谢景开
- 作品数：17 被引量：182H指数：8
- 供职机构：佛山市第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学历史地理更多>>
- 数字化虚拟腰椎的三维重建及可视化研究被引量：17
- 2013年
- 目的研究数字化虚拟腰椎及其周围结构的三维重建，建立基于中国数字人数据的腰椎三维可视化模型。方法采用南方医科大学虚拟中国人数据集，选取k椎体上关节突上缘至L椎体下关节突下缘的连续断层图像，为适当减少后期图像处理工作量，于每两层选取一张，总共185张断层图像。使用Photoshop软件对断层图像进行配准、分割、格式转换等处理。将不同结构的分割图像分别导入Mimics10．01软件中，完成三维重建。将不同结构的STL格式的三维模型导人到Mimics软件中，配合软件中的各功能模块，完成对其结构的三维重建及可视化研究。结果建立的数字化虚拟腰椎及其周围结构的三维模型各结构可单独显示，改变透明度，可观察各结构的位置毗邻关系，并具有任意移动、旋转、缩放、切割、三维测量和多重显示等功能，实现了任意视角下的三维可视化，并能为脊柱内镜手术仿真系统提供可靠的三维模型。结论数字化虚拟腰椎的三维重建及可视化，可真实地显示腰椎及其周围组织的重要结构，为腰椎解剖学、个性化诊疗规划和虚拟腰椎手术提供了形态学依据。
- 杨波方世兵唐雷钟世镇李长树尹飚宋磊王簕万盛钰谢景开
- 关键词：腰椎图像处理成像
- 三维重建腰椎椎弓根螺钉置入的精确性被引量：11
- 2013年
- 背景:三维重建技术已经广泛应用于椎弓根螺钉置入前规划,但是就其预测参数的准确性目前尚未见直接的分析与报道。目的:基于CT三维重建技术应用于临床,对腰椎椎弓根螺钉置入前指导作用的精确性作初步分析。方法:在Mimics软件下,随机对30例行腰椎椎弓根螺钉内固定的患者共136个椎弓根行内固定前CT三维重建,并通过内固定前模拟模块预测钉长、直径、水平面角及矢状面角度并与内固定后实际数据进行统计学比较。结果与结论:内固定前通过Mimics软件对腰椎行三维重建,设计最佳钉道并模拟置钉,预测椎弓根螺钉长、直径、水平面角及矢状面角度与通过C型臂及内固定中导航系统等方式置钉后实际数据的差异无显著性意义(P>0.05),并且内固定后行CT扫描见置钉位置及长度均良好。说明通过Mimics软件对腰椎进行三维重建模拟置钉并制定置钉参数,能比较精确的指导内固定中实际置钉,提高椎弓根螺钉的置钉安全。
- 杨波方世兵尹飚宋磊王簕万盛钰谢景开
- 关键词：三维重建腰椎
- 肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效被引量：61
- 2013年
- [目的]观察、评价肱骨近端锁定加压钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗复杂性老年肱骨近端骨折的疗效。[方法]回顾性分析2009年12月～2011年12月41例老年肱骨近端二部分以上骨折采用骨折切开复位结合锁定钢板内固定治疗的疗效,其中男13例,女28例,年龄49～82岁(平均67.5岁)。按Neer分类法:2部分骨折12例,3部分骨折22例,4部分骨折7例。[结果]41例均获随访,随访时间8～28个月(平均14个月),骨折均得到了愈合,随访肩关节功能按Neer功能评分标准,优13例,良21例,可4例,差3例,优良率达82.9%。有1例发生肱骨头缺血坏死,2例发生肩峰撞击综合征。[结论]锁定钢板针治疗老年性肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼,是一种有效的治疗方法。
- 曾勉东谢景开杨波张志尹飚
- 关键词：肱骨近端骨折锁定钢板手术治疗老年人
- Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病对邻近节段的影响被引量：10
- 2013年
