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陈兰: 作品数：17 被引量：71H指数：5; 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区科技支撑计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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S-腺苷蛋氨酸治疗慢性丙型肝炎抑郁症的初步临床观察被引量：2: 2011年; 目的探讨S-腺苷蛋氨酸对干扰素相关抑郁症患者的抗抑郁治疗效果。方法接受Peg-IFN-2a治疗的慢性丙型肝炎患者10例,在治疗期间发生抑郁症后给予S-腺苷蛋氨酸500mg.d-1口服治疗,在治疗4周和8周评定ZDS积分。结果在S-腺苷蛋氨酸治疗4周后,ZDS积分由治疗前55.6±4.7降至45.5±4.4,治疗后8周复查时,ZDS积分进一步降低至37.8±6.0,且与4周比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 S-腺苷蛋氨酸能够快速有效治疗干扰素相关的抑郁症。; 范晓棠赵勤哈丽达.夏尔甫扎罗超马海林石绣江陈兰希尔娜依.阿不都黑力力; 关键词：慢性丙型肝炎干扰素抑郁 S-腺苷蛋氨酸

隐源性肝硬化患者发生肝细胞肝癌的危险因素探讨被引量：5: 2015年; 目的分析隐源性肝硬化(CC)患者发生肝细胞肝癌(HCC)的危险因素。方法回顾性收集新疆医科大学第一附属医院2009年7月—2014年7月符合纳入与排除标准的CC患者241例。按照诊断结果将患者分为单纯CC组(222例)和CC合并HCC组(19例)。收集并比较患者性别、年龄、民族、体质量、是否合并高血压、是否合并糖尿病、恶性肿瘤家族史、药物过敏史、Child-Pugh评分、血红蛋白、平均红细胞体积、球蛋白、三酰甘油、总胆固醇、尿酸、肌酐、尿蛋白等指标。结果单因素条件Logistic回归分析结果显示,年龄、是否合并高血压、尿蛋白是CC患者发生HCC的影响因素(P<0.05)。多因素非条件Logistic逐步回归分析结果显示,以α=0.05为显著水准,进入回归模型的变量有年龄、合并高血压(P<0.05)。结论高血压和年龄高是CC患者发生HCC的危险因素,应对CC患者血压升高及年龄予以重视,正确评估,以降低其发生HCC的风险。; 范晓棠张建庆王月祝君文希尔娜依.阿不都黑力力冯娟陈兰何方平; 关键词：肝硬化高血压

IKKi在肝硬化相关肝细胞癌中的表达: 2013年; 目的:研究核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)信号通路中IKKi蛋白在肝硬化相关肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达水平及其临床病理意义.方法:采用免疫组织化学方法检测66例肝硬化相关HCC IKKi蛋白表达,同一病例癌旁肝硬化组织作为对照,收集患者临床病理资料,分析HCC IKKi蛋白表达水平以及与临床病理参数的关系.结果:(1)IKKi在HCC与癌旁肝硬化组织表达水平有明显差异性(P=0.016),IKKi在癌周肝硬化组织表达强度明显强于HCC;(2)IKKi在HCC中的表达水平与肿瘤分化程度呈正相关,即IKKi表达水平越低,HCC分化程度越低(P=0.019,r=0.278);与肿瘤直径呈负相关,即IKKi表达水平越低,肿瘤体积越大(P=0.011,r=-0.311);(3)IKKi在HCC中的表达水平与年龄(P=0.034,r=0.261)、Child-Pugh分级(P=0.046,r=0.246)、乙型肝炎家族史(P=0.017,r=0.292)呈正相关.结论:IKKi在HCC表达下调提示IKKi在乙型肝炎病毒感染-病毒性肝炎-肝硬化-HCC的发生中可能起抑制肿瘤形成的作用.; 郭颖桑伟张巍范晓棠陈兰阎道博卢畅何方平; 关键词：肝硬化肝细胞癌核因子ΚB信号通路

746例肝脏和肝内胆管肿瘤临床发病特点分析被引量：2: 2013年; 目的探讨肝脏和肝内胆管肿瘤的临床发病特点。方法收集2003年~2011年我科诊断的肝脏和肝内胆管肿瘤746例，分析其发病特点。结果肝脏肿瘤发病位于前九位的依次为肝细胞癌（43.4%）、血管瘤（37.3%）、肝内胆管细胞癌（5.8%）、转移性肿瘤（3.8%）、造血和淋巴样肿瘤（1.1%）、胆道乳头状瘤病（0.94%）、局灶性结节状增生（0.94%）、肝细胞不典型增生（0.67%）和不典型增生结节（0.54%）；本组未发现孤立性纤维肿瘤、淋巴管瘤病、假脂肪瘤、胚胎性肉瘤、Kaposi肉瘤、上皮样血管内皮细胞瘤、血管肉瘤、癌肉瘤、横纹肌肉瘤、畸胎瘤、卵黄囊瘤和横纹肌样瘤；肝细胞癌的发病年龄高峰在40~69岁，男性比女性高发，肝内胆管细胞癌高发年龄为50~69岁，男性与女性发病人数相当；血管瘤发病年龄高峰为30~49岁，女性比男性高发；转移性肿瘤发病高峰为40~59岁，男性与女性发病人数相当。结论肝脏肿瘤发病有逐年递增的趋势，来源于上皮的肝细胞癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，来源于间叶的血管瘤是最常见的良性肿瘤。; 桑伟哈德提.别克米托夫陈兰何方平王成辉张巍李新霞; 关键词：肝脏肿瘤

