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汤璐佳: 作品数：11 被引量：56H指数：4; 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>

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基于灰度预测的灾难医学救援培训研究被引量：4: 2020年; 基于我国灾难医学发展现状,以NDLS灾难医学救援培训情况为例,系统分析了培训的效果。根据分析结果可知,当前NDLS培训课程适合我国灾难医学培训现状。将灰度理论应用到学员培训效果的中长期走势预测研究中,以制订更科学、更规范的灾难救援培训课程体系。根据所构建的灰度模型预测的课前测试平均分数的发展系数为0.04,课后测试平均分数的发展系数为0.057。预测结果表明当前的课程培训效果良好,具有较强的科学性、实用性和操作性。预测的结果可以作为目前课程进一步优化的依据,同时研究结果可以为相关部门提供参考依据,用于类似培训课程体系的构建。; 李雪菁陈瑛韩朝阳窦粲灿汤璐佳潘曙明; 关键词：灾难医学

中西医结合治疗脓毒症的疗效及对机体免疫功能影响的研究: 2014年; 目的探讨中西医结合治疗脓毒症的疗效及对机体免疫功能影响的研究.方法：选取2008年10月～2009年3月以脓毒症收治入我院EICU的病人44例,随机分成两组：中西医结合组（11例）和对照组（33例）,统计14天存活率,计算IL-10/IL-1β比值并对两组14天存活下来的病人血液中测定的以上指标进行比较.结果：1两组的14天存活率：中西医结合组为90.91%,而对照组为69.70%.结论：（1）中西医结合治疗脓毒症可以明显改善预后;这给临床治疗脓毒症改善预后的科研提供了一条新的思路.; 陈淼戴李华路薇薇王飞龙汤璐佳于洋王海嵘潘曙明; 关键词：脓毒症 IL-10 IL-1Β 免疫功能中西医结合治疗

院前急救信息采集程序对卒中患者院前与院内急救衔接的影响被引量：16: 2019年; 美国1973年美国国会提出了急诊医疗服务体系(emergency medical service system, EMSS)法案,首先提出了急诊医疗服务体系概念,提出急诊医疗服务体系是集院前急救、院内急诊和重症监护室救治为一体的急救网络,急诊医疗服务体系概念的提出旨在建立健全急救组织,为患者实行一站式无中转急救医疗服务,开通"生命绿色通道"。; 汤璐佳李雪菁陈瑛潘曙明; 关键词：急诊医疗服务体系院内急救卒中急救医疗服务

院前急救，灾难第一救援被引量：1: 2016年; 根据世界卫生组织灾害流行病学研究中心（WHO／CRED）研究，20世纪全球有约350万人死于自然灾害，约2亿人死于人为造成的灾难（如战争、恐怖主义、种族屠杀等）。1995年以来世界范围的灾难发生频率增加了一倍，这说明灾难发生的频率、程度以及风险都在上升，报告指出该数据上升的原因与当今监控及通信技术的改进、报告机制的完善有关。灾难响应并不是某一个机构或组织的责任，而是要靠众多机构、部门和个人的共同努力、彼此合作才能实现，其中院前急救是必不可少且非常关键的一环。; 汤璐佳潘曙明; 关键词：院前急救灾难世界卫生组织救援自然灾害恐怖主义

缺血性卒中静脉溶栓后高水平的血甲状腺激素水平与良好预后相关被引量：1: 2021年; 目的:探讨接受静脉内重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗的急性缺血性卒中(AIS)患者溶栓后血甲状腺激素水平与6个月后预后的关系。方法:收集2010年1月-2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院卒中中心接受静脉rt-PA溶栓治疗的AIS中患者397例的人口统计学特征、既往病史、临床特征及入院时血清甲状腺激素水平等数据。随访6个月采用改良Rankin量表(mRS)评估预后,若出现死亡或残疾,改良mRS评分≥2则定义为预后不良,采用Logistic逐步回归模型对可能影响患者预后的因素进行分析。结果:预后良好的患者(mRS评分为0~1分)血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平高于预后不良的患者(mRS评分为2~6分),Logistic逐步回归模型分析显示血清FT_(3)水平是影响患者短期预后的独立保护因素。ROC曲线提示,血清FT_(3)水平用来预测患者预后的准确性并不高,曲线下面积仅为(0.684±0.031)。Pearson相关性分析发现,血清FT_(3)水平和缺血性卒中患者病情的严重程度呈负相关(r=-0.149,P=-0.003),与预后良好呈正相关(r=0.183,P=0.000)。结论:血清FT_(3)水平可能是影响接受rT-PA静脉溶栓治疗的缺血性卒中患者预后的独立保护因素,良好的预后与高水平的血清FT_(3)相关,但相关性不强。; 刘威鹏郭欣汤璐佳高成金卫雪敏陈瑛张璇潘曙明; 关键词：急性缺血性卒中甲状腺激素神经保护