- 背景:大多数文献报道Dynesys动态中和稳定系统在治疗腰椎退行性疾病中取得了较好的临床疗效,但能否防止邻近节段退行性病变发生仍然存在争议。目的:观察Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效及对邻近节段的影响。方法:自2009年3月至2012年10月收治20例腰椎退行性疾病患者,均采用手术减压加Dynesys系统动态固定治疗。Dynesys动态系统由Zimmer公司提供,由钛合金椎弓根螺钉、聚氨基甲酸乙酯套管和聚对苯二甲酸乙酯绳索组成。以目测类比评分、Oswestry功能障碍指数进行临床疗效评价;依照Woodend评分评估邻近椎间盘退变程度;治疗有效率按Macnab标准评价。结果与结论:20例患者全部获得随访,时间22-31个月。临床疗效按Macnab标准评价:优11例,良6例,可3例,优良率达85%。末次随访时,患者目测类比评分显著低于治疗前[(2.25±1.67)分,(8.29±1.50)分,P<0.01];Oswestry功能障碍指数也显著低于治疗前[(15.38±3.42)分,(65.46±10.33)分,P<0.01]。邻近节段椎间盘退变的Woodend评分治疗前平均为1.33分,末次随访时平均为1.60分,差异无显著性意义(P>0.05)。提示Dynesys系统动态固定治疗腰椎退变性疾病早期疗效确切,长期疗效及其防止或延缓邻近节段退变的作用尚需多中心随机对照临床试验来证实。
- 杨波万盛钰曾勉东吕玉明方世兵谢景开
- 关键词：腰椎退行性疾病腰椎管狭窄邻近节段退变OSWESTRY功能障碍指数
- Takiron可吸收螺钉与改良式张力带治疗髌骨骨折的疗效比较被引量：12
- 2013年
- 目的比较可吸收螺钉与改良式张力带治疗髌骨骨折的临床疗效,探讨可吸收螺钉在髌骨骨折治疗中的价值。方法收治髌骨骨折患者56例,采用Takiron可吸收螺钉治疗25例(A组),采用改良式张力带治疗31例(B组)。比较两组临床疗效的优良率、手术时间、骨折愈合时间、总治疗费用、术后并发症、术后石膏托固定时间等情况。结果随访(6.5±2.6)个月。两组优良率、手术时间、骨折愈合时间、总治疗费用差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率A组4.0%,B组9.7%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后需石膏托固定3～4周,而B组术后无需石膏托固定。结论 Takiron可吸收螺钉与改良式张力带治疗髌骨骨折临床疗效相当,且无需二次手术,骨折愈合时间无明显差异,并发症较少,缺点是总治疗费用稍高和需要术后石膏托固定。
- 杨波万盛钰吕玉明尹飚曾勉东方世兵谢景开
- 关键词：髌骨骨折可吸收螺钉张力带
- 经皮椎体成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折被引量：42
- 2012年
- [目的]探讨微创技术经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。[方法]回顾性分析本院2010年4月～2012年4月41例患者,明确诊断为老年多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折,接受多节段的椎体成形术和规范抗骨质疏松药物治疗;年龄59～97岁,平均75.8岁;其中2个椎体压缩4例,3个椎体压缩29例,4个椎体压缩7例,5个椎体压缩1例。在X线片上分别测量术前、术后椎体前缘、后缘高度及术后后凸畸形纠正程度。术前、术后临床所见及随访结果均采用Oswestry功能障碍指数和疼痛视觉模拟评分进行评定。[结果]41例在术后腰背部疼痛基本消失,24 h后均离床活动,椎体高度恢复可,后凸畸形矫正0.5°～5.7°,平均2.83°。随访3～35个月,平均24.8个月,患者无诉明显不适,X线片示椎体高度未见明显丢失,未出现严重并发症。术后3个月及最后随访时Oswestry功能障碍指数和疼痛视觉模拟VAS评分均较术前有明显改善(P<0.05),有显著统计学意义。[结论]对老年多节段骨质疏松性脊柱骨折的患者,采用微创技术经皮椎体成形术治疗能取得满意的疗效。
- 杨波谢景开尹飚王簕方世兵万盛钰丁强
- 关键词：椎体成形术老年脊柱骨折多节段
- 数字腰椎在椎弓根螺钉置入中的应用研究被引量：5
- 2013年
