袁凯涛
- 作品数：46 被引量：328H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期胃癌非根治性ESD后行补充手术可使患者生存获益：一项倾向性匹配分析被引量：2
- 2017年
- 背景：内镜黏膜下剥离术（ESD）近年已广泛用于早期胃癌的治疗，但早期胃癌仅行ESD存在淋巴结转移的风险。日本胃癌处理规约2014（第4版）中规定了早期胃癌ESD根治性切除及其扩大适应证的条件。当没有满足根治性切除条件时，认为是非根治性切除。然而，ESD非根治切除后行补充手术，发现只有〈10％的患者有淋巴结转移，加上手术存在围手术期并发症和影响患者术后生活质量的风险，这使临床医生在决定患者是否行补充手术时犹豫不决。由于病例基线资料难以匹配的原因，既往关于早期胃癌ESD非根治切除后是否行补充手术的对比研究很少。基于此，本研究通过倾向性配对研究方法，对早期胃癌非根治性ESD后是否行补充手术进行对比研究，旨在评价补充手术是否能使患者生存获益。
- Suzuki S袁凯涛马晋平
- 关键词：围手术期并发症根治性切除早期胃癌ESD内镜黏膜下剥离术
- 集束化管理在胃肠肿瘤根治术后肠内营养中的应用及评价
- 目的：探讨胃肠肿瘤根治术后肠内营养(EN)患者应用集束化管理的效果.方法：对127例进行肠内营养支持的胃肠肿瘤术后患者,按住院先后顺序分为对照组(n=52)和集束化组(n=75),按时间段将2012年1月～2012年6月...
- 陈玉英袁凯涛钱文芳石英英杜合英张小燕石汉平
- 关键词：胃肠肿瘤肠内营养集束化管理疗效评价
- 新辅助治疗后病理完全缓解直肠癌患者术后行辅助化疗对预后的影响被引量：1
- 2018年
- 背景：尽管美国的临床指南建议局部进展期直肠癌患者都应接受辅助化疗，但新辅助化疗后行根治性手术达到病理完全缓解（pCR）的患者较少接受术后辅助化疗。此类患者术后是否行辅助化疗对患者生存预后的影响尚未明确。该研究旨在评价新辅助放化疗后行根治性切除手术达到pCR的局部进展期直肠癌患者能否在术后辅助化疗中获益。
- 袁凯涛马晋平
- 关键词：术后辅助化疗直肠癌患者生存预后新辅助治疗局部进展期治性切除手术
- 术后肠梗阻(肠麻痹)的病因与预防被引量：35
- 2010年
- 术后肠梗阻（postoperative ileus，POI）临床又称为术后肠麻痹，是指腹部或非腹部手术后因胃肠道动力改变，不能有效传输胃肠道内容物，患者主要表现为恶心、呕吐、腹胀和排气排便延迟，是术后肠道协调运动的暂时中断。早在1906年Cannon和Murphy就对其首次定义，并认为该病是手术创伤打击后不可避免的。现今POI的定义是：因肠道动力障碍胃肠道内气体和液体蓄积导致肠内气体传输变缓和术后排便延迟，是指胃肠道动力的功能性改变，
- 袁凯涛石汉平
- 关键词：术后肠梗阻术后肠麻痹胃肠道动力腹部手术后病因
- 应用猪小肠黏膜下层脱细胞基质补片行腹壁切口疝修补术19例疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨猪小肠黏膜下层(SIS)脱细胞基质补片(以下简称SIS补片)在腹壁切口疝修补术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2012-03-01—2017-03-31中山大学附属第一医院应用SIS补片行腹壁切口疝修补术的19例病人临床资料。结果 19例病人中,男性5例(26.3%),女性14例(73.7%),男女比1∶2.8;中位年龄67(38~81)岁;BMI(27.7±2.2)。手术中位时间170(65~390)min;术中测量疝环长径中位长度为8(3~20)cm,中位宽度为7(3~15)cm。本组清洁手术14例(73.7%),潜在污染手术4例(21.0%),污染手术1例(5.3%)。术后24 h、术后第3天、术后第7天病人疼痛数字评分(NRS)分别为5.1±0.8、4.2±0.7、3.6±0.8。术后肛门首次排气时间为(2.2±0.8)d。本组病人在围术期无死亡病例,中位住院时间18(4~50)d。术后总并发症发生率为52.6%(10/19),包括发热(26.3%,5/19),切口并发症(47.4%,9/19),腹腔感染(21.1%,4/19),肠梗阻(21.1%,4/19),肺部感染(10.5%,2/19),急性心肌梗死(5.3%,1/19)。术后7例病人复查CT,其中5例存在不同程度的补片下积液,2例合并感染。Clavien-Dindo并发症分级0级9例(47.4%)、1级2例(10.5%)、2级6例(31.6%)、3级1例(5.3%)、4级1例(5.3%)。术后随访率为94.7%(18/19),中位随访时间26.6(8.0~60.0)个月。术后2例(11.1%,2/18)病人因其他疾病死亡;腹壁慢性疼痛或不适者占26.3%(5/18);26.3%(5/18)病人出现切口疝复发,中位复发时间为12(1~24)个月。结论 SIS补片能安全有效运用于腹壁切口疝修补术中,且能够安全应用于潜在污染或污染手术区域中,但具有较高并发症发生率和疝复发率,其长期疗效仍须进一步观察。
- 戴伟钢袁玉杰谭进富左继东冯伟东袁凯涛赵琼云谭敏
- 关键词：生物补片切口疝疝修补术
- 不明原因的血小板减少
- 2015年
- 患者,男,98岁,因“腹痛、腹胀、肛门停止排便1周”于2011年4月11日入院.入院查体：腹部膨隆,可见肠型,腹式呼吸存在,未见腹壁静脉曲张,未见腹部瘢痕,腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛,余腹部无压痛和反跳痛,肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及,胆囊未触及,Murphy征阴性,腹部叩诊呈鼓音,胃泡鼓音区存在,肝浊音界正常,无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,未闻及血管杂音.