血必净治疗脓毒症的疗效及对血小板内皮细胞黏附分子-1和凝血功能影响的研究被引量：15: 2012年; 目的探讨血必净治疗脓毒症的疗效及对血小板内皮细胞黏附分子-1(PE-CAM-1)血清浓度和凝血功能的影响。方法将44例脓毒症患者随机分成血必净组11例和对照组33例。对照组给予常规的抗感染、脏器保护、对症支持治疗;血必净组在对照组基础上给予血必净注射液100 mL/d静滴,共7～10 d。统计2组14 d存活率,并于患者入院后24 h、48 h、72 h、7 d、14 d分别检测血清PECAM-1水平、血小板计数及凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体水平。结果血必净组14 d存活率(91%)明显高于对照组(70%)。血清PECAM-1水平,对照组治疗前48 h呈上升趋势,48 h达到高峰,紧接着下降并趋于平稳,治疗后2周回到治疗前水平;而血必净组48 h明显下降,而后逐渐上升并趋于平稳,治疗后2周回到治疗前水平。2组血小板计数和D-二聚体变化比较无显著性差异,而血必净组PT和APTT在每一个时间段均低于对照组。结论血必净治疗脓毒症可以明显改善预后,其机制可能与改变PECAM-1的血清浓度变化以及改善凝血功能有关。; 陈淼费爱华路薇薇汤璐佳王飞龙徐雯于洋方邦江; 关键词：脓毒症 PECAM-1 血必净注射液

中西医结合治疗对脓毒症患者血清TNF-α浓度的影响被引量：4: 2011年; 目的探讨中西医结合治疗脓毒症的疗效及对肿瘤坏死因子α（TNF-α）血清浓度的影响。方法将44例脓毒症患者随机分成2组,2组均给予常规的抗感染、脏器保护、对症支持等治疗,中西医结合组在此基础上给予血必净注射液100 mL/d静滴。2组均治疗7-10 d,于患者入院后24 h、48 h、72 h、7 d、14 d分别抽血测定患者血清中TNF-α的水平;统计14 d存活率。结果 14 d存活率中西医结合组为91%,对照组为70%,2组比较有显著性差异;TNF-α浓度在添加了血必净治疗后的第1,2,3,7天均有明显下降,而第14天2组TNF-α浓度非常接近。结论中西医结合治疗脓毒症可以明显改善预后,降低细胞因子TNF-α的血清浓度。; 陈淼潘曙明费爱华路薇薇王飞龙汤璐佳于洋; 关键词：脓毒症中西医结合疗法血必净注射液 TNF-Α

市级医院日间手术单病种质量控制指标体系的研究被引量：4: 2021年; 目的探讨上海市级医院日间手术单病种的质量控制标准化指标体系。方法2020年4月-11月通过文献研究、综合分析调研结果,构建聚焦于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术、腹腔镜胆囊切除术这2个病种的日间手术单病种质量控制指标体系的框架结构;采用德尔菲法对日间手术质量评估指标在结果性、客观性、统计性、灵敏性、易得性、可量化、重要性和导向性8个变量进行评分,筛选出最终的指标。结果组织18位专家经过3轮德尔菲法调研,最终在日间手术单病种质量控制指标体系中形成通识性指标14项、个性化指标14项(其中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术6项、腹腔镜胆囊切除术8项)。结论量化日间手术单病种质量控制指标的通识性指标和个性化指标有利于对日间手术进行标准化、规范化管理,为提高日间手术开展的医疗质量安全和可持续发展提供借鉴。; 倪文君赵蓉杨佳泓汤璐佳王书云余松轩史福娴侯冷晨; 关键词：日间手术

利用机器学习方法对灾难生命支持课程NDLS培训效果进行分析预测: 2020年; 2019年底新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎疫情爆发,疫情使人们更加认识到应急救援队伍建设和相关人才培养的重要性。本文以2018—2019年间参加灾难生命支持课程(National Disaster Life Support,NDLS)培训的学员数据为研究对象,利用非监督和监督2种机器学习方法相结合的方式,分析NDLS培训效果的影响因素,帮助培训组织对学员的培训效果进行有效预判,从而提前干预,提高培训质量。首先运用Apriori算法找出若干个对培训效果影响较大的因素,然后用决策树模型对培训效果进行预测,并利用决策树分析的结果验证关联分析的结论。以置信度、支持度及提升度等参数作为Apriori关联规则的评价指标。用十折交叉验证作为决策树预测模型评估的方法。结果显示模型效果良好,其结果可以帮助培训组织对学员的学习效果进行有效预判、监控并保证培训质量。; 郭欣陈瑛章鸣嬛张璇潘曙明汤璐佳

具有反馈能力的灾难医学救援培训课程研究被引量：10: 2019年; 世界范围内各类灾难频发,直接威胁着人类的生存和发展,这其中有天灾(地震、泥石流等自然灾难),也有人祸(核泄漏、恐怖袭击及各类疫病等)。灾难发生具有随机性、突发性的特点。据国际灾难数据库不完全统计,1900年至今,我国发生各种重大自然灾害1 000余起,受灾人口超过25亿,经济损失超过3 400万亿美元[1]。尤其在近十年里,自然灾害和人为灾难发生的强度和频率日益增加,造成了巨大的经济损失,严重破坏环境。据不完全统计仅2017年上半年,全球就有73个国家发生了149起灾难,灾难的发生频率在不断增加[2]。灾难一旦发生,势必会有人员伤亡,需要立刻组织应急响应人员尤其是医务人员进行应急救援,这就要求医院要有应对紧急状况的能力储备,相关医务人员需要进行灾难救援培训及提高团队全方位的应对能力。如何有效应对大规模灾难,这引起了各国研究学者们的重视。教育与培训是灾难应急准备与计划中必不可少的一部分,教育与培训的质量至关重要,学员的参与意愿也决定了教育与培训的效果[3-4]。; 李雪菁陈瑛韩朝阳潘曙明汤璐佳; 关键词：灾难医学救援培训课程自然灾害恐怖袭击

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