马钧
- 作品数：13 被引量：42H指数：4
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脂蛋白(a)与2型糖尿病大血管病变的相关性被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的相关性,并观察CRP升高的亚临床动脉粥样硬化性心血管疾病(AsCVD)中Lp(a)水平变化,为糖尿病心血管并发症尤其是大血管病变的有效防治、疗效监测、预后评估提供思路和方法。方法将临床收集的135例T2DM患者按照有无合并大血管病变分为合并大血管病变组78例、未合并大血管病变组57例,并设健康人对照组52例;未合并大血管病变组采用中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测(China-PAR)评价10年心血管疾病(CVD)的发病风险,分为低风险组20例(10年患病风险<5%)和中高风险组37例(10年患病风险≥5%)。按CRP浓度将135例T2DM患者分为CRP低值组(CRP<2 mg/L)64例和高值组(CRP≥2 mg/L)71例,分别检测Lp(a)、CRP、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、血糖、血脂等相关指标并进行统计学分析。结果T2DM合并大血管病变组Lp(a)水平高于未合并组(P<0.05)及健康人对照组(P<0.01);T2DM患者CRP高值组Lp(a)、年龄、体质指数(BMI)、病程、收缩压、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)、UA、Hcy均高于低值组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);Pearson相关分析结果显示:血清Lp(a)与BMI、收缩压、FINS、HOMA-IR、LDL-C、apoB呈正相关(r=0.38、0.49、0.36、0.30、0.39、0.38,P<0.05),与CRP、Hcy、TG、UA相关(r=0.65、0.57、0.60、0.71,P<0.05)。China-PAR评分中高风险组Lp(a)、CRP、LDL、Hcy与低风险组差异有统计学意义(P<0.01),HbA1c在两组对照中差异也有统计学意义(P<0.05)。结论具有遗传特性的Lp(a)与2型糖尿病大血管病变密切相关。T2MD合并大血管病变人群的血清Lp(a)水平明显高于未合并人群。T2DM患者特别是CRP水平偏高人群检测血清Lp(a)水平对T2DM大血管病变的防治、风险评估和疗效监测具有�
- 许华英伊拉代姆·祖冬金燕王煜芳金一张莉沈东华马钧
- 关键词：2型糖尿病大血管病变
- 尿胱抑素C在2型糖尿病肾病肾小管损伤早期诊断中的价值
- 目的：探讨尿胱抑素C(Cys C)在2 型糖尿病肾病(DN)肾小管损伤早期诊断中的价值。方法：2 型糖尿病(T2DM)确诊病例72 例,并按1989 年 Mogensen 提出的方法,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为三...
- 马钧
- 关键词：尿胱抑素C尿Α1微球蛋白尿Β2微球蛋白糖尿病肾病肾小管损伤
- 2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白测定的临床价值
- 2006年
- 目的研究血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)对2型糖尿病(T2DM)并发动脉粥样硬化(AS)的预示作用。方法T2DM组60例,正常对照组40例,测定hs-CRP和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),根据LDL-C的高低将T2DM组分为LDL-C升高组(LDL-C＞3．11mmol/L)和LDL-C正常组。结果T2DM组hs-CRP12．15±5．17mg/L,正常对照组3．15±1．31mg/L,有非常显著差异(P＜0．01);LDL-C升高组hs-CRP15．74±8．69mg/L,LDL-C正常组8．86±4．87mg/L,有非常显著差异(P＜0．01);LDL- C正常组与正常对照组hs-CRP也有非常显著差异(P＜0．01);hs-CRP水平与LDL-C呈正相关(r=0．54,P＜0．05)。结论hs-CRP参与T2DM并发AS过程,T2DM时hs-CRP先于LDL-C出现异常,糖尿病性AS预测应采用hs-CRP与LDL-C联合检测。
- 马钧石冬敏