14例Dubin-Johnson综合征临床病理特征分析及文献复习被引量：5: 2021年; 目的通过对14例肝脏Dubin-Johnson综合征临床病理特征分析,并文献复习,加强对该疾病的认识,为临床病理诊断提供一定经验。方法收集2010年-2017年新疆医科大学第一附属医院病理科明确诊断为Dubin-Johnson综合征14例,回顾分析14例Dubin-Johnson综合征临床特征、实验室检查和组织学形态。结果 (1)临床特征:14例患者,男性9例,女性5例,年龄17-59岁;12例有幼年开始出现间歇性黄疸,其中3例伴有轻度乏力;2例体检发现结合胆红素增高。(2)实验室检查:14例均有总胆红素(TBil)和结合胆红素(DBil)增高,TBil(34.1-75.6),平均(56.2±10.1)μmoL/L,DBil(23.5-56.7)μmoL/L,平均(39.6±9.2)μmoL/L;2例伴有非结合胆红素(IBil)增高;14例其余生化指标均正常;14例病毒血清学及自身免疫抗体均为阴性。(3)B超和CT显示2例肝脾轻度增大。(4)组织学特征:肝小叶基本结构正常,肝细胞轻度水肿,在中央静脉周围或全小叶肝细胞内出现棕褐色粗大或细小颗粒;铁特殊染色显示颗粒均为阴性。结论 Dubin-Johnson综合征是一类慢性特发性黄疸,以幼年出现间歇性黄疸为临床特征,结合胆红素异常增高,其余生化指标正常,组织学以肝细胞内出现棕褐色颗粒为特征。电镜检查或MRP2基因突变点检测可确诊。; 桑伟陈兰刘铭冯志寅张巍; 关键词：DUBIN-JOHNSON综合征结合胆红素

男性慢性乙型肝炎患者肝细胞脂肪变危险因素分析被引量：10: 2014年; 目的：比较男性慢性乙型肝炎（CHB）合并肝脂肪变患者与单纯 CHB 患者临床特征，寻找影响肝细胞脂肪变的危险因素。方法2010年3月～2013年3月期间，住院初治且有肝活检病理学检查的男性 CHB 患者209例，根据肝组织中有无脂质沉积分为 CHB 合并脂肪变组及单纯 CHB 组，比较两组患者血脂、血尿酸、血糖、饮酒、体质量指数和病毒载量情况，进行二元 Logistic 回归分析，了解肝脂肪变的危险因素。结果在209例男性 CHB 患者中，合并脂肪变121例（57.9%），单纯 CHB 88例（42.1%）；CHB 合并脂肪变患者尿酸、低密度脂蛋白和甘油三酯分别为（352.5±87.1）mmol/L、（2.8±0.8）mmol/L 和（1.8±0.1）μmol/L，均显著高于单纯 CHB 患者[（310.3±69.1） mmol/L、（2.2±0.6） mmol/L 和（1.2±0.7）μmol/L，P〈0.01）]；体质量指数和低密度脂蛋白水平升高是男性 CHB 患者合并肝脂肪变的危险因素（P〈0.05）。结论肥胖、血脂紊乱等代谢综合征相关表现是男性 CHB 患者肝组织脂肪变的危险因素，而饮酒或病毒载量可能不是肝脂肪变的危险因素。; 张鹏飞阿丽亚.热哈提范晓棠希尔娜依.阿不都黑力力董平祝达石绣江陈兰何方平; 关键词：慢性乙型肝炎肝脂肪变代谢综合征

