谢尚仁
- 作品数：6 被引量：33H指数：3
- 供职机构：广州市皮肤病防治所更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 梅毒网络直报病例实验室诊断依据核查结果分析
- 许端倪高可羡刘颖何婉苹汤少开谢尚仁叶兴东
- 广州市医疗机构隐性梅毒诊断和报告准确率调查与分析被引量：19
- 2014年
- 目的调查广州市医疗机构隐性梅毒的诊断准确率，为进一步采取措施更好地控制梅毒提供依据。方法从传染病直报系统下载广州市医疗机构2012年报告的隐性梅毒病例，分区按不同医疗机构抽取病例，在医疗机构现场核实梅毒血清学检测结果，查阅病历，完成核查登记表。根据隐性梅毒诊断标准，分析各级各类医疗机构及不同科室报告的隐性梅毒的诊断准确率。结果抽查了89家医疗机构报告的1352例隐性梅毒病例，诊断准确率为56．73％。TPPA、TP—ELISA、RPR单阳性报告率分别为16．3％、5．6％、16．3％；TPPA／RPR双阴性报告率5．0％。按疫情报告科室分析，皮肤科报告的准确率高于非皮肤科[Х^2=41．33，P〈0．01，比值比（OR）=3．06，95％可信区间（CI）2．13～4．27]，性病哨点医院报告隐性梅毒的准确率高于非性病哨点（Х^2=25．69，P〈0．01，OR=1．92，95％CI1．50～2．50）；医疗机构皮肤科开展RPR滴度检测多于非皮肤科（Х^2=66．64，P〈0．01，OR=4．27，95％CI2．96～6．16）；性病哨点医疗机构多于非哨点机构（Х^2=39．24，P〈0．01，OR=2．3，95％CI1．71～3．00）；性病专科哨点多于非专科哨点（Х^2=25．24，P〈0．01，OR=8．47，95％CI3．06～23．17）。结论广州市隐性梅毒疫情报告存在过度诊断和报告现象，诊断准确性有待提高。医疗机构需要建立和完善梅毒归口诊疗和会诊制度，同时加强疫情报告人员梅毒知识培训，提高隐性梅毒疫情报告质量。
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- 关键词：隐性梅毒诊断准确率病例报告
- 广州市梅毒报告病例质量评价及影响因素分析
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- 广州市收教所性工作者及嫖客性病、艾滋病有关认知和危险行为调查被引量：3
- 2015年
- 目的了解广州市性工作者和嫖客对性病、艾滋病的认知情况和行为特征,为开展针对性的健康教育和行为干预提供基础数据。方法选取广州市公安局收容教育所1 183名收教学员进行匿名、自填问卷调查。结果性工作者和嫖客性病艾滋病总知晓率为77.1%,其中,基本知识知晓率为73.6%,安全套使用和安全性行为知识知晓率为83.1%。88.0%的性工作者承认有过商业性性行为,商业性性行为中每次都使用安全套的比例为82.7%。81.5%的性工作者有过非嫖客性伴,28.0%有2个及以上性伴,与性伴每次都使用安全套的比例只有46.2%。15.9%的性工作者和嫖客曾患过性病,2.8%患过2种性病,20.5%曾经出现分泌物增多、排尿疼痛或烧灼感、皮肤破损或增生物等下身不舒服表现,84.3%在下身不舒服时会选择到正规医院或性病防治机构就诊。结论性工作者和嫖客性病艾滋病知晓水平及安全套使用频率仍需进一步提高,感染性病艾滋病的危险行为因素仍然存在,开展针对性的健康教育和行为干预是当务之急。
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- 关键词：知识
- 广州市梅毒网络直报病例实验室诊断依据核查结果分析被引量：7
- 2014年
- 目的核查并分析梅毒报告病例的实验室检查结果,为客观分析广州市梅毒疫情并制定下一步的梅毒防治措施提供依据。方法设制统一的核查表,从大疫情网下载广州市2012年报告的梅毒病例,根据历年梅毒流行特征,按隐性∶一期∶二期∶其他=5∶2∶2∶1的比例抽样,通过现场调查进行核查,资料统一录入数据库,用SPSS19.0软件分析。结果共核查2 402例梅毒,报告率为31.47%,其中RPR和TPPA双阳性者占58.49%,TPPA单阳性者占8.12%,RPR单阳性者占16.28%,仅TP-ELISA等筛查单阳性者占4.58%,4.50%病例为临床报告。在RPR和TPPA双阳性的报告病例中,未行RPR定量检测的占12.95%;已检测的RPR滴度中,二期梅毒RPR≥1:16者占61.07%,而隐性梅毒和胎传梅毒RPR≤1∶8者分别占82.21%和78.79%。结论广州市网络直报梅毒存在不合理诊断和报告,要加强梅毒网络疫情报告质量管理,加强临床医生对梅毒诊断,尤其是实验室检查项目规范利用的培训,提高梅毒报告质量。
- 许端倪高可羡刘颖何婉苹汤少开谢尚仁叶兴东
- 关键词：梅毒报告病例
- 广州市不同医疗机构梅毒病例报告质量调查研究被引量：7
- 2014年
- 目的调查分析广州市不同医疗机构梅毒疫情报告质量,为完善制定有效的梅毒防治措施提供科学依据。方法由广州市12个区(县市)性病防治管理机构现场抽查全市不同性质的性病诊疗机构2012年1月1日0时至11月30日24时期间所报告的梅毒病例,通过现场核对门诊日志、性病专科病历或电子病历以及实验室检测结果,并与报病医生访谈进行病史回顾确认,对梅毒病例报告准确性进行评价。使用SPSS 13.0软件进行χ2检验,以P<0.01为差异有统计学意义。结果全市共抽查93家医疗机构(三甲哨点24家、二甲哨点24家、性病专科哨点4家、非哨点41家),核查梅毒报告病例2 402例(I期梅毒466例、II期梅毒392例、III期梅毒82例、隐性梅毒1 352例、胎传梅毒110例),梅毒总体报告准确率为31.47%,不同医疗机构梅毒报告准确率由高到低依次为性病专科哨点69.00%、三甲哨点33.50%、二甲哨点29.79%及非哨点24.38%,差异有统计学意义(χ2=80.28,P<0.01),哨点机构梅毒报告质量优于非哨点机构(χ2=15.54,P<0.01)、性病专科哨点优于非性病专科哨点(χ2=60.00,P<0.01),差异有统计学意义。结论广州市不同医疗机构梅毒疫情报告质量参差不齐,亟待提高。应加强梅毒防治专业知识培训,提高梅毒检测和应用能力,进一步加强性病防治归口管理,完善梅毒疫情报告管理制度。
- 何婉苹汤少开叶兴东刘颖许端倪谢尚仁高可羡
- 关键词：梅毒病例报告
