董玉珍 作品数:8 被引量:19 H指数:2 供职机构: 武汉大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
茶苯海明不良反应和中毒反应文献概述 2019年 目的探讨抗晕车药茶苯海明不良反应(ADR)和中毒反应的特点及处置原则,为ADR预防和中毒反应治疗提供参考。方法采用回顾性研究方法,利用数据库对1978年~2017年茶苯海明所致ADR和中毒反应进行统计分析。结果29例患者中男6例(占20.7%),女23例(占79.3%);成年人患者17例(占58.6%),未成年人(学龄前儿童)12例(占41.4%);用药剂量最大的为7000mg,表现为急性胰腺炎;1例死亡病例。临床主要表现为神经精神系统损害、皮肤及其附件损害、消化系统损害、泌尿系统损害、心血管系统损害、全身性损害等。结论临床医师、药师和护士应了解茶苯海明ADR和中毒反应的规律和特点,加强其应用监测。本研究可为茶苯海明的ADR预防和中毒反应治疗提供参考。 陈果 刘姗姗 董玉珍关键词:茶苯海明 中毒反应 控释地诺前列酮阴道栓治疗过期妊娠的临床研究 被引量:11 2016年 目的观察控释地诺前列酮阴道栓与米索前列醇治疗过期妊娠的临床疗效及安全性。方法 58例过期妊娠患者随机分为对照组与试验组,各29例。对照组给予米索前列醇,每次25μg,置于阴道后穹窿,平卧30 min未出现宫缩者,24 h后重复给药1次,连用2 d,重复不超过3次;试验组给予控释地诺前列酮阴道栓,每次10 mg,置于阴道后穹窿深处,平卧30 min,出现规律有效宫缩或24 h后取出药物,连用2 d,重复不超过3次。比较2组患者用药到临产的时间、总产程、分娩过程中出血量、24 h内临产率、引产成功率、临床疗效及安全性。结果治疗后,试验组与对照组用药到临产的时间分别为(18.45±2.63),(27.64±3.67)h,产程分别为(8.87±1.41),(13.56±1.79)h,分娩过程中出血量分别为(24.98±3.56),(43.28±6.15)mL,24 h内临产率分别为72.41%(21/29例),55.17%(16/29例),引产成功率分别为89.66%(26/29例),75.86%(22/29例),2组差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组的临床有效率分别为93.10%(27/29例),79.31%(23/29例),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现强直性宫缩2例,胎儿窘迫2例,新生儿窒息1例,产后出血1例,药物不良反应的发生率为20.69%(6/29例);试验组出现强直性宫缩1例,药物不良反应的发生率为3.44%(1/29例),2组药物不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论与米索前列醇比较,控释地诺前列酮阴道栓能够更有效地促进过期妊娠患者宫颈成熟,引产疗效及安全性均较高。 董玉珍 万蓉 吴利荣 张婧关键词:米索前列醇 过期妊娠 引产成功率 长疗程与短疗程糖皮质激素对AECOPD患者的疗效分析 2018年 针对AECOPD患者主要采取支气管扩张药物、激素、抗生素及祛痰、改善通气等治疗,糖皮质激素是一种经典的抗炎药物,对气道炎症性疾病有较好的疗效,并可延缓病情恶化。全球慢性阻塞性肺疾病防治倡议(GOLD)和美国胸科学会/欧洲呼吸学(ATS/ERS)肯定了糖皮质激素能改善慢性阻塞性肺疾病急性加重AECOPD期病人的肺功能、缩短住院时间等效果,但目前国际各学术团队对治疗AECOPD患者的糖皮质激素疗程仍存在很大争议。对AECOPD患者全身应用糖皮质激素的疗程问题进行研究发现,对AECOPD患者而言,糖皮质激素短期疗程的效果并未比常规疗程的治疗效果差,短期疗程与常规疗程相比,糖皮质激素的暴露量较低,这可能会表现为短期组的不良反应发生率低。 