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郭佳奕: 作品数：59 被引量：298H指数：9; 供职机构：金华市中心医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金金华市科学技术研究计划项目金华市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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运行病历时限性任务的质控方法及效果评价被引量：9: 2019年; 目的通过在电子病历中建立了运行病历时限性质控的辅助工作模块辅以人工质控,以期实现对临床医师的实时提醒,提高病历书写的及时性和完成质量。方法某院在电子病历系统中建立运行病历时限性质控,随机抽取2017年4月-2018年12月的17 733份运行病历人工进行时限性专项质控,记录质控缺陷率,并对缺陷分布项目运用帕累托图进行分析。结果运行病历时限性不合格率,2017年4月-2017年12月为17.6%,2018年7月-2018年12月为11.9%,两个时间段比较X^2=78.910,P<0.001,差异具有统计学意义。未按时限完成的前三位为:日常病程记录,占26.01%;入院后连续记录3天病程记录,占22.5%;手术后连续记录3天病程记录,占10.4%。结论电子病历系统中建立运行病历时限性质控辅以人工抽查审核,可以有效地督查医师的及时地按时限要求完成病历书写。; 储文雅郭佳奕包苏娟郭晓东徐敏慧何国斌郑盼金旎; 关键词：运行病历质控帕累托

丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床疗效及安全性被引量：48: 2016年; 目的观察丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法 66例冠心病患者随机分为试验组32例和对照组34例,试验组静脉滴注丹参多酚酸盐200 mg+0.9%氯化钠注射液250 m L,每日1次,连续用药2周。对照组静脉滴注丹参注射液30 m L+0.9%氯化钠注射液250 m L,每日1次,连续用药2周。比较2组治疗后总运动代谢量、运动诱发心绞痛的发作时间、运动诱发ST段压低1 mm的时间及心绞痛发作次数等指标变化情况、临床总有效率及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为87.50%(28/32),显著高于对照组的61.76%(21/34),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后总运动代谢量、运动诱发心绞痛的发作时间、运动诱发ST段压低1 mm的时间及心绞痛发作次数等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后,硝酸甘油用量和心绞痛发作次数均显著少于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为6.25%(2/32),对照组为8.82%(3/34),差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐治疗冠心病临床疗效确切,可降低心绞痛发生次数,不良反应发生率低。; 何训吕世文郭佳奕; 关键词：冠心病丹参多酚酸盐心绞痛

手足综合征的ICD-10编码思路与实践被引量：7: 2019年; 手足综合征无法以"综合征"、"疾患"、"病"为主导词,或以相关中英文全称查找正确编码。本文通过整理手足综合征的发病机制和临床表现,分析病案内容,转换主导词"红斑",再转换主导词"皮炎",并核对卷一后得该诊断的编码为L27.1,并根据所用药物得外因编码Y43.-。编码码人员需熟练掌握ICD-10理论知识、编码原则,并加强临床知识学习,善于查阅文献,多与医师交流,才能提升编码能力。; 郑苏婷郑盼朱京京徐敏慧郭佳奕; 关键词：手足综合征 ICD-10

以信息化优化非计划再次手术质控管理的实践与探讨: 2023年; 非计划再次手术发生率是行业通用反映手术质量的指标之一。本研究对传统质控流程进行优化,构建以信息化为依托的非计划再次手术联合质控体系新模式。自主研发的非计划再次手术信息管理系统为管理部门提供了实时、便捷、客观、可靠的数据,同时对手术医生的术前评估、手术设计、手术操作以及术后管理提出改进指导意见,促使手术医生持续提升手术质量和安全意识。信息管理系统应用后,非计划再次手术发生率明显下降,同时人工质控病例数大幅下降,工作效率有效提升。; 赵婵金惠仙何慧君葛邦彪郭佳奕; 关键词：质控

某三级甲等医院2012年门急诊处方点评与用药分析被引量：1: 2014年; 目的评价该院门、急诊患者处方用药安全、有效及经济性。方法抽查该院2012年1—12月门、急诊处方2402张,进行统计分析并点评。结果共查出不合理处方213张(8.9%),存在问题222处,部分处方存在多处问题,其中处方不规范94处(42.3%),用药不适宜128处(57.7%)。每张处方平均用药品种1.9个,平均处方金额126.9元,药品通用名使用率100%,抗菌药物使用比例24.4%,注射剂使用比例21.9%。结论门诊处方质量有待进一步提高。医师和药师应共同学习,提高专业水平,加强协作。医院必须加强处方质量管理,促进合理用药。; 吕世文包云光郭佳奕朱亚兰; 关键词：门诊处方不合理用药点评

