王存真
- 作品数：18 被引量：46H指数：4
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
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- 连续性肾脏替代治疗在重症多脏器功能衰竭患者中的应用效果及对炎症反应的控制作用被引量：2
- 2022年
- 目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)在重症多脏器功能衰竭患者中的应用效果及对炎症反应的控制作用。方法选择2019年1月至2020年12月收治的70例重症多脏器功能衰竭患者为研究对象,利用计算机数字随机模型将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取常规对症治疗,观察组在此基础上采取CRRT。比较两组的白细胞计数、呼吸频率、心率、氧分压、炎症因子水平、不良反应发生情况、肾功能指标及肝功能指标。结果治疗后,观察组的白细胞计数、呼吸频率、心率低于对照组和治疗前,氧分压高于对照组和治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白E(IgE)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为5.71%,低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)水平及尿白蛋白排泄率(UAER)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白蛋白(ALB)水平及凝血酶原活动度(PTA)均高于治疗前,丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均低于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用CRRT对重症多脏器功能衰竭患者进行治疗,能够改善白细胞计数、呼吸频率、心率、氧分压,减轻炎症反应,改善肾、肝功能,且安全性较高。
- 李鹏王存真王飞
- 关键词：连续性肾脏替代治疗炎症反应
- 曲马多和芬太尼自控静脉镇痛对多发创伤早期应激反应的影响被引量：2
- 2013年
- 多发伤创伤患者的成功救治是一个挑战。大量研究证实多发创伤救治成功的关键在于有效控制创伤带来的应激反应,而多发创伤所致疼痛是造成应激反应的重要因素之一。疼痛造成应激反应过强、高氧耗、高代谢、免疫力下降等不利因素影响了创伤患者的预后[1]。曲马多和芬太尼静脉镇痛作为一种成熟的技术已经广泛应用于术后患者,彭坚等[2]证实,芬太尼自控镇痛用于严重烧伤患者休克期, 可显著降低机体的应激反应，抑制炎性细胞因子的释放，发挥免疫调节作用，但是能否有效控制多发创伤造成的应激反应，目前还没有被有效地临床研究验证，本研究旨在探讨这一课题，为多发性创伤救治提供一种有效方法。
- 王文杰王存真秦秉玉邵换璋刘卫青刘晗孙荣青
- 关键词：自控静脉镇痛应激反应创伤早期芬太尼曲马多严重烧伤患者
- Kiss1在胃腺癌组织中的表达及其对胃癌细胞增殖和转移的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 检测Kiss1在人胃腺癌及癌旁组织中的表达,探讨Kiss1对胃癌细胞增殖和转移的作用及其分子机制.方法 免疫组织化学法检测Kiss1在40例人胃腺癌及其癌旁组织中的表达.利用慢病毒载体建立Kiss1过表达胃癌SGC-7901细胞株,Western blot检测Kiss1、增殖细胞核抗原（PCNA）及基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的蛋白表达水平;噻唑蓝（MTT）法和Transwell侵袭实验检测Kiss1过表达对胃癌细胞增殖和转移的影响.结果 Kiss1蛋白在胃腺癌及癌旁组织的阳性表达率分别为40.0％和67.5％,差异有统计学意义（x^2=4.302,P＜0.05）;与癌旁组织（1.00）比较,Kiss1 mRNA在胃腺癌组织中的相对表达量（0.52 ±0.13）明显降低（P＜0.01）;与对照组和空载组比较,Kiss1蛋白在转染组表达明显升高,而PCNA和MMP-2蛋白的表达下降,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 Kiss1可能作为抑癌基因参与胃癌细胞增殖和转移.
- 樊清波刘红山秦秉玉王存真刘晗郑鹏远
- 关键词：胃癌增殖
- 持续性血液净化在顽固性心力衰竭治疗中的临床疗效观察
- 目的 探讨持续性血液净化(CBP)在顽固性心力衰竭治疗中的临床疗效.方法 选择2012 年1 月至2015 年10 月我院住院治疗的72 例顽固性心衰的患者研究对象.将所有入选患者随机分为CBP 组36 例和常规治疗组3...
