林志炯
- 作品数：44 被引量：184H指数：6
- 供职机构：中山市中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中山市科技计划项目广东省中山市卫生局医学科研立项课题更多>>
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- 髂骨支撑内固定治疗肱骨近端四部分骨折
- 目的：观察切开撬拔复位、大块髂骨支撑、肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端四部分骨折的临床疗效。方法：2010年3月1日至2013年11月1日期间，收集我院23名肱骨近端四部分行内固定手术的患者。
- 胡栢均高大伟林志炯吴宇峰唐剑邦
- 关键词：肱骨近端四部分骨折锁定钢板
- 小针刀配合运动疗法治疗膝骨关节炎的效果观察被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨小针刀配合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选取2018年6月—2021年6月广东省中山市中医院收治的100例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组实施运动疗法,研究组在对照组基础上应用小针刀治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗2周、4周、12周后,研究组膝关节指数评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗12周后,研究组膝关节主动活动度量表、膝关节功能量表评分高于对照组,视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周、12周后,研究组C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,研究组生活质量各项指标评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀配合运动疗法治疗膝骨关节炎的效果显著,可改善患者膝关节功能及活动度,减轻疼痛程度,降低炎性因子水平,提高其生活质量。
- 张会良吴微林志炯
- 关键词：小针刀运动疗法膝骨关节炎炎性因子
- 鲑鱼降钙素联合强骨胶囊对原发性骨质疏松症患者骨代谢的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨鲑鱼降钙素联合强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨代谢的影响。方法选取医院骨科2016年1月至2017年6月收治的原发性骨质疏松症患者101例,按随机数字表法分为对照Ⅰ组(33例,单用强骨胶囊治疗),对照Ⅱ组(33例,单用鲑鱼降钙素治疗),以及观察组(35例,鲑鱼降钙素联合强骨胶囊治疗)。结果治疗后,3组患者的骨密度(BMD)及腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)较治疗前均明显改善,且观察组较对照组改善更显著(P<0.05);3组患者治疗后的血钙及碱性磷酸酶(ALP)浓度均较治疗前明显降低,且观察组较对照组更显著降低(P<0.05);对照Ⅰ组治疗后的血骨钙素(OC)较治疗前无明显差异,观察组及对照Ⅱ组较治疗前显著升高(P<0.05);对照Ⅰ组的不良反应发生率15.15%,对照Ⅱ组为12.12%,观察组为17.14%,3组患者相比无明显差异(P>0.05);治疗总有效率对照Ⅰ组为75.76%,对照Ⅱ组为63.64%,观察组为91.43%,组间比较差异显著(χ~2=11.236,P<0.05)。结论鲑鱼降钙素联合强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效显著,且不会增加不良反应,值得临床推广。
- 万明王康振高大伟吴宇峰林志炯郑晓明
- 关键词：鲑鱼降钙素强骨胶囊原发性骨质疏松症
