赵立
- 作品数：236 被引量：827H指数：12
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学经济管理更多>>
- 糖皮质激素治疗嗜酸细胞肉芽肿性多血管炎的近期与远期疗效分析被引量：3
- 2017年
- 目的观察嗜酸细胞肉芽肿性多血管炎(EGPA)患者经糖皮质激素和/或联合免疫抑制剂治疗的近期与远期疗效。方法收集自2008年1月至2016年2月我院收治的确诊嗜酸细胞肉芽肿性多血管炎的36例病例的资料,所有患者给予药物治疗,包括但不仅限于糖皮质激素,其余包括免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等;糖皮质激素剂量及疗程依据病情及治疗反应确定,糖皮质激素包括静脉及口服剂型,免疫抑制剂为静脉剂型。观察所有患者急性期治疗前后临床症状与实验室检查的前后对比评价近期疗效。2016年9月,对所有患者进行门诊及电话随访,评价远期疗效。结果初始治疗为单药糖皮质激素的32例患者纳入近期疗效评价,所有患者的临床症状均有不同程度的好转,治疗前后嗜酸细胞计数分别为(1.48±0.81)×109/L,(0.22±0.36)×109/L,嗜酸细胞百分比分别为(17.35±8.50)%,(2.95±4.90)%,总免疫球蛋白E分别为(750.95±1040.11),(343.87±489.53)U·m L^(-1),C反应蛋白(CRP)分别为(44.44±37.65),(17.80±13.29)mg·L^(-1),红细胞沉降率(ESR)分别为(58.25±40.61),(23.55±10.34)mm·h-1,差异均有统计学意义(P<0.05)。长期随访结果提示,患者五因素评分(FFS)越高,复发风险越高,远期疗效越差。结论糖皮质激素对于EGPA急性期症状控制效果显著;对于存在重要器官受累的患者糖皮质激素的长期疗效差,复发风险高,应尽早给予免疫抑制剂等的联合治疗以减少疾病的复发。
- 高懿卓郭晓雪范晶晶叶蕊赵立
- 关键词：糖皮质激素
- 频繁急性加重表型的慢性阻塞性肺疾病患者症状评分与肺功能的特征分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨频繁急性加重表型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床症状和肺功能特征。方法于2015年1月至2016年12月收集我院呼吸内科资料库中稳定期COPD患者122例,通过问卷形式收集患者一般信息、既往COPD急性加重情况、临床症状评分等,分为频繁急性加重组及非频繁急性加重组,比较2组患者的基本信息及临床症状评分情况,评估COPD频繁急性加重的危险因素。结果气短(包括静息时、活动时、夜间)、喘息、乏力症状及睡眠质量评分,频繁急性加重组显著高于非频繁急性加重组(P<0.05),以上症状评分增高为COPD频繁急性加重的危险因素(均OR>1,P<0.05)。肺功能指标分析显示,舒张后FEV1、FEV1%prd、FEV1/FVC值对频繁急性加重无影响(P>0.05)。多因素分析结果显示,乏力评分增高(OR=1.531,95%CI:1.161~2.017,P=0.003)为频繁急性加重的独立危险因素。结论乏力评分增高为频繁急性加重表型COPD的独立危险因素,临床需重视乏力明显的COPD患者并予以早期干预。
- 吴小街颜恒毅王翠红叶蕊赵立
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病表型乏力
- 在校医学生对介入呼吸病学认知情况调查
- 李澎曲丹李钰郑伟叶蕊卢烨王媛范晶晶赵立