盐酸戊乙奎醚在儿童心脏手术麻醉前用药的临床研究被引量：2: 2008年; 目前常用的抗胆碱药东莨菪碱对毒蕈碱（M）受体亚型无明显选择性，临床用药后不良反应多。盐酸戊乙奎醚是一种新型的长效抗胆碱药，麻醉前用药能有效地抑制腺体分泌，作用强，药效持久，其具有M胆碱受体高度选择性，对于M2亚型受体（主要分布在心脏和神经突触前膜）无明显拮抗作用，所以对血流动力学影响较小。本研究旨在评价盐酸戊乙奎醚作为儿童心脏手术术前用药的有效性及安全性，以指导临床合理用药。; 郭佳奕; 关键词：盐酸戊乙奎醚麻醉前用药心脏手术血流动力学影临床合理用药抗胆碱药

基于CiteSpace V的DRGs知识图谱分析被引量：1: 2019年; 本文以从中国知网CNKI数据库中下载的文献作为数据样本,运用CiteS pace V软件绘制1985年至2018年疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)研究领域的知识图谱,从文献年产出量、机构合作、关键词共现及突现词检测等方面进行可视化分析,反映这一研究领域的文献产出时空分布情况、研究热点与趋势,展现国内DRGs的研究现状。最后,通过对各知识图谱的总结,对未来DRGs的研究实践提出展望,希望各机构之间加强合作,共同为我国DRGs研究的发展做出贡献。; 郑娅袁坚列朱京京徐敏慧江千红郭佳奕; 关键词：DRGS 知识图谱

Z编码的使用分析及对策: 2019年; 国际疾病分类第21章Z编码(Z00-Z99)是最后分类章,用于归类影响健康状态和与保健机构接触的因素。Z编码由于与ICD-10的其他章节差别较大,同时涉及到内外妇儿等多个临床科室,使用率较高,故在实际编码工作中较易出现问题。通过病案回顾分析的方式,对部分Z编码的使用进行分析,指出易错编码、漏编码的情况,有效结合编码原则与病案首页诊疗信息基础上作出正确编码。医疗机构应当通过专业培训提升编码员技术能力,加强编码员与临床医师的双向沟通等措施,不断提高编码准确性,为开展卫生信息统计、医疗质量管理、DRGs工作,提供高质量的数据信息。; 江千红徐敏慧郑盼吴丽娟郭佳奕; 关键词：ICD-10

肠外营养智能辅助医嘱系统的设计与应用被引量：3: 2014年; 目的开发嵌入医院信息系统的肠外营养智能辅助医嘱系统,为医生合理开具肠外营养医嘱提供便利.方法基于产生式规则,设置肠外营养医嘱的综合数据库、知识库、控制系统,设计开发肠外营养智能辅助医嘱系统,自动计算患者个体化能量需求并与医生开具的肠外营养医嘱进行比对,自动计算对“全合一”肠外营养液稳定性有决定性因素的阳离子浓度并进行控制.结果该系统可智能计算患者的个体化能量需求,对总能量、糖脂比、热氮比、离子浓度、液体体积进行超值警示,对影响破乳的阳离子浓度进行控制.结论肠外营养智能辅助医嘱系统可有效解决能量计算、肠外营养“全合一”系统稳定性的问题,促进肠外营养在医院的合理应用.; 郭佳奕包云光朱亚兰刘欢; 关键词：肠外营养

我院开展丹参多酚酸盐等中药注射剂上市后安全性再评价的实践被引量：3: 2015年; 目的：探索我院开展中药注射剂上市后安全性再评价的研究思路与方法。方法：采用队列内病例-对照研究，以注射用丹参多酚酸盐为例进行实践。选取我院2012年5月至2013年10月1000例使用注射用丹参多酚酸盐的冠心病稳定性心绞痛患者为研究对列，观察其不良反应/不良事件（ADR/ADE）的发生情况，结果采用SPSS 20.0软件进行Logistic回归分析。结果：患者的ADR/ADE发生率为0.6％，均为偶见（0.1％～1％），级别为“一般”，主要表现为皮疹（66.67％），主要累及器官为皮肤及其附件（66.67％）；经Logistic回归分析显示，性别、合并用药、年龄是ADR/ADE发生的危险因素。结论：对中药注射剂进行上市后安全性再评价，不仅弥补了中药注射剂在药品上市前评价的不足，发现可能存在的迟发、严重的ADR/ADE和药物相互作用，还可为临床合理用药提供依据，确保患者安全、合理用药。; 吕世文郭佳奕朱亚兰; 关键词：中药注射剂安全性再评价注射用丹参多酚酸盐

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