范瑞芳
- 作品数：77 被引量：252H指数：8
- 供职机构：兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 射频消融辅助肝切除治疗原发性肝癌的研究被引量：5
- 2012年
- 目的:评价射频消融(RFA)辅助肝切除术治疗原发性肝癌的可行性、安全性及疗效。方法:25例原发性肝癌在全麻下行肝切除术,肝断面采用RFA进行辅助治疗,共治疗27个肿瘤,平均最大肿瘤直径(5.4±1.8)cm。结果:25例均顺利完成RFA辅助肝切除术。平均射频治疗时间(30.5±5.8)min,术后创面平均出血量(124.6±45.5)ml。未出现严重并发症。随访13～62个月(平均31个月),1例肿瘤切除边缘复发,6例发现肝内新病灶,2例肺转移,1例腰椎转移。再次采用经皮RFA治疗3例,肝动脉化学栓塞(TACE)治疗4例,8例死于肿瘤复发或肝功能衰竭。结论:RFA辅助肝切除术治疗原发性肝癌安全可行,可有效进行肝断面止血、降低肿瘤局部复发率。
- 范瑞芳张超肖毅胡鹏袁克文雍召生李红梅许淑梅
- 关键词：肝细胞癌射频消融术肝切除术
- 腹腔镜射频消融治疗贴近肝门的海绵状血管瘤的安全性及疗效被引量：1
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜射频消融术(RFA)治疗贴近肝门的肝脏海绵状血管瘤(HCH)的可行性、安全性及疗效。方法2001年10月～2005年5月,8例贴近肝门的HCH在全身麻醉下进行了腹腔镜RFA治疗。男2例,女6例;平均年龄(47.0±6.8)岁。8个病灶平均瘤体直径(7.0±1.1)cm。所有病人均表现为上腹部不适、疼痛或腹胀,1例轻度黄疸。合并慢性结石性胆囊炎1例。结果8例在腹腔镜超声引导下均顺利完成腹腔镜RFA治疗,1例因胆囊结石同时行腹腔镜胆囊切除术(LC),另1例因瘤体累及胆囊床行LC。平均射频治疗时间(68.6±14.8)min,平均总手术时间(95.0±22.1)min,平均出血量(153.8±70.5)mL。所有病人均未输血。未出现胆囊灼伤、胃肠道损伤、胆漏、胆管狭窄、肝功能衰竭等并发症。术后均出现血清转氨酶(AST及ALT)一过性升高。术后1个月螺旋CT增强扫描证实,病灶完全坏死率达100%(8/8)。术后随访12～35个月,7例症状完全消失,1例症状明显改善。结论腹腔镜射频消融术治疗贴近肝门的HCH安全可行,治疗效果肯定,术中超声的应用对RFA电极针的放置、展开及减少并发症的发生起到了积极的作用。
- 范瑞芳柴福录贺冠宪万维喜李荣梓李红梅许淑梅
- 关键词：肝脏肿瘤海绵状血管瘤腹腔镜射频消融
- 胆囊管综合征的诊断与治疗
- 2011年
- 目的:探讨胆囊管综合征(cystic duct syndrome,CDS)的诊断方法及治疗措施。方法:回顾分析36例CDS的临床症状、诊断流程及治疗结果。结果:36例CDS均具有典型的胆绞痛症状。术前常规进行腹部超声、口服胆囊造影等检查,21例行MRCP检查提示胆囊管迂曲、慢性胆囊炎或胆囊积液。12例病程中发现继发性胆囊结石。合并急性化脓性胆囊炎6例。31例顺利实施腹腔镜胆囊切除术,其中2例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。5例实施开腹胆囊切除术。术中所见及术后病理学检查均支持CDS的诊断。结论:CDS的诊断需综合考虑临床症状、影像学检查、术中发现及术后病理学检查等因素,腹腔镜胆囊切除术是CDS的理想治疗方法。
- 范瑞芳袁克文雍召生李荣梓张超肖毅胡鹏许淑梅
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜射频消融辅助治疗意外胆囊癌的初步研究被引量：2
- 2010年
- 腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）发现意外胆囊癌（unsuspected gallbladder carcinoma，UGC）的比率为0．15％～2．85％。1992年8月至2008年1月，兰州军区兰州总医院肝胆外科共实施3678例LC，发现14例UGC。笔者对其中7例UGC在LC后，对胆囊床采用腹腔镜射频消融术（radiofrequency ablation，RFA）进行辅助治疗，超声刀清扫区域淋巴结，获得了较好的近期疗效。
- 范瑞芳柴福录李荣梓袁克文雍召生肖毅梁祥森李红梅
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌CHOLECYSTECTOMYGALLBLADDERCARCINOMA
- 脾内转染白介素12及白介素2基因对肝癌的基因治疗
- 杨家和钱其军尤天庚范瑞芳苏长青薛惠斌李楠陆成华吴孟超
- 该研究组近三年在肝癌基因治疗基础研究中，对白细胞介素1β转换酶、P53、HSV－TK、共刺激因子B7及IL－12等多种单基因治疗进行研究，发现IL－12疗效最为显著。应用多基因治疗协同配合的治疗方案，其疗效优于单基因的抗...
