钟建明
- 作品数:43 被引量:115H指数:7
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- 游离脂肪片加透明质酸钠预防腰突症术后瘢痕粘连形成被引量:4
- 2004年
- 目的通过对腰椎间盘术后瘢痕粘连患者在再次手术中使用游离脂肪片加透明质酸钠来观察该法对硬膜外瘢痕粘连形成的预防效果。方法在腰椎间盘术后瘢痕粘连65例病人的再次手术中使用游离脂肪片加透明质酸钠预防瘢痕组织再次形成。结果全部病例术后随访时间平均3年零2个月,根据Macnad疗效评分标准,优13例,良43例,进步8例,差1例,优良率86.2%。结论游离脂肪片加透明质酸钠两者联合应用,可扬长避短,提高手术效果,有效预防椎板切除术后瘢痕粘连形成。
- 钟建明王丹杨文龙袁永健胡祖宏
- 关键词:术后瘢痕透明质酸钠腰椎间盘术再次手术评分标准
- 全髋关节置换术治疗股骨转子间不稳定性骨折合并股骨头坏死7年随访被引量:9
- 2022年
- 目的:探讨全髋关节置换术治疗合并股骨头坏死的股骨转子间不稳定性骨折的效果和中长期随访情况。方法:自2008年3月至2014年10月采用全髋关节置换术对股骨转子间不稳定性骨折合并股骨头坏死的患者23例进行治疗,男10例,女13例;年龄59~82(68.4±10.4)岁。根据Evans-Jensen分型,Ⅱa型8例,Ⅱb型6例,Ⅲ型9例。根据Ficat分期,Ⅱa期3例,Ⅱb期3例,Ⅲ期9例,Ⅳ期8例。术后观察并发症发生情况,以Harris评分进行髋关节功能评价,术后7年时评估假体生存率。结果:术后出现并发症2例,1例患者术后3个月时出现急性假体周围感染,1例患者术后3个月时出现髋关节脱位。23例患者均获得随访,随访时间61~110(85.1±22.9)个月。末次随访时Harris评分83~92(89.8±5.2)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。影像学显示所有患者转子间骨折获得骨性愈合。23例患者假体7年生存率为95.7%。结论:对于合并股骨头坏死的股骨转子间不稳定性骨折使用人工全髋关节置换术治疗,可以同时治疗骨折和术前症状性髋关节疼痛,具有满意的中长期效果。
- 张占丰闵继康杨红航钟建明
- 关键词:髋骨折股骨头坏死
- 显微镜下颈前路椎间隙减压治疗老年脊髓型颈椎病
- 目的观察显微镜下颈前路椎间隙减压治疗老年脊髓型颈椎病的疗效。方法 2009年6月至2012年3月在显微镜下经颈前路行椎间隙减压治疗老年脊髓型颈椎病患者43例,术前JOA评分7-12分,平均9.5±1.8分。结果术后所有患...
- 徐毅钟建明
- 关键词:显微镜老年脊髓型颈椎病
- 文献传递
- 股骨下端恶性肿瘤瘤段骨切除后定制铰链膝假体的临床应用
- 目的探讨定制铰链膝假体置换治疗股骨下端恶性肿瘤的效果。方法对股骨下端恶性肿瘤的8例患者行瘤段扩大切除、定制型铰链膝假体置换术。结果随访12个月至5年,患者膝关节功能恢复良好,且未发现有感染、假体松动断裂的病例,无局部肿瘤...
- 钟建明王丹闵继康邓闽军
- 文献传递
- 关节镜结合Fulkerson截骨术治疗髌骨关节骨关节炎初步体会
- 膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis of the knee)发病率很高,占整个骨性关节炎的73%,而髌股关节骨性关节炎(patello-femoral osteoarthritis)在膝关节炎中占有很高的比率...
- 钟建明王丹闵继康邓闽军黄曙峰
- 文献传递
- 外固定支架加植骨配合中药治疗肱骨骨折骨不连伴感染被引量:1
- 2011年
- 目的探讨外固定支架加植骨配合中药在治疗肱骨骨折骨不连伴感染中的应用和临床疗效。方法 2007年7月至2009年12月,共收治肱骨骨折骨不连伴感染25例。男14例,女11例。年龄22~74岁(平均42岁),左侧13例,右侧12例。其中肱骨上1/3骨折3例,肱骨中1/3骨折5例,肱骨下1/3骨折17例。一般行切开复位外固定支架固定和自体骨移植,术中将自制的万古霉素骨水泥链珠留置于创口内以控制感染。结果 25例全部获得随访,时间8~28个月,平均13个月。均获骨性愈合,未发生感染等并发症。术后肩关节Neer平均评分为88分,显著高于术前平均分35分,优良率达88%;术后肘关节HSS平均评分为90分,显著高于术前平均分50分,优良率达100%。结论采用外固定支架加植骨治疗肱骨骨不连伴感染的患者,在术中自制万古霉素骨水泥链珠置于切口内,术后口服中药以促进骨折愈合。这种综合治疗方法具有痛苦小、愈合时间短、花费少、感染控制效果好等优点,
- 李恒王丹钟建明杨红航徐毅
- 关键词:肱骨骨折骨不连外固定支架
- 关节镜结合Fulkerson截骨术治疗髌骨关节骨关节炎初步体会
- 膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis of the knee)发病率很高,占整个骨性关节炎的73%,而髌股关节骨性关节炎(patello-femoral osteoarthritis)在膝关节炎中占有很高的比率...