刘笑 董玉珍 勾旭 辛华雯关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 AECOPD 长疗程 短疗程 糖皮质激素 武汉大学医院2010年门诊处方抽样分析 被引量:1 2012年 目的分析医院门诊医生处方行为,促进临床合理用药。方法随机抽查武汉大学医院2010年1~12月门诊处方3 488张,按照卫生部有关处方点评规定,对处方用药情况进行分析。结果离退休老年人是用药最大的群体,占处方数的53.35%,金额占69.44%;心脑血管用药的处方占34.17%,抗感染药品处方占23.51%;不合格处方占处方总数的6.62%。结论该医院用药情况基本符合大学医院的用药一般规律,存在不合理用药现象,国家基本药物使用率不高。 董玉珍 方世平关键词:处方点评 门诊 合理用药 基于高校教职工特点的抗高血压药使用和人均负担分析 2015年 目的:了解在封闭医疗环境下,高校教职工患高血压的比例与使用抗高血压药的规律性、合理性和可负担性。方法:采用实证研究和调研方法,收集2011-2014年武汉市平均日薪、武汉大学教职工总数及教职工中患高血压人数、抗高血压药金额/DDDs排序比值、药品的可负担性比值、相对平均可负担性等指标,评价该校教职工使用抗高血压药的价格合理性和可负担性。结果:2011-2014年,该校教职工高血压平均发病率为23.47%,比例逐年增高;抗高血压药的金额年增加幅度大于患者数量增加幅度;4年抗高血压药品的可负担比值>1的品种都是血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB),其他药品可负担比值均<1。结论:超过半数的药品价格高昂,使用ARB的患者负担较重,但整体看该校教职工使用抗高血压药的可负担性良好。 董玉珍 王辉 勾旭 方世平关键词:高校 教职工 抗高血压药 药物使用 我院2016年11月~12月人血白蛋白临床应用调查与分析 被引量:1 2018年 目的了解该院2016年11月~12月人血白蛋白的临床应用情况,以规范其临床合理应用。方法回顾性调查该院临床科室2016年11月~12月人血白蛋白的临床应用情况,结合现有的人血白蛋白注射液说明书、医疗机构处方点评指南、美国大学医院联合会(The University Hospital Consortium,UHC)制定的《人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体溶液使用指南》(以下简称UHC指南)及循证药学证据等进行分析。结果共有71例住院患者应用人血白蛋白,涉及21个临床科室,15类疾病,其中大多数为危重患者,肿瘤、癌症等重症患者人均用药量最大,使用人数也相对较多,其次为烧伤科疾病;应用理由以纠正低蛋白血症所占比例最大,达49.30%(35例);56.34%(40例)患者用药前血清白蛋白浓度低于25g·L^(-1);50.71%(36例)患者用药后血清白蛋白浓度未适时检测。结论人血白蛋白在我院的临床应用较为广泛,但临床医师对人血白蛋白的应用指征、停用指征等仍然存在一些误区,需要医院各部门联动加强对其合理使用的监管力度。 张恩景 陈果 董玉珍关键词:人血白蛋白 2016年某院呼吸科住院患者雾化吸入治疗的临床应用调查与分析 被引量:6 2019年 目的了解雾化吸入治疗的临床应用情况,以规范其临床合理应用。方法回顾性调查2016年该院呼吸科住院患者雾化吸入的临床应用情况,结合现有的药品说明书、临床诊断与治疗指南、雾化吸入相关专家共识及循证药学证据等进行分析。结果共有455例雾化吸入治疗患者,占2016年住院患者(1365例)的33.33%;以中老年人应用居多,50岁以上患者372人,占81.78%;雾化吸入药物品种以布地奈德混悬液和特布他林注射液最多,分别占97.14%和88.13%;临床诊断主要以慢性阻塞性肺疾病急性加重(162例)、肺部感染(108例)和支气管哮喘(68例)为主,三者占74.29%。结论雾化吸入治疗在我院呼吸科临床应用较为广泛,但临床医师对雾化吸入治疗的认识仍然存在一些误区,需要临床医务人员之间相互配合以规范雾化吸入的合理使用。 陈果 张恩景 董玉珍关键词:呼吸科 雾化吸入