谭述军 作品数:12 被引量:31 H指数:3 供职机构: 湘潭市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
末节手指复杂挫伤离断再植的临床体会 被引量:3 2004年 目的 探讨末节手指复杂挫伤离断再植的方法及疗效。 方法 对 18例 2 0指复杂挫伤的末节断指进行彻底清创、扩大末节指骨髓腔后以克氏针固定 ,显微镜下吻合 1条指动脉及 2根指神经。采用侧切口放血结合中小剂量肝素化治疗及髓腔通血方法建立血液循环。 结果 18指再植成活 ,2指坏死 ,成活率 90 %。 14例 15指获随访 ,时间 6个月。 10例 11指外观良好 ,指腹饱满 ,浅感觉恢复 ,两点辨别觉 <5mm。 4例 4指因组织缺血 ,部分萎缩 ,其中 1指截除。优良率 93.3%。 结论 复杂挫伤的末节断指采用吻合一根指动脉结合指尖侧切口放血及髓腔通血建立血液循环 ,提高了断指存活率 ,提供了一种新的断指再植方法。 谭述军 彭潭安 言小宇 易红卫关键词:断指再植术 臂丛阻滞麻醉 气囊止血带 儿童肘外翻手术治疗体会 被引量:2 2013年 1994年10月~2011年10月,我科对12例肘外翻畸形患儿行手术治疗,疗效满意,报道如下。 谭述军 金庆平 李志敏关键词:儿童 肘外翻 术式选择 改良三Endobutton钢板结合喙肩韧带转位重建喙锁韧带的临床研究 2013年 目的 研究改良三Endobutton带绊纽扣钢板结合喙肩韧带转位重建喙锁韧带的临床疗效.方法 2009年10月-2013年3月对24例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和8例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折行切开复位改良三Endobutton钢板内固定结合喙肩韧带转位重建喙锁韧带.术后参照Karlsson评价标准,根据患者疼痛程度、肌力、肩部活动度及肩锁关节X线片进行疗效评定.结果 30例均获随访,时间3~42个月,平均19.5个月.根据Karlsson评价标准,优27例,良2例,差1例.结论 改良三Endobutton钢板内固定术内固定结合喙肩韧带转位根据生物力学即时解剖重建喙锁韧带,稳定可靠,术后功能恢复良好,无需2次手术,相对于传统术式具有明显优势,值得临床推广应用. 谭述军 宁卫权 金庆平 邓行辉关键词:肩锁关节脱位 锁骨 韧带 创伤性脊柱、脊髓损伤的手术治疗(附115例报告) 被引量:3 2006年 目的探讨创伤后脊柱、脊髓损伤的手术治疗的意义。方法创伤性脊柱爆裂性骨折115例中,10例颈椎骨折采用“颈前路开放复位椎管减压植骨融合自锁钉钢板内固定”。11例腰椎骨折采用ARR IF脊柱后路内固定,94例胸腰椎不同程度的爆裂骨折采用AF、RF钉脊柱后路复位植骨内固定,42例采用哈氏棒内固定。结果115例中存活114例,死亡1例,114例存活病人中93例获2~4年随访。10例完全截瘫病人中双下肢肌力恢复I-II级,浅感觉部分恢复,大、小便功能在术后3~6个月内恢复;6例病人能扶拐下床活动;29例胸、腰椎骨折伴不完全截瘫的病人术后1~6个月双下肢肌力逐步恢复至III-V级,大小便功能基本恢复正常;其他胸、腰椎爆裂骨折病人术后1年基本能胜任工作;94例AF、RF钉无1例断钉,哈氏棒内固定中有4例出现脱钩或断棒现象。结论早期手术开放复位减压以稳定脊柱抢救脊髓功能为原则,便于术后配合康复治疗及康复护理。 彭潭安 谭述军 陈强关键词:创伤 脊柱骨折 脊髓损伤 手术治疗 带血管蒂髂骨瓣移植的临床应用 2004年 目的 总结带血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折及小儿股骨头缺血坏死的临床疗效。 方法 本组股骨颈头下型骨折 12 3例 ,采用带旋髂深血管支髂骨瓣治疗 4 3例 (股骨颈陈旧性骨折、股骨头早期坏死 15例 ,股骨颈头下型骨折 2 8例 ) ;带旋股外侧动脉升支血管髂骨瓣治疗 80例 (股骨颈骨折并股骨头早期坏死 9例 ,股骨颈头下型骨折 71例 ) ,其中小儿股骨头缺血坏死 10例。切取的骨瓣最小为 2cm× 2cm× 1.5cm ,最大为 5cm× 1.5cm× 8cm。 结果 术后 2个月出现骨痂 ,3~ 5个月后骨折基本愈合 ,股骨头缺血坏死一般在 3个月以后恢复正常。 12 3例股骨颈骨折 119例治愈 ,股骨头坏死 4例 ;小儿股骨头缺血坏死 10例均获成功。 