胡文淼
- 作品数:20 被引量:80H指数:6
- 供职机构:郑州市第三人民医院更多>>
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- 新生儿缺血缺氧性脑病早期干预及预后观察被引量:3
- 2009年
- 新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic—ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息的严重并发症,可致智力、神经功能障碍,是造成儿童伤残的主要原因。因此,对HIE患儿及早进行有效的治疗是减少新生儿死亡和神经系统后遗症的关键。我们对132例中、重度HIE患儿进行定期评估随访,并对其中66例进行早期干预治疗,取得满意效果。
- 胡文淼贺文琪
- 关键词:新生儿缺血缺氧性脑病早期干预治疗预后观察神经系统后遗症HIE患儿神经功能障碍
- 早期应用苯巴比妥钠预防新生儿重度窒息后脑损伤被引量:1
- 2009年
- 新生儿窒息所致缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血(ICH)是新生儿死亡和其后神经系统伤残的主要原因,因此,如何预防新生儿窒息及窒息后脑损伤对降低新生儿病死率和致残率极其重要。近年来我们对重度窒息新生儿尽早应用苯巴比妥钠进行干预,观察其在预防新生儿窒息后脑损伤中的作用。现总结如下。
- 胡文淼丁艺
- 关键词:窒息后脑损伤新生儿死亡苯巴比妥钠重度窒息新生儿
- 儿童难治性肺炎支原体肺炎94例诊疗分析被引量:1
- 2018年
- 目的比较注射用乳糖酸阿奇霉素与注射用乳糖酸红霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析2011年1月—2016年12月间诊断为RMPP的94例患儿的临床资料进行归纳总结,将患儿依不同用药方案分为治疗组和对照组,治疗组给予注射用乳糖酸阿奇霉素针治疗,对照组给予注射用乳糖酸红霉素针治疗。两组在治疗过程中加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,联合β-内酰胺类抗生素,同时加强呼吸道管理。观察两组患儿的临床疗效及不良反应的发生率。结果治疗组临床疗效较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。但不良反应多较轻。结论针对RMPP使用注射用乳糖酸阿奇霉素或注射用乳糖酸红霉素,临床疗效无明显差异。二者均是治疗RMPP的基本、有效药物。
- 胡文淼
- 关键词:儿童难治性肺炎支原体肺炎诊疗
- 连花清瘟颗粒辅治儿童传染性单核细胞增多症疗效观察被引量:5
- 2018年
- 目的观察连花清瘟颗粒联合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床效果。方法选取2012年3月至2017年3月郑州市第三人民医院儿科收治住院的传染性单核细胞增多症患儿62例为研究对象,随机分为观察组32例和对照组30例。观察组采用连花清瘟颗粒联合更昔洛韦治疗,对照组单纯给予更昔洛韦治疗,疗程7~14d。观察比较两组临床疗效及临床症状体征缓解时间。结果观察组总有效率为90.7%(29/32),显著高于对照组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间,咽峡炎、颈部淋巴结肿大缓解时间,肝、脾回缩时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连花清瘟颗粒联合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症,能明显缩短发热时间及迅速改善临床症状,提高疗效。
- 胡文淼
- 关键词:传染性单核细胞增多症连花清瘟颗粒更昔洛韦儿童
- 从“肝”防治儿童矮小症刍议被引量:7
- 2017年
- 儿童矮小症是儿科较常见的内分泌系统疾病之一,现代医学治疗主要采用生长激素皮下注射。中医学从"肝"防治儿童矮小症具有独到的优势,认为:肝主疏泄,主藏血;在体合筋,其华在爪,具有主升发的生理特性,通于春气;表现为升发生长和生机盎然,能促进矮小儿童生长发育。故中医学治疗矮小症时抓住春季生长黄金季,用以调肝养肝的药物并注重情志调节必能事半功倍。
- 王亚君孙凯伟葛秀云胡文淼张理斐朱红文
- 间隔补铁法和连续补铁法在儿童缺铁性贫血治疗中的效果对比被引量:6
- 2018年
- 目的对比间隔补铁法和连续补铁法在儿童缺铁性贫血治疗中的应用效果。方法将2016年3月~2017年6月收治的68例缺铁性贫血患儿按随机数字法分为对照组32例和观察组36例。对照组行连续补铁法治疗,观察组行间隔补铁法治疗,比较两组治疗情况。结果观察组治疗有效率为97.22%,对照组为96.88%组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白水平均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为8.33%,明显低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间隔补铁法和连续补铁法对儿童缺铁性贫血均可取得理想治疗效果,但间隔补铁法安全性更高,值得推广。
- 童丽胡文淼张理斐
- 关键词:儿童缺铁性贫血
- 新生儿重度窒息合并急性肾功能不全12例临床分析
- 2002年
- 目的 :对新生儿重度窒息所致的急性肾功能不全 (ARF)进行临床分析。方法 :回顾分析 83例新生儿重度窒息的临床资料。结果 :83例新生儿窒息中 ,重度窒息中 12例且合并ARF。结论 :新生儿重度窒息采用尿袋收集尿液 ,观察尿量、尿色改变 ,留取标本化验尿常规 ,提高了ARF的早期诊治率。少尿期持续时间长短 ,直接影响ARF的预后。