- 关键词：高敏C反应蛋白2型糖尿病动脉粥样硬化
- 2型糖尿病大血管病变患者血清视黄醇结合蛋白水平变化及意义被引量：7
- 2016年
- 目的观察2型糖尿病(T2DM)大血管病变患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平变化,并探讨其临床意义。方法将106例T2DM患者分为合并大血管病变组58例、未合并大血管病变组48例,选择体检健康者52例作为正常对照组。用免疫比浊法检测三组血清RBP,按血清RBP水平将T2DM患者分为RBP低水平(RBP≤35 mg/L)组53例、RBP高水平(RBP>35 mg/L)组53例;生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、TG、TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白AⅠ(apo AⅠ)、载脂蛋白B(apo B)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱氨酸(HCY);用高效液相色谱法检测糖化血红白蛋白(Hb A1C);化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);Pearson相关分析RBP与其他指标的相关性;Logistic多元回归分析T2DM大血管病变的影响因素;比较调脂前后T2DM合并大血管病变患者血清RBP水平变化。结果合并大血管病变组患者血清RBP水平高于未合并大血管病变组及正常对照组(P均<0.05);RBP高水平组年龄、病程、BMI、SBP、FPG、FINS、HOMA-IR、Hb A1c、TG、apo B、Lp(a)、LDL-C、UA及HCY与低水平组比较均升高(P均<0.05)。Pearson相关分析结果显示:T2DM大血管病变组血清RBP水平与BMI、病程、SBP、FINS、HOMA-IR、apo B、LDL-C、TG、UA、HCY呈正相关(r分别为0.46、0.38、0.41、0.44、0.36、0.40、0.38、0.62、0.80、0.65,P均<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示:年龄、RBP、HCY、Lp(a)、LDL-C是T2DM患者大血管病变的影响因素(OR分别为1.086、1.119、1.514、1.178、3.105,P均<0.05)。T2DM大血管病变患者调脂后血清RBP水平低于调脂前(P<0.05)。结论 T2DMA大血管病变患者血清RBP水平升高,其可能通过导致IR、血脂紊乱等引发或加重T2DM患者大血管病变。
- 马钧黄翠兰徐卫东陈蕾金一王煜芳许华英沙敏吴元健
- 关键词：2型糖尿病视黄醇结合蛋白大血管病变
- 血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值
- 马钧
- 随机尿微量白蛋白肌酐比值在糖尿病及高血压肾损伤诊疗中的价值被引量：15
- 2012年
- 目的 探讨随机尿微量白蛋白肌酐比值（ACR）在糖尿病及高血压肾损伤患者诊断及治疗中的价值.方法 糖尿病或高血压患者共62例（糖尿病30例,高血压32例）,并按1989年Mogensen标准,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组：正常白蛋白尿组（UAER＜30mg/24h）20例,微量白蛋白尿组（UAER30～300mg/24h）20例,大量白蛋白尿组 （UAER＞300mg/24h）22例,均经内科正规治疗;留取24小时尿液计算UAER,治疗前后均留取随机尿测定尿微量白蛋白 （UmAlb）及尿肌酐进行比较.结果 随机尿ACR与UAER呈现明显的正相关（r=0.78,P＜0.01）,与UmAlb也呈明显正相关（r=0.77,P＜0.01）;肾损伤各组ACR及UmAlb检测结果比较中,UmAlb在对照组和正常白蛋白尿组比较无意义（P＞ 0.05）,ACR则有显著差异（P＜0.01）;在评价肾损伤的敏感性比较中,ACR在正常白蛋白尿组阳性率达35.0%,UmAlb阳性率仅5.0%,两者阳性率比较有显著差异（χ2=3.91,P＜0.05）;治疗前后各组ACR及UmAlb检测结果比较中,正常白蛋白尿组的UmAlb治疗前后检测结果比较P＜0.05,ACR治疗前后检测结果比较P＜0.01.结论 随机尿ACR与UAER及UmAlb有着极好的相关性,在肾功能早期损伤的诊断及治疗后的疗效观察中均优于UmAlb,可以作为替代UAER及UmAlb作为肾病早期诊断及疗效观察的有效指标.