结论 两种带血管的髂骨瓣血运都极其丰富。带旋股外侧动脉升支血管髂骨瓣由于解剖上的特点则更适合用于股骨颈。 彭潭安 易红卫 谭述军 罗石红 陈强关键词:带血管蒂髂骨瓣移植 股骨颈骨折 防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子问骨折疗效分析 被引量:1 2011年 摘要:且的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal ffeoral nail antirotation,PFNA)内固定术治疗股骨转子间骨折的方法和疗效。方法2007年12月~2009年12月,采用闭合复位,股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨转子间骨折24例,其中按AO分型A1型5例,A2型12例,A3型7例,男9例,女15例;年龄57—81岁,平均712岁。术后根据髋关节疼痛、功能及关节活动度进行Harris评分,作出疗效评定。结果手术时间是50~75min,平均62min。术中出血量是100—200ml,平均140rrfi。按Harris评分:优19例,良5例,优良率100%。术后无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓形成、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生。结论PFNA具有车柬时间短出血tpn固定牢靠的优点暑一种治疗老年律有骨盾疏松的股骨转干间骨折的好方法. 潘烈 谭述军 舒鹏飞关键词:股骨转子问骨折 股骨近端防旋髓内钉 老年 经通道微创与开放修复急性跟腱断裂的临床比较分析 被引量:2 2021年 目的比较使用跟腱吻合器经通道微创与传统开放修复急性跟腱断裂的疗效。方法回顾性分析本院2017年10月至2020年1月收治的23例急性跟腱断裂患者的临床资料,根据患者自主选择术式分为开放组(n=14)与通道组(n=9)。通道组采用跟腱微创吻合器经通道修复术,开放组采用传统开放缝合术,比较两组手术时间、切口长度、住院时间、住院总费用、术后MRI跟腱恢复情况及术后踝关节功能。结果所有患者均获得随访,随访时间3~16个月,平均(8.61±2.20)个月,随访期间,两组均未发生跟腱再断裂,MRI显示跟腱断端连续性好。通道组1例出现一过性腓肠神经支配区的感觉缺失,1周后症状自行消失;开放组出现1例切口局部坏死,跟腱外露,经换药后愈合。通道组切口长度小于开放组,住院时间短于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义;通道组住院总费用高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时,两组AOFAS评分比较差异无统计学意义。结论两种术式修复急性跟腱断裂均有良好疗效,使用吻合器经通道微创修复切口小,可减少伤口并发症,缩短住院时间,但吻合器价格昂贵,适用人群有限,临床应根据患者实际情况合理选择术式。 林廷岳 谭述军 李志敏 陈强关键词:急性跟腱断裂 微创手术 吻合器 腓骨长肌腱移位修复陈旧性跟腱断裂16例体会 被引量:5 2008年 罗石红 谭述军 李志敏关键词:腓骨长肌腱 跟腱断裂 手术 人工肱骨头置换治疗中老年肱骨近端粉碎性骨折的临床研究 2013年 目的探讨人工肱骨头置换治疗中老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效及技术关键点。方法对25例中老年肱骨近端粉碎性骨折患者行人工肱骨头置换术,进行回顾总结。其中男12例,女13例;年龄45~82岁,平均67.5岁。按照Neer分型:Ⅲ型骨折7例,Ⅳ型骨折18例.手术采用Thompson入路,人工肱骨头选用单极骨水泥型。结果术后随访1.5~5年,平均3.9年。X线片显示,肱骨头假体位置良好,无松动。日常生活无困难。按Neer评分标准,优9例,良14例,可2例,失败:O例。优良率92%。结论人工肱骨头置换术对于中老年肱骨近端粉碎性骨折患者是一种技术成熟、效果良好的治疗方法,适应症包括部分NeerⅢ型、全部Ⅳ型骨折。术中精确的肱骨假体植入、肱骨长度的恢复和软组织重建技术、术后个体化康复是功能恢复的关键。 谭述军 潘烈 金庆平 李炜关键词:肱骨近端粉碎性骨折 人工肱骨头 重建钢板治疗髋臼骨折 被引量:2 2007年 潘烈 彭潭安 易红卫 谭述军关键词:髋臼骨折 重建钢板