王崇高
- 作品数：63 被引量：202H指数：8
- 供职机构：南京市浦口区中心医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金吴阶平医学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 加速康复理念在两镜下胆总管探查取石术患者中的临床疗效被引量：9
- 2017年
- 目的探讨加速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在腹腔镜联合胆道镜(两镜)胆总管探查取石患者的临床疗效.方法 45例行两镜下胆总管探查取石患者,按照随机原则分为传统治疗组(对照组)23例,加速康复组(观察组)22例,比较两组患者术后各临床指标、术后生活质量及患者满意度评分的差异.结果观察组术后首次下床活动时间、肛门排气时间、夹闭T管时间、住院时间、术后生活质量、患者满意度评分明显优于对照组(P<0.05);两组术后并发症及再入院率发生率无明显差异(P>0.05).结论 FTS理念用于两镜下胆总管探查取石术患者的围手术期处理不增加术后并发症的发生率,可加速患者康复,提高患者术后生活质量和满意度.
- 王崇高江秋生朱乃海江平潘峰
- 关键词：腹腔镜胆道镜胆总管结石加速康复外科
- RAS相关结构家族基因1克隆及序列分析被引量：3
- 2009年
- 目的:RASSF1家族与癌变的发生密切相关。为探究RASSF1家族与癌变发生生理机制的相关性,分析该家族中RASSF1B的生物学功能。方法:应用RT-PCR的方法结合生物信息学,初步探索基因RASSF1B的生物学功能。结果:该基因在所测试的几种肿瘤细胞中均有表达,但表达量有差异。通过生物信息学得知,该基因含有1个Ras结合区域和1个SARAH区域。结论:RASSF1B基因的编码产物功能结构域在肿瘤的发生过程中起作用。
- 王崇高陈吉祥胡升庠赵新潮卢明
- 关键词：克隆癌变
- 阻断NF-κB通路对梗阻性黄疸大鼠肝细胞凋亡的影响
- 2010年
- 目的:探讨梗阻性黄疸时肝组织核因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)的表达与细胞凋亡的变化,并观察NF-κB特异性抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对肝脏损伤的保护作用。方法:将雄性SD大鼠72只随机分成胆总管结扎组(BDL组)、胆总管结扎+PDTC干预组(PDTC组)、假手术组(Sham组)。分别于术后第3天、第7天、第14天处死大鼠,观察肝组织细胞凋亡和NF-κB p65蛋白的表达。结果:BDL组和PDTC组NF-κB p65表达及细胞凋亡数明显增加,但在PDTC组明显低于BDL组。结论:NF-κB的活化可能是梗阻性黄疸时介导肝脏功能损害的重要因素。
- 禹良国王崇高夏德刚
- 关键词：梗阻性黄疸核因子-ΚB细胞凋亡肝损伤
- 顺铂诱导肝癌细胞凋亡与多药耐药性关系被引量：1
- 2006年
- 目的探讨顺铂(CDDP)在人体内诱导原发性肝癌(PHC)细胞凋亡(APO)的情况及其与多药耐药性(MDR)之间的关系。方法将30例PHC患者分成两组:CDDP治疗组16例,患者在术前行CDDP诱导治疗(30mg/d,静脉滴注,连续4d);对照组14例,术前未给予任何治疗药物。流式细胞仪(FCM)检测两组患者手术标本的APO和MDR表达情况,并作相关分析。结果CDDP组APO为(7·72±6·66)%较对照组明显增高(P<0·01),CDDP治疗组S期细胞比率(SP)及增殖指数(PI)分别为(3·01±2·98)%和(7·35±4·92)%,对照组为(8·30±5·49)%和(20·96±13·59)%,较对照组显著降低(P<0·01),两组MDR的表达无明显差异;CDDP组APO与MDR的表达呈负相关(r=-0·6,P<0·05)。结论CDDP在人体内能够诱导PHC细胞凋亡而起治疗作用;MDR的表达(P170)是CDDP诱导PHC凋亡的影响因素之一。PHC细胞的APO与MDR的表达存在负相关(P<0·05)。
- 谢嵘徐三荣王崇高
- 关键词：凋亡肝癌顺铂多药耐药性
- 皮革胃的临床特征和外科治疗（附25例报告）被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨皮革胃的临床特征和诊断治疗.方法 回顾性总结25例皮革胃的临床资料,分析本型胃癌的临床表现、病理特点以及诊断治疗的特殊性.结果 23例患者以上腹胀痛不适、纳差,同时伴有明显的进行性消瘦为主诉就诊,1例主诉呕吐,体检发现为皮革胃,1例主诉进食哽咽感.术前确诊为胃癌者23例,其中明确为皮革胃19例,占76%（19/25）.1例为高级别上皮内瘤变,高度疑癌,1例为糜烂性胃炎局部疑癌.确诊依靠胃镜合并胃肠钡餐、CT以及B超联合运用.本组获根治性切除（D2～D3）20例,姑息性全胃切除合并邻近脏器切除者3例,放弃手术者2例.结论 皮革胃是一种恶性程度极高的胃癌,具有独特的生物学特性,治疗效果差,生存期短,预后不佳.对皮革胃应强调以根治性全胃切除和联合脏器切除为主的综合治疗方法.