- 目的:基于数字人图像建立的数字腰椎,模拟腰椎椎弓根螺钉的置入,并进行相关参数的测量,指导临床手术的实际操作。方法:采用南方医科大学虚拟中国人数据集,建立腰4-5节段及其周围软组织的三维数字模型,在Mimics软件下进行模拟椎弓根螺钉置入,并测量在最佳钉道的位置下模拟椎弓根螺钉的钉长、直径、水平面置入角度(Transverse screw angle,TSA)及矢状面置入角度(Sigittal screw angle,SSA),完成术前规划,指导实际椎弓根螺钉置入手术操作。结果:建立了数字腰椎及其周围结构的三维模型,完成了椎弓根螺钉置入手术模拟过程,对椎弓根螺钉的钉长、直径、TSA角及SSA角进行了精确量化。结论:对数字腰椎进行模拟椎弓根螺钉的置入,能制定详细的置钉参数,比较精确的指导术中实际置钉,提高椎弓根螺钉的置钉安全。
- 方世兵杨波李长树尹飙宋磊王簕万盛钰谢景开唐雷钟世镇
- 关键词：数字人三维重建椎弓根螺钉
- 影响全膝关节置换术后关节活动度的相关因素分析被引量：12
- 2012年
- 目的分析全膝关节置换术后关节活动度的相关影响因素，旨在探讨如何提高术后膝关节活动范围。方法回顾性研究2008年10月～2010年10月37例全膝关节置换术。术后1年25例膝关节屈曲度〉90。的患者作为对照组，12例膝关节屈曲度〈90。的患者作为实验组。两组根据年龄、性别、体重指数（BMI）、手术时间、术中出血和随访时间等进行配对病例对照研究分析影响因素。结果两组患者年龄、性别、手术时间、术中出血、随访时间及术前合并症比较，差异无统计学意义。手术前后两组膝关节屈曲度比较，差异有显著统计学意义（P〈O．01）。手术前后两组的胫骨倾斜度与关节力线对位不良的比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论全膝关节置换术后膝关节活动度受肥胖、下肢力线对位情况和术后主动功能锻炼等因素影响，术中术后减少以上因素影响可以提高膝关节术后活动度。
- 曾勉东杨波谢景开吕玉明尹彪
- 关键词：全膝关节置换术膝关节活动度影响因素下肢力线
- 经椎板间内镜椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的效果。方法:老年腰椎侧隐窝狭窄症患者196例,随机分为观察组和对照组各98例,观察组行经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗,对照组行经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术治疗。分别于术前和术后7 d、1个月、3个月采用视觉模拟评分(VAS)法评估下肢疼痛程度,Oswestry功能障碍指数(ODI)评定腰椎功能,采用侧隐窝角评估侧隐窝狭窄程度,依据MacNab标准评定手术效果,并记录手术并发症。结果:2组术后7 d、1个月、3个月VAS评分、ODI评分均低于术前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组、对照组术后7 d软性侧隐窝角[(30.53±9.76)°、(27.27±8.39)°]、骨性侧隐窝角[(33.18±10.36)°、31.52±9.85)°]均大于术前[软性侧隐窝角(14.26±7.92)°、(14.51±6.83)°,骨性侧隐窝角(16.63±6.58)°、(17.02±7.73)°](P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组优良率(94%)与对照组(89%)比较差异无统计学意义(P>0.05);2组均未出现神经根撕裂、永久性神经损伤等严重并发症。结论:相较于经皮椎间孔入路,经皮椎板间入路镜下椎管减压术对减轻老年腰椎侧隐窝狭窄症患者下肢疼痛、改善侧隐窝狭窄及腰椎功能,效果更明显。
- 李志达谢景开彭小梅
- 关键词：腰椎侧隐窝狭窄症内镜椎管减压术老年
- 数字骨科学在微创治疗严重OVCF中的临床应用
- 目的：探讨数字骨科学在微创治疗严重椎体骨质疏松性压缩性骨折中的临床价值.方法：2013年1月-2014年6月，两单位骨科中心收治53例胸腰椎严重骨质疏松性压缩性骨折患者，年龄为56-88岁，平均年龄是69.4岁，其中男性...
- 谢景开曹兴海陈飚唐龙
- 关键词：数字骨科学脊柱微创三维重建骨质疏松性椎体压缩性骨折
