马志远
- 作品数：14 被引量：104H指数：7
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠致严重过敏反应1例被引量：7
- 2017年
- 甲泼尼龙琥珀酸钠（methylprednisolone sodiumsuccinate）为甲泼尼龙的前体化合物，极易溶于水，克服了甲泼尼龙极难溶于水的缺点Llj，适用于需要快速达到较高血药浓度的静脉给药。
- 王晓华王庆庆何忠芳马志远周芸
- 关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠过敏反应药物毒性药物不良反应
- 心理干预对腹腔镜胆囊切除术患者影响的Meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的运用meta分析的方法探究心理干预对改善腹腔镜胆囊切除术患者围手术期指标的有效性。方法全面收集国内外2016年3月前公开发表的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的质量,并提取资料后采用RevMan 5.0软件行合并分析。结果共纳入35项RCT。Meta分析结果显示:与对照组相比,心理干预组的患者的心率、收缩压和术前各类评分明显改善。同时其显著缩短了手术时间、住院时间,降低了术后6h[MD=-1.20,95%CI(-1.29,-1.11)]和12hVAS评分[MD=-1.14,95%CI(-1.67,-0.61)]、术后排气时间[MD=-9.24,95%CI(-11.68,-6.80)]和下床活动时间[MD=-15.43,95%CI(-21.03,-9.83)]。此外,其还减少了术后并发症[OR=0.28,95%CI(0.13,0.58)],提高了护理满意度[OR=3.27,95%CI(2.18,4.90)]。而在减缓术前1d心率,降低术后24h VAS疼痛评分方面无差异。结论心理干预可显著提高患者心理应激能力,缓解术前焦虑抑郁情绪及术后疼痛,促进患者康复,并提高患者满意度。但鉴于纳入研究质量不高,仍需大样本的随机对照临床试验进一步证实。
- 马志远严祥王文进
- 关键词：心理干预腹腔镜胆囊切除术META分析
- 苦参碱对糖尿病大鼠肾脏的保护作用被引量：11
- 2010年
- 目的探讨苦参碱对糖尿病(DM)大鼠肾脏的保护作用及机制。方法采用单侧肾切除、腹腔注射链脲佐菌素诱导糖尿病肾病(DN)大鼠模型,并设立正常对照(NC)组;DN对照(DN)组,苦参碱治疗组(MT)(100mg·kg-1·d-1),腹腔给药8w后处死所有大鼠,检测苦参碱对DM大鼠肾功能的影响,病理切片HE染色,观察肾脏病理改变,免疫组化检测肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)的表达水平。结果与NC组大鼠比较,DN组大鼠尿蛋白排泄量增多,肾小球体积增加,血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)升高,肾组织TGF-β1表达上调(P<0.01)。苦参碱明显减少DN大鼠尿蛋白排泄量,降低血清BUN、Cr水平(P<0.05,P<0.01),肾小球体积明显改善,肾组织TGF-β1表达明显下调(P<0.05,P<0.01)。结论苦参碱显著改善抑制肾脏TGF-β1表达,改善肾小球肥大,减轻蛋白尿,对DM大鼠肾损害具有保护作用。
- 傅松波汤旭磊贾丽云乔成栋马志远
- 关键词：苦参碱糖尿病肾病
- 葛根素对早期2型糖尿病大鼠糖脂代谢及胃动力的影响被引量：3
- 2014年
- 目的观察葛根素对早期2型糖尿病(T2DM)大鼠糖脂代谢及胃动力的影响,探讨其可能的作用机制。方法高脂高糖饲料加多次注射小剂量链脲佐菌素制备T2DM大鼠模型,随机分为正常对照组、正常干预组、T2DM对照组、T2DM干预组,正常干预组和T2DM干预组给予葛根素400 mg/(kg?d)灌胃,正常对照组和T2DM对照组每日灌胃等量PBS缓冲液。药物干预5周。核素法测定各组大鼠胃半排时间、排空速率,测定空腹血糖(FBG)、糖化血清蛋白(GSP)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和胰岛素(INS)的含量。结果与正常对照组比较,T2DM对照组FBG、GSP、FFA、TC和TG水平升高,INS下降,胃半排时间缩短、排空速率加快,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与T2DM对照组比较,T2DM干预组TG、GSP和FFA浓度降低,胃半排时间延长、排空速率减慢,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步回归分析显示,FBG与胃半排时间相关。结论葛根素可以改善早期T2DM大鼠的TG、GSP、FFA及胃动力异常。
- 李维辛刘蓉彭珍珍严祥马志远
- 关键词：葛根素2型糖尿病血糖胃排空
- 参麦注射液联合常规治疗方案治疗急性心肌梗死的Meta分析被引量：24
- 2013年
- 目的：系统评价参麦注射液联合常规治疗方案治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、检索时间从各数据库建库至2013年1月；同时辅助其他检索，纳入参麦注射液联合常规治疗方案治疗STEMI的随机对照实验（RCTs）。两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料，并用RevMan 5.2软件进行统计分析。结果共纳入16篇RCTs，共1886例患者，Meta分析结果显示：与单纯常规治疗方案相比，参麦注射液联合常规治疗方案可以降低病死率[比值比（OR）=0.46，95%CI：0.33～0.63，P＜0.00001]、减少休克发生率（OR=0.56，95%CI：0.35～0.89， P=0.01）和心力衰竭发生率（OR=0.51，95%CI：0.37~0.71，P＜0.0001）、降低继发于STEMI的心律失常发生率（OR=0.37，95%CI：0.22~0.63，P=0.0003）方面有统计学差异。结论参麦注射液联合常规方案可降低STEMI治疗的病死率，减少休克和心衰发生率，及继发于STEMI的心律失常发生率，值得临床参考。
