王嵘巍
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
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- 双穿刺点腰-硬联合麻醉用于单纯腰椎间盘手术的体会
- 2010年
- 目的：比较双穿刺点腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在单纯腰椎间盘摘除手术中的麻醉阻滞效果。方法：50例单纯腰椎间盘摘除手术患者，随机分为腰-硬联合麻醉A组，先行T12-L1硬膜外穿刺向尾侧置管4cm，再于k～3用25G腰麻针直接穿刺正中入路，针孔向头侧，见清亮脑脊液溢出，在10～15秒内注入0．5％布比卡因2．5—3ml，退出穿刺针。连续硬膜外麻醉B组，根据病变节段选择T12～L1或L1-2间隙单纯行硬膜外穿刺向尾置管4cm，2％利多卡因15—20ml分2～3次注入并不断观察血压及体表麻醉范围。每组25例。比较术中镇痛、肌松效果及血压变化。结果：在单纯腰椎间盘摘除手术中腰-硬联合麻醉效果优于单纯硬膜外麻醉。结论：在腰椎间盘突出症手术中采用双穿刺点腰-硬联合麻醉效果确切安全可行。25G腰麻针直接成功率高。
- 王嵘巍刘大船
- 关键词：硬膜外麻醉腰间盘突出手术
- 冠状动脉搭桥手术的麻醉处理
- 2004年
- 蔡长华刘艳芳张静刘辉庞庆贵王嵘巍杨德荣尹美华
- 关键词：冠状动脉搭桥手术麻醉处理
- 冠状动脉搭桥手术的麻醉处理被引量：1
- 2004年
- 蔡长华刘艳芳张静刘辉庞庆贵王嵘巍杨德荣尹美华
- 关键词：冠状动脉搭桥术麻醉处理冠心病手术治疗
- 经皮微球囊压迫三叉神经半月节治疗三叉神经痛的研究进展被引量：19
- 2015年
- 三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是一种顽固的颜面部疼痛,TN不仅能够引起患者不适,同时显著地降低患者生活质量。经皮微球囊压迫(Percutaneous Microballoon Compression,PMC)三叉神经半月节是治疗顽固性TN一种可供选择的有效方法,其治疗机制仍不十分清楚。由于该技术操作拥有自身优势,许多患者对PMC这项技术非常青睐。本文回顾近年来国外关于PMC治疗TN的应用效果、所产生的问题及PMC治疗TN的方法学、临床应用与研究的发展状况、问题及其展望予以综述。
- 王长明关占颖蔡长华张静王嵘巍马逸
- 关键词：三叉神经半月节三叉神经痛
- 地佐辛超前镇痛对面肌痉挛术后麻醉苏醒期的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨地佐辛超前镇痛对显微血管减压术（microvasculardecompression，MVD）治疗面肌痉挛苏醒期的影响。方法32例择期行MVD治疗面肌痉挛手术患者，按随机数字表法分为实验组（I组）和对照组（Ⅱ组），每组16例：I组术毕前30min静注5mg，2ml地佐辛；Ⅱ组术毕前30min静注2ml生理盐水。观察术后苏醒时间、拔出喉罩后10min疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale，VAS）、Ramsay镇静评分及拔出喉罩即刻躁动评分（rikeragitation-sedationscale，RSS）及麻醉前（T0，基础值）、拔出喉罩前5min（T1）、拔出喉罩即刻（T2）、拔出喉罩后10min（T3）时平均动脉压meanarterialpressure，MAP）、心率（heartrate，HR）、脉搏血氧饱和度（pulseoxygensaturation，SpO2）。结果术后苏醒时间、Ramsay镇静评分，I组与Ⅱ组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；I组与Ⅱ组之间在T：RSS评分[（0．62＋0．11），（2．83＋0．24）分]及在T，VAS评分[（1．04＋0．22），（3．30±0．41）分]之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；MAP、HR，I组与Ⅱ组之间T0和T。差异无统计学意义（乃O．05），I组T2和T3MAP[（96．6±1．1），（94．7±1．1）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]、HR[（81．4±1．7），（78．0±1．2）次／min]与Ⅱ组T2和T3MAP[（104．9±1．5）、（100．9±1．2）mmHg]、HR[（87．7±2．0）、（85．0±1．9）次／min]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。II组内T2和BMAPl（104．9±1．5）、（100．9±1．2）mmHg]、HR[（87．7±2．0）、（85．0±1．9）次／min]与ToMAPl（95．5±2．0）mmHg]、HR[（81．8±2．6）次／min]比较，差异有统计学意义（P〈0．05），pO2两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者在苏醒期阶段均无发生呼吸抑制、恶心呕吐、畏寒发热等并发症。结论地佐辛超前镇痛能够有效减轻MVD治疗面肌痉挛苏醒期的疼痛、降低拔喉罩即刻躁
- 王长明蔡长华张静刘辉庞庆贵王嵘巍刘艳芳尹美华马逸
- 关键词：地佐辛微血管减压术面肌痉挛超前镇痛
- 帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨静脉注射帕瑞昔布钠(特耐,parecoxi-sodium)用于腹腔镜胆囊切除手术术后镇痛的临床效果和安全性。方法:择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,将其随机分为两组,每组30例。A组(n=30)静注特耐40mg/5ml(0.9%NS)。B组为对照组(n=30),静注0.9%NaCl溶液5ml。若患者术后不能耐受疼痛,单次肌内注射盐酸哌替啶50mg。记录各组患者术毕清醒拔管后1、2、6、12、24h后VAS评分、术后24h哌替啶用量和次数,并观察恶心、呕吐等不良反应的发生率及术后24h患者对镇痛的满意度。结果:术后12h内A、B两组VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),且A组患者满意度高、副反应少。结论:应用帕瑞昔布钠40mg对LC术后镇痛有良好效果,且不增加副作用。
- 王嵘巍
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术后镇痛
- 布托啡诺硬膜外预先给药对麻醉后寒战发生的影响被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨硬膜外预先给酒石酸布托啡诺是否能减少椎管内麻醉后寒战的发生。方法:选择连续硬膜外麻下行下腹手术(大隐静脉曲张手术、疝修补术、下肢骨折内固定术、精索静脉曲张手术)的成年患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成对照组(A组),布托啡诺组(B组),每组30例,两组均常规硬膜外穿刺置管,先给予实验剂量2%利卡因4ml,无异常后,A组注入0.9%氯化钠溶液2ml,B组注入酒石酸布托啡诺2mg,之后行硬膜外常规诱导,阻不完善排除在外。观察记录患者寒战反应的发生及镇静情况、用药后恶心呕吐的并发症发生情况,寒战程度采Wrench分级。结果:寒战发生率A组为12例(40.0%),其中3、4级5例,B组为5例(16.7%)且程度较轻,两组差有统计学意义(P<0.05)。恶心呕吐两组无明显差异。结论:寒战是椎管内麻醉(尤其硬膜外麻醉)后常见并发症,诱是多方面的。硬膜外麻醉时局麻药加入酒石酸布托啡诺能有效地减少麻醉后寒战的发生,且有轻度的镇静作用,良反应少。
- 王嵘巍
- 关键词：酒石酸布托啡诺静脉注射麻醉后寒战
- 冠状动脉搭桥手术麻醉处理
- 2003年
- 蔡长华刘艳芳张静刘辉庞庆贵王嵘巍杨德荣尹美华
- 关键词：冠状动脉搭桥手术麻醉处理静吸复合麻醉血压维持