- 马钧石冬敏
- 关键词：糖尿病高血压肾损伤
- 3,653名学龄前儿童末梢血微量元素结果分析被引量：3
- 2011年
- 目的检测苏州市区学龄前儿童末梢血微量元素含量，评估缺乏状况。方法用BH5100型原子吸收光谱仪检测苏州市N3，653名学龄前儿童末梢血铜铁锌钙镁含量。结果铁缺乏率占第l位（49．38％），锌第2位（24．43％），钙第3位（6．57％），铜和镁不缺乏（0．55％和0．38％）。不同性别间各元素含量无显著差异（P〉0．05）。结论苏州市学龄前儿童铁、锌、钙缺乏较为普遍，应合理补充。
- 马钧石冬敏
- 关键词：微量元素学龄前儿童
- 707例婴幼儿全血微量元素含量水平及预防措施被引量：2
- 2013年
- 目的通过苏州市婴幼儿全血微量元素(锌、钙、镁、铁、铜)的测定,探讨婴幼儿微量元素缺乏的原因及综合防治措施。方法抽样检测苏州市区707例0-3岁儿童全血为临床标本,采用BH5100型原子吸收光谱仪进行微量元素(铜、铁、锌、钙、镁)测定。利用SPSS统计软件进行数据处理。结果儿童全血微量元素测定结果为:锌(78.93±29.99)μmol/L;钙(1.79±0.23)mmol/L;镁(1.54±0.23)mmol/L;铁(8.49±1.36)mmol/L和铜(24.64±7.91)μmol/L。各元素不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05),锌、铁和钙元素含量在不同年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05)。铜镁缺乏较少,铁锌钙缺乏比较严重。结论苏州市区婴幼儿总体营养状况较好,但也存在一些微量元素的缺乏,应引起足够重视,采取相应的预防措施。
- 石慧马钧叶慧慧陈海鹏
- 关键词：微量元素全血缺乏率
- 尿胱抑素C在2型糖尿病肾病肾小管损伤早期诊断中的价值被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨尿胱抑素 C（Cys C）在2型糖尿病肾病（DN）肾小管损伤早期诊断中的价值。方法2型糖尿病（T2DM）确诊病例72例，并按1989年 Mogensen提出的方法，根据尿清蛋白排泄率（UAER）分为三组：T2DM正常清蛋白尿组（UAER＜30 mg／24h）26例，T2DM微量清蛋白尿组（UAER 30～300 mg／24h）28例，T2DM大量清蛋白尿组（UAER＞300 mg／24h）18例，同时测定尿Cys C，α1微球蛋白（α1MU）和β2微球蛋白（β2MU）进行比较。结果 T2DM组尿Cys C为0.106±0.076 mg／L，明显高于对照组0.032±0.013 mg／L（t值为27.8，P＝0.000）；T2DM正常清蛋白尿组与对照组比较，尿Cys C与β2MU，差异均有统计学意义（P＜0.05），而α1MU，差异无统计学意义（P＞0.05）；T2DM患者尿 Cys C与α1MU，β2MU的相关性分析，尿Cys C与α1MU呈现明显的正相关（r＝0.88，P＝0.000），与β2MU也呈明显正相关（r＝0.92，P＝0.000）；以 UAER＞30 mg／24h为截点作T2DM患者尿Cys C与α1MU，β2MU的ROC曲线，其曲线下分布面积（AUC）分别为0.911，0.806，0.899，经比较尿Cys C与α1MU的AUCROC的差异具有统计学意义（P＜0.05），尿Cys C与β2MU的AUCROC差异无统计学意义（P＞0.05）。结论尿Cys C的灵敏度和特异度与β2MU相当，要优于α1MU，且干扰因素少，是一种诊断DN早期肾小管损伤的敏感指标。
- 马钧金一王煜芳许华英沙敏
- 关键词：尿胱抑素C糖尿病肾病肾小管损伤
- 苏州市学龄前儿童末梢血铜、铁、锌、钙、镁五元素参考范围调查被引量：4
- 2015年
- 目的根据ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》,建立苏州市学龄前儿童末梢血铜、铁、锌、钙、镁五元素的参考范围。方法使用原子吸收光谱法检测2014年4~5月间苏州市区幼儿园健康体检儿童3 992例末梢血铜、铁、锌、钙、镁浓度,根据年龄分为3~<4岁组1 511例,男750例,女761例;4~<5岁组1 169例,男570例,女599例;5~<6岁组1 312例,男604例,女708例。按照NCCLS发布的临床实验室如何确定和建立生物参考区间C28-A2文件要求剔除离群值后进行参考范围的计算。结果铜、铁、锌、钙、镁五元素结果在不同性别及年龄组间无统计学差异,合并各年龄及性别组进行计算。苏州市学龄前儿童末梢血五元素参考范围为:铜:11.47~32.53μmol/L,铁:6.86~9.80mmol/L,锌:64.46~133.02μmol/L,钙:1.47~2.09mmol/L,镁:1.21~1.75mmol/L。结论儿童末梢血铜、铁、锌、钙、镁含量存在地区差异,每个地区应该建立符合本地区儿童的参考范围。
- 马钧沙敏金一许华英王煜芳
- 关键词：学龄前儿童