- 钟建明王丹闵继康邓闽军黄曙峰
- 关节镜下微创辅助治疗胫骨平台骨折被引量:6
- 2016年
- 目的探讨关节镜下微创治疗胫骨平台骨折的疗效观察。方法将2012年1月至2014年12月治疗的55例胫骨平台骨折患者,采用关节镜下微创治疗胫骨平台骨折。其中男31例,女24例;年龄22-70岁,平均33.8岁。手术前患者拍摄x线片、三维CT重建、MRI等,使用不同的切口及方法复位,术中先行关节镜检查,在关节镜下根据骨折通过Schatzker进行分型,复位塌陷的骨折,用胫骨锁定钢板或拉力螺钉固定胫骨平台骨折。结果55例获得随访,随访时间12-24个月,平均14.5个月。骨折临床愈合时间平均4.2个月,术后3个月膝关节活动度平均为115.5°,完全负重时间平均4.8个月。美国特种外科医院(HSS)膝关节评分,优42例、良8例、可5例,无差病例,优良率90.9%。结论经关节镜下微创治疗的胫骨平台骨折,其临床效果好,患者满意度高。采用关节镜下微创治疗胫骨平台骨折的手术方法可以获得满意的复住与良好固定,术中不用切开关节囊,减少了手术创伤及感染的风险,使术后功能较快的恢复;能够清楚的观察关节面及骨折情况。确定手术的入路及内固定方法;术中灌注液持续冲洗,降低了感染的发生率,具有操作简单、愈合快、创伤小、安全等临床治疗优势。
- 邓闽军王丹钟建明
- 关键词:微创关节镜胫骨平台骨折
- 关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植治疗膝关节软骨缺损被引量:1
- 2008年
- 目的对关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损的方法及临床疗效进行评价。方法自2001年5月始,在关节镜下行自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损11例16膝,术后早期配合使用CPM行患肢被动功能锻炼1周,2~6周行患肢不负重主动功能锻炼。结果术后随访2~4年,平均3年。所有患者膝关节活动良好,疼痛症状基本消失。采用HSS膝关节评分标准综合评价,术后膝关节功能优10膝、良4膝,优良率87.5%。结论关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损手术损伤小、恢复快,疗效好。
- 钟建明王丹杨文龙袁永健闵继康徐旭纯
- 关键词:关节镜软骨膝关节缺损
- 关节镜下行膝关节自体软骨移植术后早期个体化康复训练疗效分析被引量:3
- 2018年
- 目的分析关节镜下行膝关节自体软骨移植术后早期个体化康复训练的疗效。方法选取2016年1月至2017年1月在湖州市第一人民医院接受关节镜下软骨移植修复膝关节软骨缺损治疗的37例患者。其中股骨内髁负重面软骨损伤27例,股骨外髁负重面软骨损伤10例;按照国际软骨修复协会标准分级,软骨缺损深度分别为Ⅱ级3例、Ⅲ级34例;34例软骨损伤面积为1.5~3.0 cm^2,3例大于3 cm^2。术前通过评估建立功能档案,参与康复学堂,制定个体化康复训练方案。术后按训练方案进行早期功能锻炼。采用Brittberg-Peterson功能评定标准评估患者自体软骨移植前后膝关节功能。采用配对t检验比较患者自体软骨移植前后BrittbergPeterson功能评分。P<0.05为差异有统计学意义。结果截至2017年1月,37例患者术后随访12~20个月,均无失访。术后12个月行膝关节MRI检查,示原软骨缺损区软骨表面平整,移植骨软骨柱位置良好。经康复训练后,37例患者膝关节Brittberg-Peterson功能评定标准评分平均为(62.2±1.4)分,低于术前(81.6±1.2)分,差异有统计学意义(t=63.21,P<0.05);其中关节绞锁、关节肿胀、跑步困难、关节疼痛等13项指标较术前均有明显改善(P均<0.05)。结论早期个体化康复训练对关节镜下膝关节自体软骨移植术后膝关节功能的恢复有显著作用。
- 成逸钟建明王飞
- 关键词:自体软骨移植个体化康复