- 全髋型骨水泥占位器治疗对髋关节置换术后感染期患者生活质量的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨全髋型骨水泥占位器治疗对髋关节置换术后感染期患者生活质量的影响。方法选择24例因髋关节置换术后感染的患者,按随机数字表法分为半髋型组和全髋型组各12例。半髋型组采用半髋型抗生素骨水泥占位器治疗,半髋型组采用全髋型抗生素骨水泥占位器治疗。比较两组旷置术前、旷置术后1、2 w、1、2、3个月患者Harris髋关节评分。记录并比较两组术后卧床时间、住院时间及术后继发疼痛、髋臼骨缺损、脱位、感染等并发症的发生率。结果两组各时间点Harris评分比较差异有统计学意义(P<0.05);全髋型组术后2 w、1、2、3个月Harris评分均显著高于半髋型组。全髋型术后卧床时间、住院时间均显著短于半髋型组。全髋型继发疼痛、髋臼骨缺损的发生率明显低于半髋型组(均P<0.05);两组患者术后感染、脱位的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论全髋型骨水泥占位器治疗能够明显缩短髋关节置换术后感染期患者术后卧床及住院时间,促进关节功能康复,减少继发性疼痛、髋臼骨缺损等并发症的发生和二期翻修手术的难度,明显提高患者过渡期的生活质量。
- 胡栢均高大伟吴宇峰林志炯唐剑邦
- 关键词：生活质量
- 可吸收载药型硫酸钙治疗关节置换术后早期感染被引量：5
- 2019年
- 目的探讨使用可吸收载药型硫酸钙治疗关节置换术后早期感染的临床疗效。方法回顾性分析自2015年8月至2018年1月,选取中山市中医院骨三科关节置换术后早期感染患者9例,全部病例假体固定角度、位置良好,无假体松动,出现感染症状的平均时间为(10±3)d,全部病例均进行手术病灶彻底清创,保留关节假体,关节腔内置入可吸收载药型硫酸钙颗粒治疗。术中均进行关节周围软组织冰冻切片明确感染的诊断。采用配对样本t检验比较患者手术前后血象、红细胞沉降率、C反应蛋白、髋关节Harris评分。结果9例中伤口分泌物细菌培养阳性6例,阴性3例。9例均获得随访,平均(21±4)个月,其中8例翻修后伤口愈合良好,假体固定牢固,感染得到控制,1例出现感染复发,假体松动。术后髋关节功能得到较大改善,翻修前Harris评分平均(32.0±7.6)分,翻修后Harris评分平均(87.2±7.7)分,差异有统计学意义(t =3.243,P<0.01);翻修后红细胞沉降率与术前比较明显下降,差异有统计学意义(t=2.117,P<0.01),翻修后CRP与术前比较明显下降,差异有统计学意义(t=3.344,P<0.01)。结论关节置换术后早期感染采用保留假体的关节清创术,结合关节腔内置入可吸收载药型硫酸钙颗粒,选择好适应证,效果良好。
- 林志炯曾焘高大伟胡柏均张会良
- 关键词：关节成形术清创术硫酸钙
- 改良肩锁关节X线轴位投照技术的临床应用研究被引量：4
- 2017年
- 目的观察研究肩锁关节脱位病患使用改良肩锁关节X线轴位投照技术临床应用的可行性。方法 30例有明确外伤史,受伤后2周内行手术治疗的肩锁关节脱位患者,按照X线的拍照技术分为轴位组和常规组,各15例。常规组常规拍肩部前后位X线片和肩部应力负重位X线片。轴位组在常规组的基础上,加拍肩锁关节X线轴位片,将两组术中记录病患肩锁韧带、关节囊、斜方肌、三角肌的损伤与锁骨远端向后移位的情况进行对比分析。结果两组患者X线下肩关节脱位、肩锁韧带、关节囊、斜方肌、三角肌确定诊断的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轴位组锁骨远端后移诊断率99.33%明显高于常规组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肩锁关节X线轴位片可以很好地判断锁骨远端向后移位的情况,弥补了既往X线投照只能观察肩锁关节间隙、锁骨上抬和喙锁之间的距离。总结各种类型脱位对应的损伤,尝试建立一种新型的肩锁关节脱位分型方法。
- 胡栢均高大伟吴宇峰林志炯邓宾
- 关键词：肩锁关节
- 不同入路手术治疗肱骨髁间骨折的疗效比较被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨不同入路手术治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法:采用经肱三头肌舌状瓣入路30例,经尺骨鹰嘴截骨入路14例,随访3个月～2年,平均9个月,根据Aitken和Rorabeck肘关节功能评定标准对其疗效进行评定。结果:尺骨鹰嘴截骨入路者优良率92.8%;经肱三头肌舌状瓣入路者优良率80%(P<0.05)。结论:经尺骨鹰嘴截骨入路的疗效明显优于经肱三头肌舌状瓣入路。
- 林志炯苏培基伍中庆高大伟李兆青杨建松
- 关键词：肱骨髁间骨折手术入路疗效
- 两种入路半髋置换治疗老年痴呆股骨颈骨折比较被引量：1
- 2021年
