陈士良
- 作品数：49 被引量：130H指数：7
- 供职机构：浙江省舟山医院更多>>
- 发文基金：军队医药卫生科研基金中国高校医学期刊临床专项资金项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 溶栓治疗老年人弥漫性严重冠脉病变的临床观察被引量：4
- 2007年
- 目的观察尿激酶（UK）联合华发林治疗弥漫性严重冠脉病变的疗效及安全性。方法选择48例内科常规治疗包括硝酸酯、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂及低分子肝素等效果不佳的弥漫性严重冠脉病变患者，应用UK3．3～6．7mkat（1mkat=6×10^4U）加入生理盐水100ml中，于30min内输完，每日1次，连续应用7～10d，然后口服华法林，观察心绞痛的发生频率及程度、心电图ST段及心功能的变化。结果经过此种治疗方法与治疗前相比较，心绞痛的发生频率及程度减轻，心电图ST段及心功能改善。结论UK溶栓联合华发林抗凝治疗可使内科常规治疗效果不佳的弥漫性严重冠脉病变患者的心绞痛得到缓解。
- 王小冬陈士良张金萍刘晓靖杨利锋张倩杨杰
- 关键词：冠状动脉疾病尿激酶溶栓疗法老年人
- 自主神经对心脏房室传导调节的动态分析被引量：13
- 2003年
- 尽管自主神经对心脏房室传导的作用报道很多 ,但自主神经对房室传导的动力学特性仍未被揭示。本实验通过模板匹配方法从His束电图检测A、H、V波并测量两心房间期 (AA)、心房波与H波间期 (AH)、H波与心室波间期 (HV)和心房波与心室波间期 (AV) ,通过白噪声技术动力性刺激迷走神经、交感神经或心房起搏时AV间期的传递函数变化 ,研究动态自主神经刺激对房室传导的动态调节。结果如下 :AV间期对迷走神经刺激呈一阶低通滤波性质 ,起搏时AV间期增益 (13.2 % )较未起搏时明显增高 (4.6 % ,P <0 .0 5 ) ;AV间期对交感神经刺激呈二阶低通滤波性质 ,起搏时AV间期增益 (46 % )较未起搏时明显增高 (32 % ,P <0 .0 5 ) ;动力性起搏心房 ,AA间期与AV间期呈良好负相关。因此认为 :(1)AV间期对迷走神经或交感神经刺激均呈现出低通滤波性质。 (2 )心脏的房室传导时间与心动周期长度呈线性负相关。心率的改变增强交感或迷走神经对房室传导的动力性作用 ,心率对房室传导的作用在迷走刺激时较交感刺激时强。这在房室传导对自主神经动力性调节的反应时保持相对稳定具有重要的生理意义。
- 陈士良冯胜强黄平康雅兵姬军
- 关键词：自主神经动力学特性
- 冠心病患者颈动脉内膜中层厚度及颈动脉斑块与SYNTAX评分的相关性研究被引量：10
- 2016年
- 目的：探讨冠心病患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT ）及颈动脉斑块与冠状动脉SYNTAX评分的关系。方法选择行冠状动脉造影的患者256例，根据冠状动脉造影结果分组：51例冠状动脉狭窄＜50％为对照组，余205例为冠心病组。冠心病组又根据SYNTAX评分结果分为低分组（1-22分）70例、中分组（23-32）94例、高分组（＞32分）41例。所有患者均采用超声检测双侧CIMT及颈动脉斑块情况。结果与对照组比较，冠心病组患者CIMT及斑块发生率明显高于对照组（ P＜0.05）。与低分组比较，中分组和高分组CIMT及斑块发生率明显升高（ P＜0.05）。Spearman线性回归分析结果显示冠心病患者CIMT与SYNTAX评分呈直线正相关（ r＝0.64，P＜0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，CIMT及颈动脉斑块是SYNTAX积分＞32分的独立预测因素（ P＜0.05）。结论 CIMT及颈动脉斑块与冠心病患者SYNTAX评分密切相关，可间接预测冠状动脉病变严重程度。
- 王林袁国裕陈国雄陈士良
- 关键词：冠心病颈动脉内膜中层厚度SYNTAX评分
- 华法林预防冠脉支架术后78例血栓形成的疗效被引量：3
- 2010年
- 目的:观察华法林预防冠脉支架术后血栓形成的有效性和安全性。方法:冠脉支架术后患者78例分为2组,金属裸支架组和药物涂层支架组。在常规治疗的基础上,调整华法林剂量,使INR值保持在2.0左右,观察早期和晚期支架术后患者心绞痛、心肌梗死等临床急性事件的发生及出血并发症。结果:使用华法林后,两组早期未见临床急性事件出现,也未见出血并发症,晚期出现心绞痛两组分别为3例与1例,未发生心肌梗死事件和出血。对4例心绞痛患者再次行冠脉造影显示,置入支架处未见血栓及再狭窄,而是其他血管和血管段出现了冠脉狭窄。结论:华法林可防止冠脉支架术后血管形成的急性事件,无论是金属裸支架或药物支架,只要剂量适当,这种作用是安全有效的。
- 陈士良武效宏王小冬张金萍杨杰
- 关键词：冠状动脉支架术血栓华法林再狭窄
- 心脏减龄计划
- 2007年
- 心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。近年来随着生活节奏的加快,工作、生活压力、生活不规则等诸多因素,心血管疾病的发病率在逐年上升。20岁的年龄拥有50岁的心脏,也绝非广告词里说说而已。想不想知道您的心脏多大岁数?您的心脏年轻吗?怎么做能让我们的心脏放慢衰老的进程,年轻起来?
