马鹏
- 作品数:15 被引量:57H指数:5
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学化学工程更多>>
- 蛋白质组学在胰腺炎研究中的应用
- 2011年
- 蛋白质组学是以双向凝胶电泳、质谱鉴定和生物信息分析三大技术为支撑,从整体生物机体的角度研究生命活动的主要执行者——蛋白质。作为研究胰腺炎的新方法,蛋白质组学在寻找和发现这类疾病新的标志物、进一步了解其发病机制、开发新的药物治疗靶点、预测疾病的转归等方面具有重要意义,也具有广阔的应用前景。
- 马鹏余开焕任俊宋湧汪逵
- 关键词:蛋白质组学胰腺炎
- 信息共享在综合医院托管社区卫生机构中的展望被引量:11
- 2014年
- 通过分析综合医院托管社区卫生服务机构存在的问题,指出缺乏实时信息沟通是制约综合医院和社区卫生服务机构协调发展的关键。建设信息共享平台,实现综合医院、社区卫生服务机构和卫生行政部门之间的信息共享,有利于医疗机构健康发展和提高区域卫生服务体系的运行效率。
- 余开焕马鹏任俊
- 关键词:信息共享平台社区卫生服务
- 胆总管囊肿切除术后胆肠吻合口狭窄的腹腔镜手术处理
- 2024年
- 目的 总结胆总管囊肿切除术后胆肠吻合口狭窄再行腹腔镜手术处理的疗效。方法 回顾性分析2019年7月至2024年4月武汉大学人民医院收治的胆总管囊肿切除术后胆肠吻合口狭窄,再行腹腔镜下胆肠吻合口重建的患者资料。再次腹腔镜手术过程分为三个部分:解剖复位各相关器官,建立大口径的胆管开口、取石,重建胆肠吻合、肠肠吻合。分析胆肠吻合口重建手术的手术时间、术中出血量、肛门排气时间,以及术后住院时间、术后并发症情况。结果 根据纳排标准,本研究筛选出13例胆总管囊肿切除术后胆肠吻合口狭窄再行腹腔镜手术的患者资料。第1例患者中转开腹完成手术,其余12例均通过腹腔镜完成手术。手术时间3.5~5.0 h,平均(4.1±0.6)h;术中出血量20~150 mL,平均(61.5±41.4)mL;术后肛门排气时间2~4 d,平均(2.5±0.7)d;术后住院时间7~12 d,平均(8.8±1.9)d;术后发生胆瘘2例,无术后腹腔感染、腹腔出血、再手术、术后死亡患者。所有患者随访9~57个月,平均(32.3±15.1)个月,随访期间未见胆肠吻合口再狭窄患者,1例患者出现胆管炎表现,经保守治疗缓解。结论 胆总管囊肿切除术后胆肠吻合口狭窄再行腹腔镜手术重建胆肠吻合口,安全有效。
- 马鹏刘娅张越峰王伟赵凯亮汪茂鸣郝莹余开焕
- 关键词:胆总管囊肿ROUX-EN-Y吻合胆肠吻合口狭窄腹腔镜手术
- 胆囊切除术后残留胆总管结石的临床特点及腹腔镜治疗被引量:4
- 2019年
- 目的探讨胆囊切除术后残留胆总管结石的临床特点和腹腔镜手术的疗效。方法回顾性分析2015年1月~2017年12月笔者医院收治的14例胆囊切除术后残留胆总管结石患者,分析其临床表现、既往手术史、实验室检查、影像学表现和手术相关指标。结果 14例患者首次出现症状与初次手术间隔时间为1~22个月,中位间隔时间为11个月。其中9例以右上腹疼痛伴恶心、呕吐、发热为主要症状,5例以梗阻性黄疸为主要表现,且有2例患者并发急性胰腺炎。既往8例为择期腹腔镜手术,4例为急诊腹腔镜手术,2例为急诊开腹手术。12例次谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,5例次总胆红素、直接胆红素升高,2例次血、尿淀粉酶及脂肪酶升高。所有患者均经过MRCP检查证实胆总管结石。所有患者无中转开腹病例,术后无严重并发症发生。手术时间75~164min,中位手术时间90min;手术出血量15~154ml,中位出血量48ml;术后住院时间5~14天,中位住院时间7天。结论患者胆囊切除术后原症状不缓解或再次出现类似症状时,甚至发热、黄疸、并发急性胰腺炎时均应考虑胆总管结石残留可能,且腹腔镜手术治疗残留胆总管结石安全而有效。
- 熊良昆马鹏汪茂鸣刘浩余开焕
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜
- 急性重症胆管炎患者早期血清胆碱酯酶活性检测的意义被引量:3
- 2013年
- 目的探讨急性重症胆管炎患者早期血清胆碱酯酶活性检测的意义。方法选择32例急性重症胆管炎患者作为病例组(S组),其中25例预后良好,7例预后不良。收集S组入院时血清胆碱酯酶(ChE)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(Neu%)、降钙素原(PCT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL),同时进行急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,以同期30例体检健康者作为对照组(C组),收集C组上述实验室检查指标,比较组间、组内指标差异。结果 S组血清ChE和ALB明显低于C组(P<0.01),WBC、Neu%、PCT、ALT、AST、TBIL和DBIL显著高于C组(P<0.01);S组ChE与ALB呈正相关(r=0.893),与WBC、PCT、ALT、TBIL、DBIL、APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.591、-0.396、-0.493、-0.411、-0.392、-0.643),与Neu%和AST无明显相关(r=-0.320、-0.335);预后良好组ChE和ALB明显高于预后不良组(P<0.01),WBC、Neu%、PCT、TBIL、DBIL和APACHE II显著低于预后不良组(P<0.05或0.01),ALT和AST则较预后不良组无明显差别(P>0.05)。结论急性重症胆管炎患者早期ChE活性检测作为一项反映肝脏合成功能的有用指标,其活性降低可能与机体炎症反应相关,对病情的严重度和预后有一定的提示意义。