- 樊清波秦秉玉王存真刘卫青陈超李云鹏孙玉寒
- 低氧诱导因子-1α短发卡RNA逆转乳腺癌阿霉素耐药的研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨低氧诱导因子-1α（HIF-1α）短发卡RNA（shRNA）沉默HIF-1α基因的表达对人耐阿霉素乳腺癌细胞MCF-7／ADR耐药能力的影响。方法应用HIF-1αshRNA重组载体质粒转染MCF-7／ADR细胞，荧光照微镜观察细胞转染过程，G418筛选稳定表达HIF-1αshRNA重组载体质粒的细胞，倒置显微镜观察低氧24、48h细胞生长情况，反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测HIF-1α基因的表达情况，细胞计数试剂盒（CCK-8）实验鉴定细胞株的耐药性。结果荧光显微镜下叮见细胞内荧光显示，镜下可见低氧培养细胞典型凋亡，转染后的MCF-7／ADR细胞阿霉素敏感性增加（P〈0．05），对阿霉素半数抑制浓度（IC50）下降6．68倍。结论HIF—lotshRNA可以有效阻断MCF-7／ADR细胞HIF-1α的表达，抑制细胞生长，调控HIF-1α表达水平可能影响其细胞耐药特性，增加对化疗药物阿霉素的敏感性。
- 张慧峰刘晗秦秉玉程剑剑樊清波王存真张爱清
- 关键词：乳腺癌细胞缺氧诱导因子-1Α阿霉素
- 脑功能状态监测对重症昏迷患者昏迷程度评价及预后判断的研究
- 目的 通过脑状态监测仪(cerebral state monitor,CSM）对重症医学科(intensive care unit,ICU）中枢神经疾病患者行动态脑状态监测,结合神经系统检查及格拉斯哥昏迷评分(glasg...
- 王文杰杨建旭秦秉玉王存真史源
- 脱机指标的评价
- ＜正＞对于机械通气患者,及时脱机一直是临床医师面临的难题,研究发现脱机过程占整个机械通气时间的40%,而且自主呼吸试验成功后脱机失败发生率在26%—42%。目前脱机指标的研究主要集中在呼吸系统的影响因素上。下面就常见脱机...
- 秦秉玉王存真
- 文献传递
- 持续声门下吸引对预防呼吸机相关性肺炎的观察研究
- 王文杰秦秉玉邵换璋郭志松王存真刘晗樊清波
- 早期补充维生素C对脓毒症患者预后的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探讨早期给予静脉补充维生素C能否改善脓毒症患者的预后。方法选取2017年6月1日-2018年5月31日河南省人民医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者234例,通过前瞻性随机对照研究方法,将患者分为维生素C组(122例)及对照组(112例)。对照组采用基础治疗方案,并应用5%葡萄糖注射液100 ml静脉滴注;维生素C组在基础治疗方案上,用3 g维生素C溶解于5%葡萄糖注射液100 ml,静脉滴注,1次/d。比较两组28 d后的病死率、疗效及影响因素。结果维生素C组28 d病死率(27.9%)较对照组(42.9%)降低(P<0.05),72 h△SOFA评分较对照组升高[4.0(1.0~6.0)VS 2.0(1.0~4.0)](P<0.05),血管活性药物应用时间较对照组缩短[25.0(18.0~40.0)VS 43.0(24.0~66.0)](P<0.05),降钙素原清除率较对照组增加[79.0%(66.0%~85.0%)VS 60.0%(50.0%~66.0%)](P<0.05)。两组ICU住院时间差异无统计学意义[4.00(3.00~8.00)d VS 4.00(3.00~7.25)d](P>0.05)。结论早期静脉补充维生素C可以降低脓毒症患者的28 d病死率,降低SOFA评分,缩短血管活性药物应用的时间,提高降钙素原清除率,从而改善脓毒症患者的预后。
- 牛京京秦秉玉杨凯丽樊清波刘卫青王存真
- 关键词：脓毒症维生素C随机对照研究预后
- γ-分泌酶抑制剂对大鼠肾小管上皮细胞间充质转分化的抑制作用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨γ-分泌酶抑制剂（DAtrr）对大鼠肾小管上皮（NRK52E）细胞间充质转分化（EMT）的抑制作用及机制。方法含10μg/L转化生长因子-β1（TGF-β1）的无血清培养基孵育NRK52E细胞48h构建EMT模型；或10mol/L DAprr预处理15rain后构建NRK52E细胞EMT模型。Western blot法检测NRK52E细胞Notch-1、Hes-1、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、E-钙黏素（E-cadherin）蛋白表达，小室迁移实验检测细胞迁移能力。结果TGF-βl显著上调NRK52E细胞Notch-1、Hes-1、α-SMA蛋白表达，下调E-cadherin表达，并增强细胞迁移能力[（482．87±78．23）个比（1464．164±31．82）个．P〈0．05]。DAPT可显著抑制TGF-β1诱导的NRK52E细胞Notch-1、Hes-1、E-cadherin、α-SMA蛋白表达的变化及迁移能力的增强[（509．23±83．21）个比（1493．644±463．34）个、（983．06±169．49）个，P〈0．05]。结论Notch信号通路的活化参与了TGF-β1诱导NRK52E细胞EMT，DAPT阻断Notch信号通路活性，抑制TGF-βl诱导的NRK52E细胞EMT。
- 刘晗王玲莉程剑剑王存真
- 关键词：Γ-分泌酶抑制剂转化生长因子-1NOTCH信号通路