- 张展强袁凯涛于淼余红兰石汉平
- 关键词：血小板减少MURPHY征移动性浊音腹部膨隆腹壁静脉曲张入院查体
- 内脏脂肪切除术
- 2015年
- 目的探讨内脏脂肪切除术的作用及研究现状。方法对相关文献进行综述分析。结果内脏脂肪增加可导致胰岛素抵抗,糖脂代谢紊乱,脂肪因子及炎性因子过分泌和全身慢性炎性反应状态,是2型糖尿病、心脑血管疾病、血脂异常、代谢综合征等代谢相关并发症的关键因素。同时,肥胖和内脏脂肪也可增加多种恶性肿瘤的发生,缩短无瘤生存时间和总体生存期,增加复发和死亡风险。内脏脂肪与恶性肿瘤的关系与其诱导的胰岛素抵抗、脂肪因子及炎性因子过分泌和全身慢性炎性反应状态密切相关。因此内脏脂肪也就成为了治疗和预防这些疾病的靶点,直接切除部分内脏脂肪即是方法之一。手术直接切除部分内脏脂肪有改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,减少脂肪因子、炎性因子分泌和预防肿瘤发生的作用,已在动物实验中获得多数研究的认可。但在人体内脏脂肪切除实验中,由于受到解剖和医学伦理的限制,只能切除大网膜,大多数相关研究也未发现类似积极作用。结论在动物实验中,已证实内脏脂肪切除可能对改善糖脂代谢和预防肿瘤发生发挥一定作用,但在人体实验中大网膜切除并没有发现类似改变,可能与脂肪切除量不足有关,具体原因有待进一步研究。
- 胡春雷余红兰袁凯涛于淼石汉平
- 关键词：内脏脂肪胰岛素抵抗肿瘤
- 腹腔镜探查分期技术在进展期胃癌中的应用被引量：3
- 2017年
- 背景：虽然腹腔镜探查分期技术（SL）已被广泛应用于进展期胃癌患者的腹膜转移探查和腹腔冲洗细胞学检查，但该技术基于围手术期临床病理因素的适应证目前仍未明确。方法：回顾性收集2006年5月至2015年9月期间行SL技术来评估腹膜转移和进行腹腔冲洗细胞学检查的120例进展期胃癌患者的临床资料来分析发生腹膜转移的相关因素。
- Hosogi H袁凯涛
- 关键词：进展期胃癌腹腔镜探查细胞学检查腹膜转移临床病理因素腹腔冲洗
- B3GNT6在结直肠癌中的临床特征与生存预后分析
- 2022年
- 目的回顾性研究β-1,3-N-乙酰氨基葡糖转移酶6(B3GNT6)在结直肠癌患者临床样本中表达的临床意义。方法选取2012年1月至2014年12月中山大学附属第一医院诊治的154例结直肠癌患者的临床病理资料及随访资料。应用免疫组织化学法检测B3GNT6蛋白在肿瘤组织中的表达情况,经过病理玻片扫描仪数字化处理后,借助Qupath软件对阳性区域进行评分,并用X-tile软件选择合适的截断值,应用卡方检验分析B3GNT6蛋白表达差异与临床病理参数的相关性,Kaplan-Meier法分析B3GNT6蛋白表达与患者预后的相关性。结果154例患者年龄(59.8±12.8)岁,男女比例为1.26:1.00。Qupath软件对癌组织进行H-score评分后,X-tile软件计算出H-score最佳截断值为57.44,根据B3GNT6表达情况将所有患者分为B3GNT6低表达组(104例)和高表达组(50例)。B3GNT6低表达与淋巴结转移(P=0.012)、TNM分期(P=0.012)有关。Kaplan-Meier法分析发现B3GNT6高表达组患者预后较好(P=0.0026);单因素及多因素Cox回归分析提示B3GNT6表达是评价结直肠癌患者预后的独立危险因素(HR=0.295,95%CI:0.137~0.634,P=0.002)。结论B3GNT6可能作为结直肠癌患者预后评估的生物标志物。
- 徐铭泽叶锦宁袁凯涛陈创奇蔡世荣马晋平
- 关键词：结直肠癌免疫组织化学预后
- 腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病安全性的Meta分析被引量：5
- 2009年
- 目的评价腹腔镜Nissen胃底折叠术(LNF)治疗胃食管反流病(GERD)的安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、PubMed、CBM、CNKI及Cochrane图书馆;手工检索有关中文杂志。纳入LNF与传统开腹Nissen胃底折叠术(ONF)治疗GERD的前瞻性随机对照试验(RCT),用RevMan4.2.2软件进行统计分析。结果共纳入6个RCT,包括442例患者,无一例术后死亡病例,Meta分析结果显示,LNF与ONF相比手术并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与ONF相比LNF治疗GERD有更高的手术安全性,尚有待进一步开展大样本高质量的RCT予以证实。
- 郑朝旭袁凯涛陈流华谭敏
- 关键词：胃底折叠术腹腔镜外科手术胃食管反流META分析