- 马鹏余开焕余佳陈辰陈晓燕张爱民
- 关键词:急性重症胆管炎胆碱酯酶
- 以发热为首发表现的肝癌误诊为肝脓肿3例报告被引量:7
- 2011年
- 目的探讨肝癌误诊为肝脓肿的原因,提高诊疗水平。方法回顾性分析以发热为首发表现的肝癌误诊为肝脓肿3例患者的临床资料。结果 3例患者均因误诊,导致病程迁延。其中2例临床治疗效果良好,1例因误诊而错过最佳治疗时机。结论原发性肝癌和继发性肝癌均缺乏特异性临床表现,容易误诊。全方位综合分析临床表现、实验室检查及影像学资料,可减少误诊。
- 任俊余开焕陈辰马鹏韩涛
- 关键词:发热误诊误治
- 两种途径注入大黄辅助治疗重型急性胰腺炎的对比研究被引量:9
- 2011年
- 目的:对比研究经鼻胃管和经鼻空肠管两种途径注入大黄辅助治疗重型急性胰腺炎的疗效。方法:将77例重型急性胰腺炎患者按随机数字表法分为两组,G组38例,J组39例,全部病例在综合治疗的基础上,G组经鼻胃管注入大黄,J组经鼻空肠管注入大黄,观察患者治疗前及治疗37、d时急性生理学和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)及Balthazar CT评分,血淀粉酶、C-反应蛋白(CRP)恢复正常时间,腹痛、腹胀缓解时间,重症监护病房(ICU)停留时间,并发症发生率和死亡率的变化。结果:治疗前及治疗7 d时G组与J组的APACHEⅡ评分及Balthazar CT评分均无明显差别(P〉0.05);治疗3 d时G组的APACHEⅡ评分及Balthazar CT评分均比J组高(8.33±2.13vs7.06±2.07,5.03±0.98 vs4.52±0.73,P〈0.050.01);J组患者血淀粉酶、CRP恢复正常时间和ICU停留时间均少于G组患者(7.6±1.2vs8.5±1.8,7.9±1.3vs8.9±2.1,2.6±1.7vs3.6±2.0,P〈0.05),腹痛、腹胀缓解时间明显少于G组(2.7±1.4vs3.8±2.2,3.0±1.7vs4.1±1.9,P〈0.01);两组并发症发生率和死亡率无明显差别(P〉0.05)。结论:经鼻空肠管注入大黄能更有效缓解重型急性胰腺炎患者的病情。
- 马鹏余开焕余佳任俊宋湧
- 关键词:重症急性胰腺炎鼻胃管鼻空肠管
- 重症急性胰腺炎患者治疗前后血清蛋白组学的变化被引量:1
- 2012年
- 目的比较重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗前后血清蛋白质组表达差异,寻找能够判断SAP病情好转的血清蛋白质。方法利用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(Sulfate—enhanced laser desorption/ionization time—of-flight mass spectrometry,SELDI—TOF-MS)分析20例SAP患者治疗前及治疗后7d的血清蛋白质谱,并进行APACHEII评分。结果SAP患者治疗后7d的APACHEII评分为(10.70±3.47)分,显著低于入院时的(13.00±2.21)分(t=4.272,P=0.002)。治疗前后一共检测到血清中132个蛋白质峰,其中质荷比2000至40000间有27个差异蛋白质峰(P〈0.05)。分子质量47000的蛋白在SAP病情缓解后表达下调,分子质量115000及159000的蛋白在SAP治疗后明显上调。结论用SELDI—TOF—MS技术能检出SAP患者治疗前后血清蛋白质的差异表达,分子质量115000和159000蛋白的上调及47000蛋白的下调可能是SAP病情好转的征兆。
- 任俊余开焕马鹏余佳陈辰张爱民
- 关键词:胰腺炎急性坏死性蛋白质组血清
- 一种PICC置管超声探头稳定架
- 一种PICC置管超声探头稳定架,包括支撑架、稳定板和活动架;支撑架的底部可拆卸地设置有可横向伸缩的支撑板;稳定板高度可调地安装于支撑架上,所述支撑板的顶面设置有高度可调的手部稳定板;活动架的上端可移动地设置于稳定板内,其...
- 郝莹张艳冰马鹏
- 不典型胃黏液细胞癌1例临床分析
- 2013年
- 1临床资料
患者,女47岁,因腹痛伴暖气半年,加重2月入院。患者半年前无明显诱因出现中上腹隐痛,夜间较重,进食后缓解,伴暖气,无反酸、呕吐、呕血、腹胀腹泻、发热等症状。
- 杨波黄晶邓文宏马鹏王卫星
- 关键词:胃癌超声内镜病理诊断PET-CT