- NF-κB反义寡核苷酸对博莱霉素致小鼠肺纤维化病理过程中NF-κB/IκB的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨NF-κB反义寡核苷酸对博莱霉素致小鼠肺纤维化病理过程中NF-κB/IκB的影响。方法 C57BL/6肺纤维化模型小鼠造模前6 h,尾静脉注射NF-κB反义寡核苷酸,取肺组织,模型组及对照组分别行原代培养。肺组织及培养细胞进行NF-κB、IκB-α蛋白的免疫组织化学染色及细胞化学染色,并行图像分析,以平均光密度(MOD值)表示各指标的表达量。结果在肺组织及培养细胞中,模型组NF-κB、IκB-α蛋白表达量均较对照组增加(P<0.05),干预组各项指标的表达量均较模型组减少(P<0.05)。NF-κB蛋白与IκB-α蛋白表达呈正相关。结论 NF-κB反义寡核苷酸可以抑制博莱霉素致小鼠肺纤维化病理过程中NF-κB/IκB的表达,从而起到治疗肺纤维化的作用。
- 周妍高媛张晓晔谭明旗郑锐赵立
- 关键词：核因子-KB
- 氯离子通道在离体人肺泡上皮液体清除过程中的作用被引量：1
- 2010年
- 目的探讨囊性纤维化跨膜传导调节体(CFTR)氯离子通道在离体人肺脏肺泡上皮液体清除过程中的作用以及β3-肾上腺素能受体激动剂BRL-37344对于人肺泡上皮液体清除能力的影响机制。方法采用离体人肺脏,以肺泡内液体白蛋白浓度的变化来测定人肺脏肺泡液体清除率(AFC)。结果BRL-37344可以提高AFC(P<0.05)。选择性β3-肾上腺素能受体抑制剂SR-59230A、CFTR氯通道抑制剂CFTRinh-172圴可以部分抑制BRL-37344引起的AFC的提高(P<0.05)。CFTR氯离子通道开放剂NS004可以提高AFC(P<0.05),钠离子通道抑制剂氨氯吡咪和CFTRinh-172可以完全抑制NS004提高AFC的作用(P<0.001)。同时氨氯吡咪可以完全阻断BRL-37344提高AFC的作用。结论BRL-37344和NS004可以提高离体人肺脏AFC。BRL-37344对AFC的提高作用部分是通过CFTR氯离子通道调节的,CFTR氯通道的开放剂NS004对于AFC的调节作用可能是通过钠离子通道和氯离子通道共同完成的。
- 谷秀张天彪刘宏博李胜岐赵立佐久间勉
- 关键词：肺泡液体清除率氯离子通道Β3-肾上腺素能受体
- 探讨支气管舒张试验(+)慢阻肺和支气管舒张试验(-)慢阻肺在脉冲震荡(iOS)上的差别
- 目的 探讨慢阻肺在支气管舒张试验(BDT)中不同结果的呼吸生理机制.方法 2015年10月至2016年3月收集临床上诊断为慢阻肺,且大气道阻力正常(R20＜150％,排除哮喘和慢阻肺-哮喘重叠综合征)的患者 68例,其中...
- 刘江伟赵立
- 关键词：支气管舒张试验脉冲震荡慢阻肺
- 伴COPD稳定期术后患者入ICU的风险评估
- 2021年
- 目的探讨伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期术后患者入重症监护病房(ICU)的风险。方法选择2014年3月至2020年12月中国医科大学附属盛京医院收治的拟行外科手术的COPD稳定期患者。基于慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)指南标准,按照术前气流受限程度分为1级〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)≥80%〕、2级(50%≤FEV1%<80%)、3级(30%≤FEV1%<50%)、4级(FEV1%<30%);基于2021年修订版COPD诊治指南,结合患者症状水平和1年内中、重度急性加重史分为A、B、C、D 4组,其中A组症状最轻、急性加重频率最低且程度最轻,D组症状最重、急性加重最频繁且程度最重。收集患者的一般资料、COPD相关因素、手术相关因素以及术后入ICU的情况,分析术前不同程度气流受限及不同症状综合评估与术后入ICU风险的关系;采用多因素Logistic回归模型分析影响术后入ICU的危险因素。结果共143例患者纳入分析,根据气流受限程度,GOLD 1级34例、2级72例、3级32例、4级5例;根据症状综合评估,A组78例、B组31例、C组5例、D组29例。不同程度气流受限各组及不同症状综合评估各组间患者的性别、年龄、身高、体质量等一般资料比较差异均无统计学意义。