- [目的]比较两种入路半髋置换治疗老年痴呆股骨颈骨折的早期疗效。[方法]2018年7月-2020年5月80例80岁以上老年痴呆股骨颈骨折患者随机分为两组。其中,40例采用直接前方入路(direct anterior approach,DAA),40例采用后外侧入路(posterolateral approach,PLA)行半髋置换术。比较两组早期临床结果。[结果]DAA组手术失血量、切口长度、术后下床时间、完全负重活动时间均显著优于PLA组(P<0.05),DAA组并发症发生率显著低于PLA组(7.50%vs 35.89%,P<0.05)。[结论]DAA入路半髋置换治疗老年痴呆股骨颈骨折的早期临床结果优于PLA入路。
- 林志炯高大伟张会良陈海宏梁华辉万明甘福开吴微
- 关键词：股骨颈骨折痴呆手术入路
- 前方入路半髋关节置换治疗股骨颈骨折伴认知功能障碍
- 2021年
- 目的评价直接前方入路(DAA)行半髋关节置换术治疗合并神经认知功能障碍的老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2017年7月至2020年5月中山市中医院80例老年股骨颈骨折合并神经认知功能障碍患者,骨折分型为GardenⅢ、Ⅳ型,年龄≥80岁,符合认知功能障碍诊断标准,根据患者住院号末位数奇偶性,分为两组,采用DAA行半髋关节置换术的病例为DAA组(n=40);采用后外侧入路(PLA)行半髋关节置换术的病例为PLA组(n=40),比较两组患者的切口长度、失血量、手术时间、下床时间、住院时间、术周两后VAS评分、术后两周Harris评分、并发症发生率,采用t检验或卡方检验分析比较两组的数据。结果80例患者74例得到随访,随访率为92.5%,平均随访时间(12.3±3.5)月。两组切口长度为(8.0±2.1)cm、(12.0±2.0)cm,术中失血量为(70.0±20.5)ml、(185.0±25.0)ml,手术时间为(60.0±20.1)min、(55.0±18.2)min,术后下床时间(20.4±12.2)h、(68.4±28.2)h,住院时间(9.5±2.5)d、(14.3±5.5)d,术后两周疼痛视觉模拟评分(VAS)(4.0±1.8)分、(5.9±2.0)分,术后两周Harris评分(82.9±6.4)分、(72.9±6.0)分,术后3月VAS评分(2.0±0.8)分、(2.2±1.2)分,术后3月Harris评分(88.9±6.4)分、(86.9±5.8)分,两组并发症发生率分别为7.9%、30.8%,其中脱位发生率分别为0、8.3%。两组资料,切口长度(t=8.381)、失血量(t=9.210)、下床时间(t=8.871)、住院时间(t=4.876)、术周两后VAS评分(t=4.300)、术后两周Harris评分(t=6.925)、并发症发生率(χ^(2)=7.402)等指标差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论采用DAA入路治疗合并认知功能障碍的老年股骨颈骨折患者,手术微创、住院时间短、并发症少、脱位率低,与后外侧入路相比优势明显。
- 林志炯高大伟张会良陈海宏梁华辉万明甘福开吴微
- 关键词：股骨颈骨折关节成形术
- 骨水泥占位器在髋关节感染二期翻修术的临床疗效被引量：4
- 2017年
- 目的探讨全髋型与半髋型抗生素骨水泥占位器在髋关节感染二期翻修术中的临床疗效。方法广州中医药大学附属中山市中医院骨三科2011年10月至2016年3月,共收治的16例18髋关节感染病例,按时间先后分成A、B两组进行治疗。A组7例7髋,术中制作半髋型抗生素骨水泥占位器;B组9例11髋,术中制作全髋型抗生素骨水泥占位器;全部病例均进行髋关节感染的一期病灶彻底清理,假体或异物取出、抗生素骨水泥占位器旷置,感染控制后二期再植入翻修假体,比较两组占位器在一期旷置术前术后二周的Harris髋关节评分、旷置术后卧床时间、二次翻修术前并发症发生率、二次翻修术前、术后的感染控制率等指标。采用SPSS 17.0统计分析,计量资料用采用t检验。计数资料采用Fisher确切概率法,以P<0.05为差异有统计学意义。结果术后随访时间5~53个月。A组7例半髋型占位器一期旷置术后,脱位和继发骨缺损发生率42.8%;并发症发生率71.4%;感染控制率85.7%;术后2周髋关节Harris评分由一期手术前39分提高至50分。B组9例11髋全髋型占位器,并发症发生率18.2%,感染控制率100%;一期术后2周髋关节Harris评分由一期术前40分提高至75分。两类占位器在二期翻修术前并发症发生率(P=0.039<0.05)、卧床时间(t=2.15,P<0.05)、术后2周Harris评分(t=1.841,P<0.05)差异均有统计学意义。结论在病灶彻底清创的基础上,两种类型的抗生素骨水泥占位器均有理想的感染控制率,全髋型较半髋型的并发症发生率低,利于减轻二次翻修手术的难度。
- 林志炯高大伟董月珍桑莉莉胡柏均郑炜宏
- 关键词：关节成形术髋关节再手术骨黏合剂
