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未足月胎膜早破365例临床分析被引量：20: 2009年; 目的探讨未足月胎膜早破的临床特征和治疗策略。方法回顾性分析重庆市妇幼保健院2003年1月至2008年12月收治的未足月胎膜早破患者365例的临床资料,总结其临床特征及围产结局。结果未足月胎膜早破的发病率是2%;发生未足月胎膜早破的相关因素依次是感染、子宫张力高、胎位异常等;其围产儿并发症以早产、胎儿窘迫、RDS为主;其围产儿结局与孕周直接相关。结论针对未足月胎膜早破的发生的相关因素采取采取相应的临床处理,增加孕期保健,综合治疗,可减少母儿病率,改善早产儿预后。; 梁碧秀李莉刘菊莲; 关键词：未足月胎膜早破围产儿

宫腔镜治疗部分Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的临床研究被引量：17: 2020年; 目的:探讨宫腔镜手术治疗部分Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的有效性、安全性,以及使用甲氨蝶呤(MTX)预处理的价值。方法:选取2016年7月至2019年7月于重庆市妇幼保健院行宫腔镜手术治疗的63例Ⅱ型CSP患者,其中术前未接受甲氨蝶呤(MTX)预处理者43例(未行MTX预处理组),术前接受MTX预处理者20例(MTX预处理组)。比较两组的一般情况、初始治愈率、术中出血、住院时间、住院费用、HCG降至正常时间及并发症等情况。结果:MTX预处理组患者的孕囊大于未行MTX预处理组(P<0.05),其余一般情况均无统计学差异(P>0.05)。两组患者的术中出血量、术后血HCG恢复时间及手术成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。未行MTX预处理组、MTX预处理组的手术时间[(35.28±13.271)min vs (42.20±10.506)min]、住院时间[(4.84±1.27)d vs (7.35±1.80)d、住院费用[(4944.81±1156.82)元vs (6098.95±1400.15)元]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。63例患者中无一例中转腹腔镜或开腹手术。结论:宫腔镜手术治疗孕囊≤3cm、孕周<8周的Ⅱ型子宫瘢痕妊娠,安全性高,值得临床推广,但应由宫腔镜手术经验丰富的术者进行。术前使用MTX预处理的疗效不确定,需进一步探讨。; 刘宝池余刚胡丽娜申丽媛梁碧秀; 关键词：宫腔镜剖宫产瘢痕妊娠甲氨蝶呤

双极汽化、电切镜、冷刀治疗宫腔粘连的前瞻性随机对照研究被引量：8: 2021年; 目的探讨双极汽化、电切镜、冷刀在治疗宫腔粘连的临床效果。方法选取2016年8月至2018年4月重庆市妇幼保健院收治的145例中重度宫腔粘连患者,按随机数字表法将其分为A组(双极汽化治疗组,49例)、B组(电切镜治疗组,48例)和C组(冷刀治疗组,48例)。所有患者在实施宫腔粘连分离术(transcervical resection of uterine adhesions,TCRA)后1~2个月再次行第二次宫腔镜检查。观察患者的月经及宫腔恢复情况,随访术后的妊娠情况。结果三组患者的一般情况差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者在手术时间、术中出血、第2次手术时美国生育协会(American Fertility Association,AFS)评分下降分数、术后月经恢复有效率、宫腔镜治疗次数、术后妊娠率等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者仅在宫腔形态恢复上差异有统计学意义(P=0.037)。结论宫腔镜下双极汽化分离、电切镜分离和冷刀分离三种方法治疗宫腔粘连均有明显效果,但三种方式比较无明显差异。; 刘宝池余刚胡丽娜梁碧秀何萍; 关键词：宫腔粘连电切镜冷刀双极汽化

腹腔镜下子宫动脉阻断术对女性生育功能的影响研究被引量：8: 2016年; 目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术(LUAO)在子宫肌瘤剔除术中对女性生育功能的影响。方法将126例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合LUAO治疗组(实验组,65例)和单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗组(对照组,61例)。比较两组患者手术时间、术中出血量,以及手术前后外周血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、子宫动脉阻力系数、子宫动脉搏动系数、卵巢动脉阻力指数、卵巢动脉搏动指数的变化水平及术后月经量、肌瘤复发率、妊娠及生育情况。结果实验组手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组术中出血量少于对照组(P<0.05)。实验组术后1、3月E2水平较术前下降,FSH水平升高(P<0.05),实验组和对照组术后6、12月各激素水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后1、3、6、12月子宫动脉阻力指数和子宫动脉搏动指数较术前明显降低(P<0.05),卵巢动脉阻力指数、卵巢动脉搏动指数与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后12月月经量较术前明显减少(P<0.05)。实验组术后12月肌瘤复发率低于对照组(P<0.05)。实验组、对照组术后妊娠率、流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合LUAO治疗子宫肌瘤可明显减少术中出血,改善月经过多等症状,避免肌瘤复发,对患者卵巢功能和生育功能无明显影响。; 杨晓煜刘禄斌杨玫文亚玲冉素珍梁碧秀; 关键词：子宫动脉阻断术子宫肌瘤卵巢功能生育功能

32例早发型重度子痫前期临床分析被引量：12: 2009年; 目的分析早发型重度子痫前期的患病率、临床特征、治疗、终止妊娠的时机及妊娠结局。方法选择2006年1月至2008年12月早发型重度子痫前期孕妇32例,对其治疗经过和妊娠结局进行分析总结。结果早发型重度子痫前期的患病率为0.29%,合并症及并发症的发生率高达87.5%,以肝脏、心脏和肾脏功能损害为主,平均治疗时限为(8±3)d,围产儿死亡率为15.62%,无孕产妇死亡。结论早发型重度子痫前期病例在严密母胎监护下采取适宜的期待治疗,母亲的安全是有保障的;对母胎监护进行客观评估是期待治疗的保障;终止妊娠时机的掌握尤为重要。; 李莉梁碧秀李秀泉冯丽娟漆洪波; 关键词：早发型重度子痫前期

阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效分析被引量：4: 2016年; 目的:对阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效进行分析探讨。方法:选取我院2015年3月至2016年3月收治的240例非淋菌性宫颈炎患者,将其随机分为实验组与对照组,实验组采用阿奇霉素联合阴道栓剂的方式对组内患者进行治疗,对照组则仅单纯使用阿奇霉素对组内患者进行治疗,疗程结束后对两组患者的治疗效果进行对比。结果:实验组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合阴道栓剂对非淋菌性宫颈炎患者具有显著的治疗效果,具有临床应用价值与推广价值。; 刘宝梁碧秀; 关键词：阿奇霉素阴道栓剂非淋菌性宫颈炎

阴式手术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠失败的危险因素分析被引量：6: 2019年; 目的:回顾性分析利用经阴道子宫瘢痕处妊娠物清除术±子宫修补术治疗Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)失败的危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法:选取2016年4月至2018年3月在我院确诊为Ⅱ型CSP并实施阴式手术治疗的共计98例患者纳入研究。其中成功实施经阴道子宫瘢痕处妊娠物清除术+子宫修补术的患者82例,仅行经阴道子宫瘢痕处妊娠物清除术而无法行子宫修补术患者14例,术中因手术困难转腹腔镜患者2例。我们将前82例定义为阴式手术治疗成功组,后16例为治疗失败组。分别通过卡方、t或秩和检验对治疗成功组和失败组的一般情况进行比较,并通过单因素及多因素logistic回归分析筛选出影响阴式手术治疗Ⅱ型CSP的高危因素。采用绘制ROC曲线寻找截断值。结果:2组患者在年龄、停经天数、剖宫产次数、上次剖宫产距本次妊娠的时间、孕囊大小、术前血HCG、瘢痕厚度、术前是否甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)预处理以及术中出血等方面无统计学意义(P>0.05)。2组患者在瘢痕距离宫颈外口的距离(3.364±0.802、4.050±0.701)、住院天数(5.560±1.813、6.560±1.711)等方面比较有统计学差异(P<0.05)。瘢痕距宫颈外口的距离经单因素及多因素logistic回归分析均是影响阴式手术治疗Ⅱ型CSP的高危因素(单因素OR=0.289,95%CI=0.126~0.659,P=0.003;多因素OR=0.177,95%CI=0.051~0.611,P=0.006)。采用ROC曲线,瘢痕距宫颈外口的距离最佳截断值为4.25 cm(灵敏度87.3%,特异度50.0%,正确率73.7%)。结论:阴式手术作为治疗Ⅱ型CSP较为安全的治疗方式之一,应当选择适合该治疗方式的患者。当瘢痕距宫颈外口的距离大于4.25 cm时若行阴式手术治疗应术前充分告知患者手术风险,做好必要时转腹腔镜或者介入治疗的准备或者尝试采取其他的治疗方式。; 刘宝池余刚胡丽娜黄健容梁碧秀; 关键词：剖宫产术后子宫瘢痕妊娠阴式手术妊娠

甲氨蝶呤在Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠手术前应用的临床分析被引量：6: 2020年; 目的回顾性分析甲氨蝶呤(MTX)在阴式手术治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)前应用的有效性及安全性。方法选取2016年4月至2018年10月在我院行阴式手术治疗的108例Ⅱ型CSP患者纳入研究,其中术前未接受MTX治疗直接手术的患者88例(A组),术前接受MTX治疗后手术的患者20例(B组),比较两组患者术前、术中和术后临床资料的情况。结果两组患者术中出血量(65.2±65.6、116.5±155.9)ml、住院天数(5.4±1.5、8.0±2.0)天、术后血β-hCG恢复正常水平时间(3.6±0.4、2.9±0.5)周、术后并发症率(3.4%、20.0%)及总并发症率(4.6%、20.0%)间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论阴式手术可作为Ⅱ型CSP的首选治疗方法之一,术前使用MTX治疗疗效不确定,需要进一步探讨。; 申丽媛刘宝池余刚胡丽娜黄健容梁碧秀; 关键词：阴式手术剖宫产瘢痕妊娠甲氨蝶呤

自然周期和使用药物控制性超排卵后进行人工授精的妊娠率比较被引量：1: 2004年; 周丽梁碧秀周晓曦; 关键词：自然周期人工授精妊娠率

阴道放置卡孕栓与米索前列醇对宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术扩张宫颈效果被引量：23: 2018年; 目的:分析阴道放置卡孕栓与米索前列醇宫颈预处理对宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术(TCRM)者宫颈扩张和手术影响。方法:对照性观察本院2015年6月—2017年6月Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤(SMU)患者128例,根据术前宫颈预处理方法的不同,分为卡孕栓组和米索前列醇组各64例,于术前分别给予阴道放置卡孕栓或米索前列醇行宫颈预处理。结果:宫颈扩张效果、总有效率卡孕栓组优于米索前列醇组,手术时间、术中出血量卡孕栓组低于米索前列醇组(均P<0.05);两组的药物不良反应发生无差异(P>0.05)。结论:阴道放置卡孕栓宫颈预处理有利于宫腔镜TCRM手术宫颈扩张,减少术中出血量,缩短手术时间,且操作简单快捷、安全有效。; 于曼黄健荣梁碧秀兰易; 关键词：卡孕栓米索前列醇宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术

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梁碧秀

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