- 马志远孙钰金艳玲蒋林王文进
- 关键词：参麦参麦注射液心肌梗死META分析
- 改善睡眠对老年高血压患者血压的影响被引量：16
- 2014年
- 目的观察加用艾司唑仑后对合并睡眠障碍老年高血压患者睡眠、血压的影响。方法随机将190例高血压合并睡眠障碍的老年患者分成2组:治疗组(96例)原降压治疗方案不做调整,每晚睡前按需加服用艾司唑仑片1~2 mg;对照组(94例)继续口服原服用的降压药物。所有患者第2天起床后15 min内完成睡眠日记的记录,测量血压和心率,记录不良事件。结果 1治疗后两组血压均较治疗前有所下降,但治疗组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前明显下降(P<0.05),而对照组治疗后舒张压与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。2对照组治疗前后在入睡时间、觉醒次数、睡眠评价、做梦程度、日间困倦、总得分方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组比较在入睡时间等各个方面治疗组均优于对照组(P<0.05)。3主要不良反应有头晕、头痛和恶心,对照组发生率3.2%,治疗组发生率4.8%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在原治疗方案不变的情况下存在睡眠障碍的老年高血压患者按需加服用艾司唑仑可有效改善睡眠质量,且有辅助降压作用。
- 刘世雄陈敏娟严祥王晶马志远周芸
- 关键词：改善睡眠睡眠障碍
- 内吗啡肽在糖尿病大鼠胃神经丛中的分布及其意义被引量：1
- 2007年
- 目的观察糖尿病(DM)大鼠胃排空功能和内吗啡肽(endomorphin,EM)在胃神经丛表达和分布,以进一步明确DM胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的发病机制和病理生理变化。方法建立DM大鼠动物模型,应用放射性核素标记的胃排空法,免疫组化法观察胃排空功能和胃神经丛内EM免疫反应阳性细胞分布和含量变化。结果与对照组和DM胃功能正常组(DM组)相比,DGP组胃排空明显减慢(P<0.05),胃半排空时间(GET1/2)(min)和胃排空率(%)分别为(124.0±20.2)min、(25.18±8.74)%,胃肌间神经丛和黏膜下神经丛EM阳性细胞数量明显增多(P<0.05),而对照组和DM组无差异。结论EM参与胃肠动力的调控,肠神经系统及其递质的异常可能是DGP发病的一种重要因素。
- 王金羊严祥段丽君马志远刘世雄
- 关键词：内吗啡肽免疫组化胃排空
- 兰州地区危重病例的流行病学研究被引量：3
- 2013年
- 目的：研究急诊科危重患者的基本流行病学资料，提高急诊救治效率，制定危重病种的防治策略。方法：选择自2009—09—2010—08间就诊于我院急诊科的符合纳入标准的3436例危重病患者，分析其性别、年龄、就诊时间、疾病谱的分布和构成特点，进行流行病学描述性研究。结果：老年组人数最多（47．06％）；男性患者多于女性；急诊危重病种的前三位为心血管疾病、神经系统疾病、消化系统疾病；病死以院前死亡人数最多（37．14％）；就诊时间分布的特点为全年的7月至8月和12月至次年2月两个高峰，全天就诊高峰时段为17：00～24：oO。结论：培养一专多能的急诊科医师；按就诊时间分布，合理分配医疗资源，加强三级预防，尤其是病因预防；老年人应重点防治基础疾病，中年人应注意早期干预相关危险因素，青少年注意预防意外伤害的发生；同时需加强急救理念和急救知识的宣传与普及，减少院前死亡人数。
- 王文进褚沛魏丰贤魏素文马志远张宇明杨兴华
- 关键词：急诊医学危重病流行病学
- 急性心肌梗死大鼠胃排空变化与C-型利钠多肽的关系
- 2010年
- 目的探讨急性心肌梗死（AMI）大鼠胃排空变化与C-型利钠多肽（CNP）的关系。方法对12只AMI大鼠模型（AMI组）和9只假手术大鼠（假手术组）用99^m-Tc-DTPA标记的面粉糊灌胃后，分别在单光子发射计算机断层照相仪下进行胃排空功能检查；50min后处死AMI组大鼠，氯化-2，3，5-三苯基四氮唑染色法计算心肌梗死面积；同时取AMI组和假手术组大鼠各9只测定血浆CNP浓度，免疫组织化学法测定胃窦平滑肌CNP免疫阳性细胞的分布和含量变化。结果AMI组胃半排空时间为（23．1±4．7）min，50min胃内核素残留率为（27．6±4．5）％，假手术组胃半排空时间为（16．0±4．0）min，50min胃内核素残留率为（18．1±3．3）％，AMI组胃半排空时间较假手术组明显延长（P〈0．05），50min胃内核素残留率明显增多（P〈0．05）。AMI组心肌梗死面积为（52．1±4．1）％，与50min胃内核素残留率呈正相关（r=0．620，P=0．031）。AMI组、假手术组血浆CNP浓度分别为（70．6±0．4）、（65．2±9．3）ng／L，两组比较差异无统计学意义。结论AMI大鼠胃排空明显减慢，与血浆和胃窦平滑肌中的CNP无明确关系。
- 绽雁翎赵丽刘世雄严祥马志远吴济荫安吉军
- 关键词：急性心肌梗死胃排空
- 苦参碱对糖尿病肾病大鼠肾脏结构和功能的影响被引量：10
- 2010年
- 傅松波汤旭磊贾丽云乔成栋马志远
- 关键词：苦参碱糖尿病肾脏