预测肝癌术后生存率的列线图模型在评价术后辅助性TACE疗效中的价值被引量：1: 2022年; 目的建立预测肝癌术后生存率的列线图模型,根据列线图模型评价肝癌术后辅助性经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)的疗效。方法纳入2013年12月至2015年12月期间在新疆医科大学第一附属医院普通外科接受根治性手术切除的201例肝癌病人作为研究对象,所有病人术后均随访5年,记录病人围术期临床病理资料、癌组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达情况、术后辅助性TACE治疗情况以及术后5年内生存情况,分析病人临床病理资料及VEGF与病人术后生存率的相关性,将单因素分析中有统计学意义的指标代入Cox模型进行多因素校正,得到影响肝癌病人术后生存率的独立预测因子,根据独立预测因子结合术后1、3、5年的基准死亡风险,构建列线图模型,以Bootstrap法进行内部验证,计算区分度评价指标C-index,并通过Hosmer-Lemeshow(H-L)检验进行模型的内部验证并评价其校准能力,运用受试者工作特征(ROC)曲线获得列线图总评分的最佳诊断截点,将所有病人分为高危组、低危组,Kaplan-Meier生存分析比较高危组和低危组不同TACE治疗的各阶段累积生存率。结果多因素分析结果显示,影响肝癌术后生存情况的独立预测因素为:微血管侵犯(β=1.310,HR=3.706);肿瘤数目(β=0.671,HR=1.956);血管内皮生长因子(β=0.532,HR=1.702);肿瘤最大直径(β=0.792,HR=2.208);肿瘤分化程度(β=0.421,HR=1.523)。根据多因素分析结果,应用R软件,建立列线图模型,列线图模型的C-index为0.818(95%置信区间:0.775,0.927)。H-L检验显示该模型的预测值与实际观测值符合度良好,ROC曲线获得列线图总评分的最佳诊断截点为15.1分,将所有病人分为低危组(<15.1分)和高危组(≥15.1分),Kaplan-Meier生存分析显示,低危组(65例):术后TACE治疗和非TACE治疗两组的各阶段累积生存率差异无统计学意义(P>0.05);高危组(136�; 哈丽达·夏尔甫哈孜冯娟范晓棠石绣江陈兰克拉热·阿合买提阿丽亚·热哈提; 关键词：肝细胞癌切除术

HBsAg阴性、抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc阳性肝硬化病因特点被引量：4: 2014年; 目的:了解乙型肝炎中高流行地区乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阴性,乙型肝炎表面抗体/乙型肝炎e抗体/乙型肝炎核心抗体(hepatitis B surface antibody/hepatitis B e antibody/hepatitis B core antibody,anti-HBs/anti-HBe/anti-HBc)阳性肝硬化的病因特点.方法:采用回顾性病例对照研究的方法,以2001-01/2013-12新疆医科大学第一附属医院13年的肝硬化住院病例作为研究对象,根据乙型肝炎五项检测结果将HBsAg阴性,但抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc中任意一项阳性的肝硬化作为研究组,将同时期临床确诊为隐源性肝硬化的住院病例作为对照组,比较两组一般情况、合并代谢综合征水平及肝细胞肝癌发生情况等.结果:7012例肝硬化住院病例中,符合HBsAg阴性、抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc阳性肝硬化220例(占3.14%),符合隐源性肝硬化147例(占2.10%).两组患者,研究组年龄均数显著性低于对照组(P<0.05)、男性患者构成比显著性高于对照组(P<0.05)、汉族患者比例高(P<0.05),研究组具有更高的肝癌发生率(P<0.05),而合并糖尿病、高血压的发生率显著性低于隐源性肝硬化组(P<0.05).结论:HBsAg阴性、抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc阳性肝硬化与隐源性肝硬化患者在性别、年龄、合并代谢综合征水平及肝细胞肝癌发生情况等方面均存在统计学差异,提示乙型肝炎标志物阳性组肝硬化患者的病因与隐源性肝硬化存在不同的致病因素,该项研究有助于指导临床医师对两组肝硬化患者的病因诊断.; 赵珍珍范晓棠希尔娜依.阿不都黑力力石绣江哈丽达.夏尔甫哈孜陈兰何方平; 关键词：HBSAG阴性隐源性肝硬化

34例肝移植患者术后生存影响因素分析: 2015年; 目的总结肝移植患者术后生存情况,分析影响肝移植术后长期生存的因素。方法回顾分析2002年9月-2014年8月新疆医科大学第一附属医院完成的34例肝移植病例,统计生存率,分析并发症、死亡原因。生存率估计采用Kaplan-Meier法。结果本组1、3、5年实际生存率达到82.8%、64.4%和50.9%。Child-Pugh A级与B/C级患者1、3和5年生存率比较差异均无统计学意义(P值分别为0.756、0.486、0.261)。尸体肝移植患者与活体肝移植患者术后1、3、5年生存率比较差异均有统计学意义(P值分别为0.01、0.006、0.006)。结论有选择地实施肝移植可以取得良好疗效。肝癌复发、胆道吻合口狭窄、免疫抑制剂副作用是影响本组肝移植患者术后长期生存的因素。; 阿丽亚.热哈提石秀江冯娟马海林陈兰希尔娜依.阿不都黑力力何方平; 关键词：肝移植预后

离体肝切除自体肝移植术治疗终末期肝泡型包虫病临床研究: 目的探究离体肝切除自体肝移植术治疗终末期肝泡型包虫病术后总生存时间的影响因素，评价其经济和社会效益。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2011年5月至2016年10月完成的35例行离体肝切除自体肝移植术治疗终末期...; 马海林马志萍陈兰冯娟石绣江范晓棠何方平

陈兰

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