- 陈国俊陈士良
- 关键词：心脏生活节奏心血管疾病发病率广告词
- 药物联合治疗心房颤动的临床观察被引量：3
- 2008年
- 目的观察极化液、利尿剂和胺碘酮联合用药治疗心房颤动(AF)患者的临床转复率和巩固率。方法根据AF时血流动力学紊乱的病理生理机制,观察了67例AF患者联合应用极化液和硝酸甘油静滴7 d,胺碘酮静滴3 d后改为口服,同时口服小剂量利尿剂联合治疗方法的转复率和巩固率的情况。结果在联合用药中,67例患者AF转复65例,2例未能转复,AF转复率为97%。对65例复律成功的患者进行随访,3例反复发作不能维持窦性心律,余均能维持窦性心律,巩固率达95%。结论根据AF血流动力学的紊乱病理生理机制联合用药治疗AF,可明显提高AF的转复率和巩固率。
- 高历男陈士良
- 关键词：心房颤动胺碘酮螺内酯氢氯噻嗪胰岛素
- 猫冠状动脉缺血与再灌注对房室传导的影响被引量：18
- 1999年
- 急性下壁心肌梗塞常引起房室传导功能障碍，然而这种障碍与心肌缺血的内在联系并不很清楚。本实验在去植物性神经传出纤维的猫上进行。通过模板匹配方法从Ｈｉｓ束电图检测Ａ，Ｈ，Ｖ波并测量两心房间期（ＡＡ），心房波与Ｈｉｓ波间期（ＡＨ），Ｈｉｓ波与心室波间期（ＨＶ）和心房波与心室波间期（ＡＶ）。结果如下：结扎右冠状动脉后，２０只动物的ＡＨ间期１４只出现增加（Ａ组），６只未出现增加（Ｂ组）。对Ｂ组进行快速心房起搏后再结扎右冠状动脉，ＡＨ间期增加。运用程序控制多步起搏诱发试验，缺血后的房室结功能曲线向右上移位，引起房室传导阻滞点的ＡＡ间期明显增大。对ＡＢ两组动物进行再灌注可使增大了的ＡＨ间期缩小。结果表明：心肌缺血可引起房室传导功能的延长或隐性延长、并使房室结传导调节功能减弱。这种异常成为心肌梗塞在某些条件下（如心率加快）发生房室传导阻滞的潜在危险因素和病理基础。
- 陈士良冯胜强
- 关键词：心肌梗塞房室传导阻滞再灌注
- 冠状动脉病变早期临床诊断的多因素分析被引量：3
- 2003年
- 目的 :评估各种方法对冠心病早期诊断的价值 ,探索早期冠心病的独立预报因子。方法 :收集 46例经冠状动脉造影确定的冠心病患者症状、静息心电图和常规临床检查等相关信息进行统计学分析。结果 :冠状动脉造影 2 1例正常 (正常组 ) ,2 5例出现冠状动脉狭窄 (冠心病组 ) ,平均狭窄程度为 (46± 15 ) %。比较两组的一般情况、临床症状、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、负荷心电图、放射线及心脏超声等项目 ,各项指标无显著差异 ,L ogistic回归显示这些因素对冠心病的早期诊断无预测意义。结论 :冠心病患者的早期病变以临床常规各项方法难以准确检测和预报 ,冠状动脉造影是确诊冠心病者早期病变的最佳方法。
- 李海斌陈士良李志樑
- 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉造影术心电描记术
- 急性下壁心肌梗死时胸前和(或)侧壁导联ST段压低的意义被引量：4
- 2000年
- 目的 :探讨急性下壁心肌梗死 (AIMI)时心电图胸前导联和侧壁导联 ST段压低的意义。方法 :36例AIMI患者依据有无胸前导联和 (或 )侧壁导联 ST段压低分为 ST段压低组 (甲组 )和无 ST段压低组 (乙组 )。对两组间肌酸激酶峰值 ,射血分数及病变冠状动脉血管分布、多支冠状动脉病变进行了比较 ,并对临床可能的危险因子进行了 L ogistic多元回归分析。结果 :侧壁导联 ST段压低危险度与 、 、a VF导联的 ST段抬高值相关(OR=4.185 9,P <0 .0 5 ) ,与 V1～ 3 导联 ST段压低值相关 (OR=5 .0 6 87,P <0 .0 5 ) ,同时 ,随着左回旋支 (L CX)狭窄的加重 ,侧壁导联 ST段压低概率有增加倾向 (OR=3.3774,P >0 .0 5 )。胸前导联 ST段压低危险度仅与 、a VL 导联的 ST段压低值相关 (OR=5 .3743,P <0 .0 5 )。结论 :AIMI侧壁导联 ST段压低与 、 、a VF抬高程度有关 ,同时提示可能伴有 L CX病变 ,而胸前导联 ST段压低则反映了侧壁心肌缺血。
- 冯胜强陈士良李兰荪张清华
- 关键词：心电描记术ST段压低
- 短时程心电频谱对心电图无改变冠心病的诊断价值探讨被引量：3
- 2006年
- 张金萍郭静陈士良王小冬武效宏
- 关键词：频谱心电图心电描记术冠心病