- 关键词：
- 关键词：白细胞介素12白细胞介素2基因治疗
- 12例腹壁恶性肿瘤的诊断和治疗
- 2000年
- 目的 :探讨腹壁恶性肿瘤的诊断和治疗。方法 :回顾 12例腹壁恶性肿瘤的临床诊治经过。结果 :原发性纤维肉瘤 5例 ,腹壁种植转移瘤 7例 ,其中 5例伴腹腔内转移。 2例活检未切除 ,10例肿瘤切除并辅以放疗和 /或化疗。 4例局部复发或合并远处转移 ,均再手术。 2例活检后 1个月死亡 ,1例术后 34个月死亡。其余 9例随访 8个月～ 8年 (平均 39.1个月 )存活。结论 :继发性恶性肿瘤术前诊断率高于原发性恶性肿瘤。原发性纤维肉瘤应采用以手术为主的综合治疗 ,局部复发再手术效果肯定。腹壁转移瘤的处理应根据腹腔内转移及全身情况来决定。
- 范瑞芳李文惠顾树南刘斌高自芳
- 关键词：腹壁肿瘤恶性肿瘤
- 《东京指南》指导下腹腔镜胆总管探查术治疗胆管结石合并急性轻、中度胆管炎的临床观察被引量：3
- 2016年
- 目的:研究《东京指南》(TG13)指导下腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)治疗胆总管结石合并急性胆管炎的安全性及可行性。方法:依照TG13分级,36例急性胆管炎患者接受LCBDE,其中轻度20例,中度16例。术中胆道镜清除胆管结石,胆总管内放置T管。观察术后并发症及恢复情况。结果:所有患者均顺利完成LCBDE,手术时间40~170 min,术中胆道镜检查胆管无结石残留。术后2例轻微胆漏,另1例并发轻度肺部感染,保守治疗后治愈。其余患者无胆漏、出血等并发症发生,住院时间6~15 d。术后6~8周行T管造影,35例未见胆管残余结石,拔除T管;1例结石残余,行经窦道胆道镜取石。结论:TG13指导下采用LCBDE治疗胆管结石合并轻、中度急性胆管炎是安全、可行的。
- 秦建伟王湘辉范瑞芳上官建营肖毅任严顺
- 关键词：腹腔镜胆总管探查术急性胆管炎
- 先天性胆总管囊肿误诊为肝包虫1例被引量：1
- 2007年
- 柴凡范瑞芳柴晓亮
- 关键词：先天性胆总管囊肿误诊
- 舒适护理模式在ICU机械通气清醒患者中的应用被引量：9
- 2010年
- 目的:通过舒适护理的应用,减轻ICU机械通气患者的不适感。方法:对3年89例入住ICU机械通气患者易出现的症状实施舒适护理。结果:89例在生理、心理、社会及灵魂四个方面得到改善,随访满意率达到96.55%。结论:舒适护理模式在高海拔地区ICU机械通气患者中应用不仅提高ICU护士综合能力,也提高ICU护理服务质量,体现了以患者为中心、人文护理的理念。
- 刘传兰范瑞芳赵玲芳杨学萍
- 关键词：护理学机械通气舒适护理
- 甲状腺腺瘤囊内出血合并上呼吸道梗阻的紧急外科处理被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨甲状腺腺瘤囊内自发性出血并上呼吸道梗阻的紧急外科处理方法及疗效。方法:本组13例,均为甲状腺腺瘤合并囊内出血及上呼吸道梗阻。5例瘤体穿刺减压后行甲状腺部分切除术。其余8例采用清醒状态下局部麻醉,颈前部横切口快速切开减压,呼吸道梗阻解除后全麻气管插管,行甲状腺部分切除术。结果:5例瘤体穿刺减压后,呼吸道梗阻迅速缓解。8例颈前部切开减压后,甲状腺肿瘤迅速突出切口外,上呼吸道梗阻解除,全麻气管插管顺利。13例均行甲状腺部分切除术。结论:甲状腺腺瘤囊内自发性大出血合并上呼吸道梗阻可危及患者生命,紧急采用局部穿刺减压或局麻下颈前部切开可迅速缓解上呼吸道梗阻,为进一步外科处理赢得了时间。
- 范瑞芳柴福录万维喜李荣梓雍召生袁克文肖毅梁祥森
- 关键词：甲状腺腺瘤瘤内出血上呼吸道梗阻外科治疗