单因素分析显示,术前气流受限程度和症状综合评估与术后入ICU并不相关〔气流受限程度:优势比(OR)=1.526,95%可信区间(95%CI)为0.682~3.415,P=0.304;症状综合评估:OR=1.508,95%CI为0.921~2.469,P=0.103〕。不同程度气流受限各组及不同症状综合评估各组间患者手术部位、手术方式、麻醉方式和手术时间等手术相关因素比较差异均无统计学意义。143例患者中,10例术后入ICU,133例未入ICU。入ICU组患者比未入ICU组年龄更大(岁:73.10±10.56比65.14±9.79,P<0.05),呼吸困难指数分级更高〔mMRC分级(级):1.5(1.0,2.0)比1.0(0,2.0),P<0.05〕,每年急性加重频率更高〔次:1(1,2)比0(0,1),P<0.05〕,且两组患者手
- 范晶晶赵立
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病重症监护病房
- 胸腔积液脱落细胞免疫组织化学染色检测相关抗体对胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤的鉴别诊断价值被引量：6
- 2012年
- 目的评估胸腔积液脱落细胞的波形蛋白(vimentin,VIM)、神经特异度钙结合蛋白(calretinin,CR)、细胞角蛋白7(CK7)、甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)免疫组织化学染色在胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中的价值。方法收集我科2009年9月—2011年10月经胸腔积液细胞学诊断或胸膜活检病理学证实的42例恶性胸膜间皮瘤(11例)和胸膜转移性肺腺癌(31例)患者纳入分析。计算胸腔积液脱落细胞免疫组织化学染色中VIM、CR、CKT和TTF-1 4项指标诊断胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤的灵敏度和特异度,评估4项指标在鉴别诊断中的应用价值。结果恶性胸膜间皮瘤患者的VIM、CR、CK7、TTF-1的阳性表达率与胸膜转移性肺腺癌患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。VIM在恶性胸膜间皮瘤诊断中的灵敏度为91%(10/11),特异度为52%(16/31),阳性预测值为40.0%,阴性预测值为94.1%。CR在恶性胸膜间皮瘤诊断中的灵敏度为82%(9/11),特异度为84%(26/31),阳性预测值为62.9%,阴性预测值为92.9%。CK7在胸膜转移性肺腺癌诊断中的灵敏度为94%(29/31),特异度为82%(9/11),阳性预测值为81.8%,阴性预测值为76.3%。TTF-1在胸膜转移性肺腺癌诊断中的灵敏度为77%(24/31),特异度为91%(10/11),阳性预测值为96.0%,阴性预测值为58.8%。结论胸腔积液脱落细胞的VIM、CR、CKT和TTF-1免疫组织化学染色对恶性胸膜间皮瘤和胸膜转移性肺腺癌的鉴别诊断具有较高应用价值。
- 周晓明冯学威赵立
- 关键词：恶性胸膜间皮瘤波形蛋白细胞角蛋白7甲状腺转录因子-1
- 沈阳地区哮喘患者顺从性的问卷调查分析被引量：2
- 2002年
- 赵立冯学威吕彤李胜岐谭朴泉李立新
- 关键词：哮喘顺从性问卷调查
- 碘普罗胺注射液诱发严重哮喘发作被引量：2
- 2014年
- 1例59岁女性支气管哮喘患者为明确肺部病灶性质行胸部增强CT,输注碘普罗胺(优维显370)5 min后突发剧烈咳嗽、心悸、呼吸困难、神志恍惚,立即予地塞米松5 mg静脉注射,生理盐水500 mL静脉滴注。10 min后患者上述症状未见明显缓解,再次予地塞米松5 mg静脉注射,患者神志逐渐转清,呼吸困难明显缓解。给予吸氧平喘对症治疗,住院26 d,患者生命体征平稳出院。
- 陶丝煦郑伟唐美月陈洋陈愉赵立
- 关键词：碘普罗胺支气管哮喘地塞米松
