汪明强
- 作品数：3 被引量：5H指数：2
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- 改良后非离断式Roux-en-Y吻合在远端胃切除术中应用被引量：2
- 2014年
- 临床上远端胃大部分切除术后消化道重建目前主要为Billroth Ⅰ式及Billroth Ⅱ式;Billroth Ⅰ式更符合患者生理,但因患者病变部位及范围等因素影响,若吻合口张力过大,容易引起吻合口瘘,故适用范围相对Billroth Ⅱ式较为有限,但Billroth Ⅱ式术后最常见的不良反应为碱性反流,严重影响患者生活质量[1].为减轻反流症状,临床上采取多种改良吻合方式,其中以Roux-en-Y吻合较为多见.然而Roux-en-Y吻合术后约有30%患者出现Roux潴留综合征[2].针对该种情况,笔者所在医院2010年04月-2013年05月对43例远端胃大部分切除患者采用改良非离断式Roux-en-Y吻合,术后随访发现在改善碱性反流及Roux潴留上疗效明显.现报告如下.
- 汪明强李雪平吕金利
- 关键词：胃切除术
- 腹腔镜胆囊切除术中大网膜填塞胆囊管的临床效果
- 2014年
- 在临床实际工作中,经常遇到病程＞72 h的结石性胆囊炎患者,因内科得不到有效的控制而行手术治疗,多数情况下能完成标准的腹腔镜胆囊切除术,但对极少数病情复杂、施行标准腹腔镜胆囊切除困难和对微创、美容效果要求极高的患者,为了避免强行分离有可能导致的大出血、胆汁漏、肝外胆管的损伤,笔者所在科2009年06月-2012年09月采用仅切除胆囊前壁,用大网膜填塞胆囊管腹腔镜胆囊切除术7例,现报告如下.
- 李延甫汪明强
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术大网膜急性胆囊炎
- 后入路无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝被引量：3
- 2014年
- 腹外疝是指各种原因导致腹内压增高,腹腔内器官或组织由腹壁薄弱部位突出于体表而形成的包块;其中临床最常见的为腹股沟疝.该种疾病诊断明确后手术是最为有效的治疗方法.Ferguson术及Bassini术为经典的传统腹股沟疝修补术式,但该种术式由于将有距离的、来源不同的组织强行缝合,存在缝合张力大、组织抗拉力差、术后复发率高及牵扯疼痛等缺点而逐渐被采用人工网片材料的无张力疝修补取代[1].对于复发性腹股沟疝由于前次手术多为前入路（传统手术入路）,使腹股沟管局部结构发生改变,正常组织被结缔组织或瘢痕取代,故二次手术分离较为困难.而选择后入路不但能够避开前次手术影响,而且解剖清晰、并发症少,减少创伤,明显缩短手术时间及术后复发率.现将2009年02月-2012年02月笔者所在科对36例复发性腹股沟疝均采用后入路无张力疝修补报告如下.
- 汪明强宋飞跃吕金利
- 关键词：复发疝耻骨肌孔
