王仲
- 作品数:3 被引量:37H指数:3
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 围术期APACHEⅡ动态评分在老年肝胆外科患者预后评估中的价值被引量:4
- 2013年
- 目的探讨围术期急性生理及慢性健康状态评估Ⅱ评分系统(APACHEⅡ)动态评分对老年肝胆外科患者预后的评估价值。方法选择该院2010年1月至2013年1月收治的行外科手术治疗的老年肝胆病患者,分析患者APACHEⅡ评分变化情况及其与预后的关系。结果存活与死亡患者术前APACHEⅡ评分差异无统计学意义,但术后1、3、7 d存活组评分明显低于死亡组(P<0.05);存活患者中,术后1 d APACHEⅡ评分最高,术后3 d次之,术后7 d评分下降,但仍高于术前(P<0.05);无并发症、轻度、重度并发症组患者术前评分无差异,术后1、3 d评分差异显著(P<0.05);无并发症组手术前后评分变化幅度明显低于轻度及重度并发症组(P<0.05);随着APACHEⅡ评分变化幅度的增大,患者并发症发生率及死亡率明显增高(P<0.05)。结论肝胆外科老年患者术后APACHEⅡ评分可作为临床早期干预的预警值。
- 王仲
- 关键词:肝胆外科预后
- 微创手术与开腹手术治疗重症胰腺炎的围术期应激反应及术后炎性反应被引量:29
- 2016年
- 目的:比较微创与开腹手术治疗重症胰腺炎疗效。方法:选择我院2011年6月至2015年6月收治73例重症胰腺炎患者,分为A组(n=37)与B组(n=36),A组行微创手术,B组开腹手术,比较两组围手术期应激反应、术后炎性反应、并发症发生率与病死率。结果:A组围手术期(0+Ⅰ)级疼痛患者占70.3%,高于B组44.4%(P<0.05)。手术72 h后A组CRP、TNF-α、IL-6低于术前及B组,APN高于术前及B组(均P<0.05)。A组肺部感染发生率27.0%、病死率5.4%,低于B组50.0%、22.2%(均P<0.05)。结论:微创手术治疗重症胰腺炎创伤轻,术后疼痛轻、并发症少,病死率低。
- 王仲许卫东滕步伟
- 关键词:重症胰腺炎微创手术开腹手术应激反应
- 血必净注射液联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床观察被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨血必净注射液联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法:选取86例本病患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组43例和治疗组43例。对照组予"基本治疗+生长抑素"治疗,治疗组予"基本治疗+生长抑素+血必净注射液"治疗。经治疗后,观察并记录两组患者的临床疗效和临床症状的改善(血、尿淀粉酶,C-反应蛋白量,胰腺水肿情况,住院时间)及患者住院期间并发症的发生率。结果:经治疗后,对照组总有效率为74.4%,治疗组总有效率为90.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状改善的情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症总发生率为16.7%,治疗组并发症总发生率为4.6%;组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重症胰腺炎患者,在基本治疗的基础上,采用血必净注射液联合生长抑素内科保守治疗,其临床疗效显著,并发症少,能快速改善患者的临床症状。
- 陆学安王仲苗云昌
- 关键词:血必净注射液生长抑素重症胰腺炎临床疗效