- 刘必银周斌王崇高胡昇庠
- 关键词：弥漫浸润型胃癌病理
- 进展期胃癌血清VEGF-C的表达与其侵袭和淋巴道转移的关系
- 2010年
- 目的研究进展期胃癌患者血清中血管内皮生长因子C(VEGF-C)的水平,并了解其与进展期胃癌的侵袭和淋巴道转移的关系。方法采用酶联免疫技术(ELISA法)检测88例进展期胃癌患者,根据术后病理证实伴淋巴结转移组50例,不伴淋巴结转移组38例,10例早期胃癌患者,10例胃溃疡患者术前血清VEGF-C的水平,并探讨其与进展期胃癌的侵袭与淋巴道转移的关系。结果进展期胃癌血清中VEGF-C的水平明显高于胃溃疡组(P<0.05),和早期胃癌组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在进展期胃癌患者中,随胃癌浸润深度的增加,浸润深度为T3～T4组明显高于T1～T2组(P<0.05)。低分化型癌的患者血清VEGF-C水平明显高于高、中分化型癌的患者(P<0.05)。而在性别、肿瘤位置、组织病理类型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。伴淋巴结转移组血清VEGF-C的阳性率明显高于不伴淋巴结转移组(P<0.05)。结论血清中高水平的VEGF-C与进展期胃癌的侵袭和淋巴道转移密切相关,血清VEGF-C可作为进展期胃癌的标记物,对术前判定淋巴结转移具有一定的临床价值。
- 周存荣张明仪王崇高胡昇庠
- 关键词：进展期胃癌血管内皮生长因子C淋巴结
- 难取性胆道结石钬激光碎石术后患者血清及胆汁炎性介质水平的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨胆道镜通道下钬激光碎石术对难取性胆道结石患者术后血清及胆汁降钙素原(procalcitonin,PCT)水平及临床指标的影响。方法回顾分析2010年5月至2014年5月55例难取性胆道结石患者,随机分为开腹胆道镜取石组(对照组)26例,钬激光碎石组(实验组)29例,比较两种治疗方式术后血清及胆汁中降钙素原的水平及相关临床指标的差异。结果实验组术后1、3、5 d血清及胆汁中降钙素原水平明显低于对照组(P<0.05),术后7 d两组相比无明显差异(P>0.05);实验组在手术时间、住院时间、术后SIRS(systemic inflammatory response syndrome)发生率及胆道结石残留率也优于对照组(P<0.05),术后并发症如胆漏、腹腔脓肿及胆汁量异常无明显差异(P>0.05)。结论难取性胆道结石行钬激光碎石术具有胆道炎症反应小、SIRS样症状发生率低、恢复快等优点,为胆道难取性结石的治疗提供新途径。
- 王永赵新潮王崇高胡昇庠江秋生
- 关键词：钬激光降钙素原胆道结石
- 肠血管活性肽对大鼠急性胰腺炎肠微循环及炎性介质的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨小剂量肠血管活性肽(VIP)对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肠组织10血流量及炎性介质的影响。方法 SD大鼠96只,随机分为对照组(C组)和治疗组(T组),以5%牛磺胆酸钠于胰腺被膜下均匀注射复制ANP模型。T组经尾静脉持续滴注VIP(0.2 pmol·g^(-1)·h^(-1),持续12h),C组按同样方法注射等量生理盐水。采用放射性生物微球技术在制模后2h及12h分别测定肠组织血流量,同时检测血清TNF-α及IL-1β水平,并观察肠黏膜病理改变。结果与C组比较,T组在制模后2h及12h,肠组织血流量均明显增加(P<0.05),血清TNF-α、IL-1β水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),肠黏膜组织损伤程度明显减轻(P<0.01)。结论在ANP早期,VIP能降低血清TNF-α及IL-1β的水平,增加肠道微循环血流量,减轻肠黏膜炎性反应。
- 龚红生王崇高毛正发
- 关键词：肠损害微循环
- 两镜联合下胆囊管入路胆总管探查取石的体会被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石的手术方法、临床效果及手术体会。方法:回顾分析2011年1月至2013年1月为45例患者行两镜联合胆总管探查取石术的临床资料,根据术前影像学检查分为两组,其中胆囊管入路组13例(A组),胆总管入路组32例(B组),对比分析两组手术时间、术中出血量、探查阴性率、T管留置率、住院时间、术后残石率等指标。结果:两组均无中转开腹,术前拟行胆囊管入路组19例,实际完成13例,6例中转为胆总管入路;胆总管组均按术前计划完成手术;两组手术时间[(153.6±35.5)min vs.(117.9±36.1)min]、探查阴性率[23.08%(3/13)vs.12.50%(4/32)]、T管留置率[38.46%(5/13)vs.100%(32/32)]、住院时间[(9.5±3.0)d vs.(15.4±5.5)d]差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量[(32.3±13.5)ml vs.(31.5±15.0)ml]差异无统计学意义(P>0.05);两组术后均无结石残留。结论:两镜联合经胆囊管入路行胆总管探查取石术具有生理功能干扰小、术后康复快、住院时间短等优点。选择合适的病例、术者具有丰富的手术经验、操作器械精良是保证手术成功的关键。
- 王崇高朱乃海胡昇庠江平江秋生胡伟
- 关键词：胆总管结石胆囊管腹腔镜检查胆道镜检查
- 二种引导法置鼻-空肠肠管作早期肠内营养对急性胰腺炎的疗效比较
- 2013年
- 急性重症胰腺炎（SAP）行早期肠内营养目前已成为共识E川，经鼻一空肠肠管肠内营养因能够减少肠内胰腺分泌液，减少肠细菌移位，减轻肠源性内毒素血症，并早期改善患者的营养状况。置管方法目前有盲置法、胃镜及x线引导法等，置管方法不同营养支持的效果及并发症发生率也不一样。盲置法因导管置人位置不确切目前已基本不采用。胃镜和X线引导置人方法各有利弊。本文比较两种不同置管方法对其早期肠内营养疗效的影响。
- 宋勇罡王崇高邾根栩
- 关键词：早期肠内营养急性胰腺炎引导法肠管空肠肠源性内毒素血症