- 胡文淼申远方
- 关键词:新生儿重度窒息急性肾功能不全ARF
- 早期康复干预治疗早产儿脑损伤疗效观察被引量:9
- 2018年
- 目的探讨早期康复干预治疗早产儿脑损伤的临床效果。方法选择2014年2月至2016年6月郑州市第三人民医院收治的脑损伤早产儿136例,根据治疗方法将患儿分为早期康复组和对照组,每组68例。对照组患儿给予吸氧、保温、维持血压和血糖正常、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱、营养支持等常规治疗,早期康复组患儿在常规治疗基础上给予早期康复干预。记录2组患儿出生时、康复干预12个月后的头围、身长和体质量;分别于康复干预第3、6、9、12个月应用婴幼儿智能发育量表测定患儿智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI),康复干预12个月后观察2组患儿后遗症和体格发育落后情况。结果出生时2组患儿身长、体质量及头围比较差异均无统计学意义(t=0. 291、0. 325、0. 364,P> 0. 05);康复干预12个月后早期康复组患儿身长、体质量及头围显著大于对照组(t=2. 563、4. 396、2. 213,P <0. 05)。康复干预第3个月时2组患儿MDI及PDI比较差异无统计学意义(t=0. 424、0. 738,P> 0. 05);康复干预第6、9、12个月时早期康复组患儿MDI和PDI显著大于对照组(tMDI=2. 382、2. 543、3. 024,tPDI=2. 441、3. 219、3. 547,P <0. 05)。干预12个月后,对照组患儿出现脑性瘫痪15例(22. 06%),精神发育异常6例(8. 82%),癫痫3例(4. 41%),听力障碍2例(2. 94%);早期康复组患儿出现脑性瘫痪6例(10. 29%),精神发育异常3例(4. 41%),癫痫2例(2. 94%),听力障碍1例(1. 47%)。对照组患儿身长、体质量、头围发育落后分别有20例(29. 41%)、26例(38. 24%)和25例(36. 76%),早期康复组患儿身长、体质量、头围发育落后分别有5例(7. 35%)、4例(5. 88%)和6例(8. 82%)。早期康复组患儿脑性瘫痪及身长、体质量、头围发育落后发生率显著低于对照组(χ~2=4. 562、11. 027、20. 700、15. 083,P <0. 05),2组患儿精神发育异常、癫痫及听力障碍发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0. 876、0. 193、0. 3
- 胡文淼琚玮
- 关键词:脑损伤早产儿早期康复预后评价
- 后膜骨架蛋白1a在小鼠脑缺血再灌注损伤中的作用被引量:1
- 2018年
- 目的探讨后膜骨架蛋白1a(Homer 1a)在小鼠脑缺血再灌注损伤中的作用。方法以Homer1a基因敲除小鼠为研究对象,复制脑缺血再灌注小鼠模型,根据行为学评分标准评价小鼠脑缺血再灌注的损伤程度。运用TTC染色法观察计算小鼠脑梗死体积。Tunel法检测脑缺血再灌注小鼠脑组织中细胞凋亡情况。GFAP法检测星形胶质细胞的增殖情况。Western blot检测小鼠脑组织中IL-1β、TNF-α、IL-6水平。结果实验组小鼠行为学评分高于脑缺血组,说明Homer 1a基因敲除小鼠脑缺血再灌注损伤较脑缺血组更为严重。实验组小鼠脑梗死体积与脑缺血组比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组增多。实验组小鼠脑组织细胞凋亡高于脑缺血组(P<0.05)。实验组和脑缺血组小鼠脑组织中星形胶质细胞数都高于正常组(P<0.05),而实验组小鼠脑组织中星型胶质细胞数量低于脑缺血组。实验组小鼠脑组织中IL-1β、TNF-α、IL-6表达水平均高于脑缺血组(P<0.05)。结论 Homer 1a基因敲除小鼠可以加重脑缺血再灌注后的损伤。Homer 1a可以减弱脑缺血再灌注损伤。
- 杨小利殷亚楠胡文淼张理斐童丽孙志平程坤王亚君
- 关键词:脑缺血星形胶质细胞基因敲除
- 喜炎平与阿糖腺苷治疗小儿病毒性脑炎的疗效及对其T细胞亚群的影响被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨喜炎平与阿糖腺苷治疗小儿病毒性脑炎的疗效及对T细胞亚群的影响.方法 选取2015年4月至2016年3月小儿病毒性脑炎患者98例,根据治疗方案分两组,每组49例.对照组给予阿糖腺苷,研究组给予阿糖腺苷及喜炎平,两组均持续治疗7 d.比较两组临床疗效及治疗前后T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平.结果 研究组总有效率93.88%(46/49)高于对照组79.60%(39/49),差异有统计学意义(P<0.05);研究组呕吐消失、抽搐消失、头痛消失、发热消失及意识恢复正常时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组CD3+(62.4±7.2)个/μl、CD4+(51.3±8.1)个/μl、CD8+(32.3±7.3)个/μl, 优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组后遗症发生率14.28%(7/49)低于对照组32.65%(16/49),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率6.12%(3/49)与对照组4.08%(2/49)比较,差异未见统计学意义(P>0.05).结论 喜炎平与阿糖腺苷治疗小儿病毒性脑炎疗效确切,可有效缓解患儿临床症状,改善T细胞亚群水平,减少后遗症,有一定安全性.
- 杨小利殷亚楠胡文淼朱红文张理斐童丽
- 关键词:小儿病毒性脑炎T细胞亚群喜炎平阿糖腺苷