性,其中可通过骨髓水肿来评估疾病的活动性,判断病情,从而指导临床治疗和随访。
- 张亚男李俊秋温庆祥于梅艳杨迎崔璨赵鲁卿张秦霍健伟
- 关键词：SAPHO综合征胸壁骶髂关节
- 中医专业影像诊断学教学大纲修订的初步探索
- 2024年
- 随着医学影像学的迅速发展,其在临床应用中的地位越来越重要。为了适应中医现代化的发展需求及当前医学教育趋势,中医影像诊断学教学大纲的修订十分必要且重要。首都医科大学附属北京中医医院放射科对影像诊断学教学大纲进行全面细致的梳理及修订,总结了一些经验及方法。首先明确中医学五年制专业学生为培养对象,针对其特点,对教学大纲的修订既要守正,也要创新;其次保证教学内容全面覆盖,并适当增加影像学的新进展,跟上时代发展的步伐;然后充分突出学生的主体地位,融合翻转课堂、问题及病例驱动等多种教学方法,以岗位胜任力为导向,培养学生知识、能力及素质全面发展,塑造中医新型人才;最后,引入形成性评价,全面且详细地评估教学效果。
- 张亚男杨迎韩雪李俊秋李民霍健伟
- 关键词：中医专业影像诊断学教学大纲教学方法
